Hüperkaltseemia on vere kaltsiumisisaldus ja see ilmneb siis, kui selle mineraali väärtus on vereanalüüsis suurem kui 10, 5 mg / dl, mis võib olla tingitud paratüroidnäärmete, kasvajate, endokrinoloogiliste haiguste või kõrvalnähtude näiteks teatud ravimid.
See muutus tavaliselt ei põhjusta sümptomeid või põhjustab ainult kergeid sümptomeid nagu kehaline isu ja liikumispuudega haigus. Kui kaltsiumi tase tõuseb ülemäära, püsides üle 12 mg / dl, võib see põhjustada sümptomeid, nagu kõhukinnisus, uriini suurenemine, uimasus, väsimus, peavalu, arütmia ja isegi kooma.
Hüperkaltseemia ravi sõltub selle põhjusest ja seda peetakse hädaolukorras, kui see põhjustab sümptomeid või jõuab väärtuseni 13 mg / dl. Kaltsiumi taseme alandamise viisina võib arst soovitada kasutada teie veenis seerumit ja selliseid ravimeid nagu diureetikumid, kaltsitoniin või bisfosfonaadid.
Võimalikud sümptomid
Kuigi kaltsium on luu tervise ja keha oluliste protsesside jaoks väga oluline mineraal, võib see liigse toime korral negatiivselt mõjutada organismi toimimist, põhjustades selliseid märke nagu:
- Peavalu ja liigne väsimus;
- Püsiva janu tundmine;
- Sageli nõutav urineerimine;
- Iiveldus ja oksendamine;
- Söögiisu vähenemine;
- Muutused neerutalitluses ja kivide moodustumise oht;
- Sagedased krambid või lihasspasmid;
- Südame rütmihäired.
Lisaks võivad hüperkaltseemiaga inimestel esineda sümptomeid, mis on seotud neuroloogiliste muutustega nagu näiteks mälukaotus, depressioon, kerge ärrituvus või segasus.
Hüperkaltseemia peamised põhjused
Kõhu kaltsiumi peamiseks põhjuseks on hüperparatüreoidism, mille puhul kilpnäärme taga paiknevad väikesed kilpnäärme näärmed põhjustavad kaltsiumi kogust reguleerivat hormooni. Lisateave hüperparatüreoidismi kohta.
Kuid muud põhjused võivad olla:
- Krooniline neerupuudulikkus;
- D-vitamiini ülejääk, peamiselt selliste haiguste nagu sarkoidoos, tuberkuloos, koktsidioidomükoos või ületootmine;
- Teatud ravimeid, näiteks liitiumi, kasutamise kõrvaltoime;
- Kasvaja luudes, neerudes või soolestikus edasijõudnud staadiumis;
- Kasvaja pankrease saartel;
- Hulgimüeloom;
- Piima-leelise sündroom, mis on tingitud liigse kaltsiumi tarbimisest ja antatsiidide kasutamisest;
- Paget'i tõbi;
- Endokriinsed häired nagu türotoksikoos, feokromotsütoom ja Addisoni tõbi.
Pahaloomuline hüperkaltseemia tekib kasvaja rakkude poolt põhjustatud hormooni, mis sarnaneb paratüroidhormooniga, põhjustab rasket hüperkaltseemiat ja seda on raske ravida. Teine vähkkasvajate hüperkaltseemia vorm juhtub luu kahjustuste tõttu luumetastaaside poolt.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Hüperkaltseemia diagnoosi võib kinnitada vereanalüüsiga, mis sõltub labori tehtud kaltsiumi kogukaalust üle 10, 5 mg / dl või ioonse kaltsiumi üle 5, 3 mg / dl.
Pärast muudatuse kinnitamist peab arst taotlema katseid, et selgitada välja põhjus, mis hõlmab paratüreoidist põhjustatud hormooni PTH doosi, pilditestide, nagu näiteks tomograafia või resonantsi, uurimist vähktõve olemasolu kohta, samuti D-vitamiini tasemete hindamist, neerufunktsioon või teiste sisesekretsioonisüsteemi haiguste esinemine.
Kuidas toimub ravi?
Hüperkaltseemia ravi näitab tavaliselt endokrinoloog, seda tehakse peamiselt põhjuse järgi, mis hõlmab hormoonide taseme kontrollimiseks kasutatavate ravimite kasutamist, ravimite vahetamist teistele, kellel ei ole hüperkaltseemiat kui kõrvaltoimeid, või operatsiooni lõpetamiseks kasvajad, mis võivad põhjustada liigset kaltsiumi, kui see on põhjus.
Ravi ei tehta kiiresti, välja arvatud juhtudel, kui sümptomid on põhjustatud või kui vere kaltsiumisisaldus jõuab 13, 5 mg / dl, mis kujutab endast suurt ohtu tervisele.
Seega võib arst määrata veeni, silmasisaldusega diureetikumide nagu furosemiidi, kaltsitoniini või bisfosfonaate hüdratsiooni, et püüda vähendada kaltsiumi taset ja vältida südame rütmi või närvisüsteemi kahjustuse muutusi.
Operatsiooni hüperkaltseemia raviks kasutatakse ainult juhul, kui probleemi põhjuseks on ühe paratüroidnäärme talitlushäire ja seda on soovitatav selle eemaldada.
