Diabeet insipidus on uriini kontsentratsiooni häire, mis põhjustab liiga palju vett ja põhjustab dehüdratsiooni ja janu. See on tingitud antidiureetilise hormooni või ADH tootmise vähenemisest kesknärvisüsteemi muutuste või neerupuudulikkuse tõttu toimunud muutuste tõttu.
See diabeet ei kuulu suhkurtõve tüüpidesse, mis on tingitud suurenenud vere glükoosist. Kui soovite teada diabeedi tüüpidest, vaata siit.
Seega on suhkruhaiguse peamine põhjus:
1. Diabeet insipidus keskne
Tsentraalne diabeet insipidus on tingitud muutustest aju piirkonnas, mida nimetatakse hüpotalamuseks, mis kaotab võimet toota hormooni ADH, mida nimetatakse ka vasopressiiniks, ning peamised põhjused on:
- Ajuhaigused;
- Kõhunäärme trauma;
- Kasvaja või aju aneurüsm;
- Autoimmuunhaigused;
- Geneetilised haigused;
- Aju infektsioonid;
- Aju tarnitavate veresoonte takistus.
Aju stimuleeriva ADH korral ei suuda neerud kontrollida uriini tootmist, mis hakkab moodustama suurtes kogustes ja ulatub kuni mitu liitrit päevas.
2. Nefrogeenne diabeet Insipidus
Nefrogeenne diabeet insipidiid tekib siis, kui antidiureetilise hormooni kontsentratsioon veres on normaalne, kuid neerud ei reageeri sellele normaalselt. Peamised põhjused on järgmised:
- Näiteks ravimite, näiteks liitiumi, rifampitsiini, gentamütsiini või kontrastsuse testide kasutamine;
- Polütsüstiline neeruhaigus;
- Rasked neeruhaigused;
- Vere kaaliumisisalduse muutused;
- Näiteks haigused nagu sirprakuline aneemia, hulgimüeloom, amüloidoos, sarkoidoos;
- Renaalne transplantatsioon;
- Neeru vähk;
- Rasedus;
- Ebaselged või idiopaatilised põhjused.
Lisaks on nefrogeense diabeedi, mis on haruldased ja raskemad, geneetilised põhjused, kuna need ilmnevad lapsepõlvest.
Diabeedi sümptomid on ebapiisavad
Inimestel, kellel on suhkurtõbi, on sellised sümptomid nagu liigne janu ja liigne uriin, mille tagajärjeks on vajadus suures koguses vedelike järele. Lisaks tekitab liigne vedeliku tarbimine aja jooksul tundlikkuse halvenemist ja anti-diureetilise hormooni tootmist vähem ja vähem.
Seega on sümptomid järgmised:
- Ülemäärane uriin - väga suurte uriinikoguste tootmine, eriti öösel. Näiteks võib 70 kg patsient ühel päeval urineerida rohkem kui 3, 5 liitrit uriini.
- Kontrollimatu janu - on ebatavaline janu stimulatsioon, mille tagajärjel suureneb vedeliku tarbimine.
Selle haiguse diagnoosimiseks peab arst küsima uriinianalüüsi, et hinnata selle tihedust, samuti vereanalüüse, et hinnata naatriumi ja kaaliumi väärtusi. Aju MRI-d saab teha, et hinnata muutusi ajus, mis võivad põhjustada suhkruhaiguse esinemist.
Suhkurtõve ravi
Suhkurtõve ravi sõltub sõltuvalt iga inimese haiguse ja tüübi tõsidusest, mida võib teatud aja jooksul ravida või püsida. Kergeid ja mõõdukaid juhtumeid saab reguleerida madala soolasisaldusega dieediga ja mõningate tiasiid-diureetikumide kasutamisega, mis aitab kontrollida uriini kontsentratsiooni, näiteks hüdroklorotiasiidi või teiste ravimitega nagu kloprosamiid, karbamasepiin või põletikuvastased ravimid.
Tõsisematel, tsentraalsetel juhtudel võib ADH asendamine olla vajalik desmopressiini või DDAVP-ravimi kaudu, mida võib veeni manustada suu kaudu või inhaleeritult.
Lisaks, kui see on võimalik, on oluline kontrollida probleeme, mis põhjustavad suhkruhaigusi, näiteks ravimeid ja infektsioone.
