Sisemine verejooks on verejooks, mis leiab aset organismis ja mida ei pruugi tajuda, mistõttu neid on raskem diagnoosida. Need verejooksud võivad olla põhjustatud vigastustest või murrudest, kuid võivad esineda näiteks selliste haiguste nagu hemofiilia, gastriidi või Crohni tõve tõttu.
Ravi viiakse tavaliselt läbi operatsiooni, kuid mõnedel juhtudel võib sisemine verejooks iseenesest katkestada.
Enamik ühiseid sümptomeid
Sisemise verejooksu ajal tekkivad sümptomid sõltuvad sellest, kus see esineb, ja vigastuse raskusastet. Kui verd puutub kokku kudede ja siseorganitega, võib see põhjustada valu ja põletikku ning kahjustatud koha tuvastamine on lihtsam.
Kõige sagedasemad sümptomid, mis võivad olla seotud sisemise verejooksuga erinevates kohtades, on pearinglus, nõrkus ühes kehapoolses osas, minestamine, vererõhu langus, nägemisprobleemid, tugev peavalu, kõhuvalu, neelamisraskused ja hingamine valu rinnus, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus ning tasakaal ja teadvuse kaotus.
Võimalikud põhjused
On mitmeid põhjuseid, mis võivad olla sisemise hemorraagia põhjuseks:
1. Vigastused
Näiteks autoõnnetuste, agressioonide või kukkumiste põhjustatud vigastused võivad kahjustada pea, mõnda organit, veresooni või luusid ning põhjustada sisemist verejooksu.
2. Liiga
Verejooks võib tekkida luumurdude tõttu, sest need sisaldavad luuüdi sees, kus vere tekib. Näiteks suurte luude, näiteks reieluu murd võib põhjustada peaaegu pool liitri vere kaotust.
3. Rasedus
Kuigi see ei ole normaalne, võib raseduse ajal esineda verejooksu, eriti esimesel trimestril, mis võib olla abordi või emakavälise raseduse märk. Lisateave sümptomite kohta, mis võivad osutada emakavälisele rasedusele.
Kui veritsus tekib pärast 20 rasedusnädalat, võib see olla märk eelmise platsenta kohta, mis kulgeb siis, kui platsent vastab osaliselt või täielikult emakakaela avanemisele ja võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu tõsine vaginaalne veritsus. Vaadake, mida teha, kui see juhtub.
4. Kirurgia
Operatsiooni ajal võib osutuda vajalikuks lõigata verejooksu teatud kehaosasid, mida kirurg töötab enne protseduuri lõppu. Siiski võib esineda sisemine verejooks tundi või isegi päeva pärast operatsiooni, ja verejooksu peatamiseks võib osutuda vajalikuks naasta haiglasse.
5. Spontaanne veritsus
Sisemine verejooks võib tekkida ka spontaanselt, eriti inimestel, kes võtavad antikoagulante või mõnda verehäiret.
6. Ravimid
Mõned ravimid, näiteks antikoagulandid, võivad pärast vigastust kergemini põhjustada sisemist verejooksu, kuna need takistavad hüübimist.
Lisaks sellele võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustada kõrvaltoimete tõttu seedetrakti veritsust, eriti söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole. Seda seetõttu, et need ravimid pärsivad maos ensüümi, mis vastutab prostaglandiinide tootmise eest, mis kaitsevad neid.
7. Alkoholi kuritarvitamine
Pikemas perspektiivis ja pikas perspektiivis võib alkohol põhjustada verejooksu, mis on tingitud hüübimishäirete muutustest ja mao kahjustustest. Lisaks sellele võib see põhjustada maksatsirroosi, mis võib põhjustada verejooksu söögitorusse. Vaadake maksa tsirroosist põhjustatud rohkem sümptomeid.
8. Ebasobivad hüübimisfaktorid
Tervislik organism tekitab vigastuse korral verejooksu korral olulisi hüübimistegureid. Kuid mõnede haiguste, näiteks hemofiilia korral võivad need hüübimisfaktorid olla vähenenud või isegi puuduvad, kuna neil on suurem veritsusrisk. Lisateave selle haiguse kohta.
9. Krooniline kõrge vererõhk
Inimestel, kelle vererõhk on üldiselt kõrge, võib teatud laevade seinte nõrgenemine põhjustada aneurüsmi, mis võivad puruneda ja veritseda.
10. Seedetrakti häired
Seedetrakti häired, nagu soolepolübid, maohaavandid, koliit, Crohni tõbi, gastroenteriit või esophagitis võivad põhjustada ka mao või kõhu veritsust. Seedetrakti hemorraagia tuvastatakse tavaliselt vere või väljaheitega vere olemasolu tõttu.
Kuidas diagnoos tehakse?
Sisemise hemorraagia diagnoosi võib teha mitmel viisil, kuna see sõltub paljudest teguritest. Seda tehakse tavaliselt läbi füüsilise läbivaatuse ja vereanalüüside, et mõista verejooksu raskusastet ja juhtudel, kui verejooks on põhjustatud õnnetusest või raske vigastuse pildistamine võib toimuda kohas, kus verejooksu kahtlustatakse.
Seega saab läbi viia röntgenikiirte, mis võimaldavad luude analüüsimist ja luumurdude tuvastamist või CT-skannimist, kus on võimalik analüüsida mitte ainult luude, vaid ka kudesid ja veresooni.
Muud võimalused hõlmavad ultraheli, väljaheidete uurimist, endoskoopiat, kolonoskoopiat või angiograafiat, mida saab kasutada ka kahjustatud arteri avastamiseks.
Mis on ravi
Sisemine verejooks sõltub verejooksu põhjusest, ulatusest, elundist, kudest või anumast ja inimese tervislikust seisundist.
Mõned sisemine veritsus võib iseenesest ilma ravita. Siiski on juhtumeid, kus operatsioon on hädasti vajalik.
