Fulminantne hepatiit, mida tuntakse ka kui ägeda ägeda hepatiidi või hüperakustilise maksapuudulikkuse korral, on üks kõige tõsisemaid maksapõletikke ja suur surmajuhtumite arv.
Seda haigust iseloomustab selle kiirus, kus näiliselt terve inimene võib mõne päeva jooksul sügavalt haigestuda, tekitades hepatiidi iseloomulikud sümptomid, põhjustades haiglaravi.
Fulminantse hepatiidi põhjusteks võivad olla autoimmuunhaigused, A- või B-hepatiit ja selliste ravimite kasutamine nagu antibiootikumid, psühhotroopikud, antidepressandid, diabeediravimid, valuvaigistajad nagu paratsetamool ja kaalulangusena kasutatavad teed. Kuna see haigus pole põhjustatud viirustest või bakteritest, pole fulminantne hepatiit nakkav.
Fulminandi hepatiidi sümptomid
Fulminantse hepatiidi sümptomid võivad ilmneda kiiresti ja mõne tunni jooksul võib inimene olla väga nõrk. Fulminantse hepatiidi sümptomiteks võivad olla:
- Tume uriin;
- Kollakad silmad ja nahk (ikterus);
- Üldine halb enesetunne
- Madal palavik;
- Iiveldus;
- Valu kõhu paremal küljel;
- Kõhu turse;
- Unehäired.
Kui inimene on väga ohus, võib arutluskäik olla aeglane, osutades haiguse edasijõudmisele. Fulminantse hepatiidi diagnoosimiseks peab arst jälgima patsienti ja paluma laboratoorsed testid ja maksakudede biopsia, mis võimaldab tuvastada kahjustuste raskust ja mõnikord haiguse põhjuseid.
Fulminantse hepatiidi põhjused
Fulminantse hepatiidi mõned põhjused võivad olla:
- Hepatiit A ja B komplikatsioon;
- Autoimmuunhaigused nagu Reye sündroom ja Wilsoni tõbi;
- Selliste ravimite kasutamine nagu antibiootikumid, psühhotroopsed ravimid, antidepressandid, diabeediravimid ja valuvaigistid;
- Salenemisajad;
- Hapniku puudumine maksakudedes;
- Kõrge palavik;
- Raseduse ajal maksa rasv liiga kõrge.
Kui mõni nendest olukordadest esineb, võib inimese maksa tõsiselt kahjustuda, kui ta suudab vere filtreerida, et kõrvaldada selle lisandid ja säilitada vitamiine ja mineraalaineid. Kuna maksatalitlus on eluks olulise tähtsusega, kui elund jõuab selle punkti, on inimesel sellised sümptomid nagu naha ja silmade kollasus, isutus, iiveldus, tumedad uriinid, kehakaalu langus ja kõhuõõnepõletik. Kui ravi ei alustata kohe, peatub maksas ammoniaagi muutmine karbamiidiks ja haiguse progresseerumine ajus, mis põhjustab seisundit, mida nimetatakse hepaatilise entsefalopaatiaks, millele võib järgneda teiste elundite nagu neerude või kopsude rünnak või rike, ja võimalik kooma.
Fulminandi hepatiidi ravi
Fulminantse hepatiidi ravi toimub haiglates ja see hõlmab ravimite võtmist maksa detoksikatsiooniks. On tähtis, et inimene saaks aja jooksul paastuks ja seejärel saab piisava, rasvavaba dieedi. Mõnikord vajab veri puhastamiseks dialüüsi. Siin on kuidas seda teha: hemodialüüsi.
Kuid see ei ole alati piisav fulminantse hepatiidi ravimiseks, sest mõnikord on vajalik maksa siirdamine. Kui arst seda vajadust näitab, jääb patsient ICU-sse, oodates siirdamist, kuni ilmub ühilduv doonor. Siirdamise järjekorras olev ooteaeg sõltub peamiselt sobiva elundi olemasolust, kuid fulminentset hepatiiti põdevatel patsientidel tunnustatakse esmajärjekorras ning ülejäänud patsientidel antakse üle esimese transplantatsiooniga sobivale maksale. Lisateave: Maksa transplantatsioon.
Täispuhutav hepatiit on raviks?
Fulminantne hepatiit on ravitav, kui ravi on enesekindlalt ja see on kiiresti kindlaks tehtud. Maksa funktsioonide taastamiseks ei ole alati ravimi kasutamine piisav, millisel juhul on näidustatud maksa siirdamine.
Fulminantse hepatiidi patsientidel peetakse esmatähtsaks ja edastavad teised esimesed kättesaadavad ühilduvad maksad, mis ilmnevad siirdamiseks. Mõista, kuidas menetlus toimub: Maksa siirdamine.
Pärast siirdamist võib indiviidil esineda elulemus, mis varieerub sõltuvalt maksapuudulikkuse põhjusest, näiteks teiste vanuste ja teiste organite nagu näiteks neerude kaasamine.
