Antifosfolipiidide antikehade sündroom, tuntud ka kui Hughes või lihtsalt SAF või SAAF, on haruldane autoimmuunhaigus, mida iseloomustab vere hüübimist häirivate veenide ja arterite trombide moodustumise lihtsus, mille tagajärjeks võivad olla näiteks peavalu, hingamisraskused ja südameatakk.
Põhjuse järgi võib SAF-i jagada kolme põhitüüpi:
- Esmane, millel pole konkreetset põhjust;
- Sekundaarne, mis juhtub mõne teise haiguse tagajärjel ja on tavaliselt seotud süsteemse erütematoosluupusega. Võib juhtuda ka sekundaarne APS, ehkki see on haruldasem, kuid on seotud teiste autoimmuunhaigustega, näiteks sklerodermia ja reumatoidartriit;
- Katastroofiline, mis on kõige raskem APS-i tüüp, kus trombid moodustuvad vähem kui 3 erinevas kohas vähem kui ühe nädala jooksul.
APS-i võib juhtuda igas vanuses ja mõlemas soos, kuid seda sagedamini 20-50-aastastel naistel. Ravi peab kehtestama üldarst või reumatoloog ja selle eesmärk on vältida trombide teket ja vältida tüsistusi, eriti kui naine on rase.
Peamised tunnused ja sümptomid
APS-i peamised tunnused ja sümptomid on seotud hüübimisprotsessi muutustega ja tromboosi esinemisega, millest peamised on:
- Valu rinnus;
- Hingamisraskused;
- Peavalu;
- Iiveldus;
- Ülemiste või alajäsemete turse;
- Trombotsüütide hulga vähenemine;
- Järjestikused spontaansed abordid või platsenta muutused, ilma nähtava põhjuseta.
Lisaks on APS-iga diagnoositud inimestel tõenäolisemalt neeruprobleemid, südameatakk või insult näiteks vereringet häirivate trombide moodustumise tõttu, muutes elunditesse jõudva vere hulka. Saage aru, mis on tromboos.
Mis põhjustab sündroomi
Fosfolipiidivastaste antikehade sündroom on autoimmuunne seisund, mis tähendab, et immuunsüsteem ise ründab keha rakke. Sellisel juhul toodab keha fosfolipiidivastaseid antikehi, mis ründavad rasvarakkudes sisalduvaid fosfolipiide, mis hõlbustab vere hüübimist ja trombide moodustumist.
Konkreetne põhjus, miks immuunsüsteem seda tüüpi antikehi toodab, pole veel teada, kuid on teada, et see on sagedasem haigus teiste autoimmuunhaigustega inimestel, näiteks luupusel.
Kuidas diagnoosi pannakse
Antifosfolipiidsete antikehade sündroomi diagnoos määratakse kindlaks vähemalt ühe kliinilise ja laboratoorsete kriteeriumide olemasolu, see tähendab haiguse sümptomi olemasolu ja vähemalt ühe autoantikeha tuvastamise abil veres.
Arsti kaalutavate kliiniliste kriteeriumide hulgas on arteriaalse või venoosse tromboosi episoodid, abordi esinemine, enneaegsed sünnitused, autoimmuunhaigused ja tromboosi riskifaktorite olemasolu. Need kliinilised kriteeriumid tuleb tõestada pildistamise või laboratoorsete testide abil.
Laborikriteeriumide osas on olemas vähemalt ühte tüüpi antifosfolipiidseid antikehi, näiteks:
- Luupuse antikoagulant (AL);
- Antikardiolipiin;
- Anti-beeta2-glükoproteiin 1.
Neid antikehi tuleb hinnata kahel erineval ajal, vähemalt 2-kuulise intervalliga.
Selleks, et diagnoos oleks APS-i suhtes positiivne, tuleb mõlemad kriteeriumid tõestada uuringutega, mis viiakse läbi kaks korda vähemalt 3-kuulise intervalliga.
Kuidas ravi tehakse
Ehkki puudub APS-i ravimiseks sobiv ravi, on hüübimist tekitava riski ja sellest tulenevalt tüsistuste, näiteks tromboosi või infarkti, tekkimist võimalik vähendada antikoagulantide, näiteks varfariini, suukaudseks manustamiseks. Hepariin, mis on ette nähtud intravenoosseks kasutamiseks.
Enamasti saavad APS-iga inimesed, kes saavad ravi antikoagulantidega, elada täiesti normaalset elu, tähtis on regulaarselt kohtuda arstiga, et vajadusel kohandada ravimite annuseid.
Ravi edukuse tagamiseks on siiski oluline vältida mõningaid käitumisviise, mis võivad antikoagulantide toimet kahjustada, nagu näiteks K-vitamiini sisaldavate toitude, näiteks spinati, kapsa või brokoli söömisel. Vaadake teisi ettevaatusabinõusid, mida peaksite võtma antikoagulantide kasutamisel.
Ravi raseduse ajal
Mõnel konkreetsemal juhul, näiteks raseduse ajal, võib arst soovitada ravi läbi viia aspiriini või süstitava immunoglobuliiniga seotud süstitava hepariiniga, et vältida näiteks tüsistuste, näiteks abordi, tekkimist.
Nõuetekohase ravi korral on APS-iga rasedal normaalne raseduse tõenäosus, kuid on vajalik, et sünnitusarst jälgiks teda hoolikalt, kuna tal on suurem raseduse katkemise, enneaegse sünnituse või preeklampsia oht. Siit saate teada, kuidas preeklampsia sümptomeid ära tunda.
Kas see informatsioon oli kasulik?
jah ei
Teie arvamus on oluline! Kirjutage siia, kuidas saaksime oma teksti paremaks muuta:
Kas küsimusi on? Vastamiseks klõpsake siin.
E-post, millele soovite vastust saada:
Kontrollige meile saadetud kinnitusmeili.
Sinu nimi:
Külastuse põhjus:
--- Valige oma põhjus --- HaigusElake pareminiAitage teist inimestHankige teadmisi
Kas olete tervishoiutöötaja?
EiArst, farmaatsiaõde, toitumisspetsialist, biomeditsiiniline, füsioterapeut, kosmeetik, muu
Bibliograafia
- NHS. Antifosfolipiidide sündroom (APS). Saadaval: . Juurdepääs 24. aprillil 2019
- MEDSCAPE. Antifosfolipiidide sündroom. Saadaval: . Juurdepääs 24. aprillil 2019
- BRASIILIA REUMATOLOOGIA SELTS. Antifosfolipiidide sündroom. Saadaval: . Juurdepääs 24. aprillil 2019
- GOLDMAN, Lee; SCHAFER, Andrew I .. Goldman-Cecili meditsiin. 25 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. lk. 1198–1199.
