Scleroderma on krooniline autoimmuunhaigus, mis põhjustab kollageeni ülemäärast tootmist, mis viib naha karmistumiseni ja mõjustab liigesid, lihaseid, veresooni ja mõnda sisemust, nagu kopsud ja süda.
See haigus puudutab peamiselt üle 30-aastaseid naisi, kuid see võib esineda ka meestel ja lastel ning on nende intensiivsuse tõttu jaotatud kahte tüüpi lokaliseeritud ja süsteemse sklerodermiaga. Sklerodermil puudub ravivastus ja selle ravi on tehtud sümptomite leevendamiseks ja haiguse progresseerumise aeglustamiseks.
Lokaliseeritud sklerodermia
Lokaalset sklerodermiat, mida varem nimetati CRESTi sündroomiks, iseloomustavad punased laigud, mis ilmnevad nahal ja võivad aja jooksul muutuda kitsenduseks või kaduda.
Selline haigus mõjutab peamiselt käsi ja nägu ning muutused jõuavad tavaliselt ainult naha ja lihaste kätte, harva levivad läbi keha ja mõjutavad siseorganeid.
Süsteemne sklerodermia
Süsteemset sklerodermat iseloomustab naha, lihaste, veresoonte ja siseorganite nagu süda, kopsud, neerud ja sooled.
Sklerodermia sümptomid sõltuvad kahjustatud piirkondadest, kuid tavaliselt algavad need sõrmeotste paksenemine ja paistetus.
Skleroderma sümptomid
Skleroderma peamised sümptomid on:
- Naha paksenemine ja jäikus;
- Sõrmede ja varba püsiv turse;
- Sõrme tumenemine külmas kohas või liigse stressi episoodide ajal;
- Püsiv sügelus kahjustatud piirkonnas;
- Juuste väljalangemine;
- Väga pimedad ja väga kerged laigud nahal.
Haiguse esimesed ilmingud algavad kätes ja pärast kuu või aasta lähevad näole, jättes naha karedavaks, ilma elastsuseta ja ilma kortsuseta, mis muudab suu täieliku avanemise keeruliseks.
Sklerodermia tüsistused
Skleroderma peamised tüsistused on:
- Raskused sõrmede liigutamisel;
- Allaneelamine;
- Hingamisraskused;
- Aneemia;
- Kõrge vererõhk;
- Maksa põletik;
- Artriit;
- Südameprobleemid nagu põletik ja südameatakk;
- Neerupuudulikkus.
Need komplikatsioonid ilmnevad pärast haiguse aastatepikkust arengut ja esinevad peamiselt haiguse süsteemses vormis.
Sklerodermia diagnoosimine
Skleroderma diagnoosimine toimub naha sümptomite ja kliiniliste ilmingute põhjal, kuid mõnel juhul võib haigus olla raske seda õigesti tuvastada, kuna see areneb aeglaselt ja esimesed sümptomid on sarnased teiste nahaprobleemidega.
Arst võib ka biopsia kahjustatud piirkonnast tellida ja testida nagu CT ja MRI skaneeringuid, et hinnata, kas ka siseorganeid on kahjustatud.
Sklerodermia ravi
Sklerodermil puudub ravivastus ja selle ravi on tehtud patsiendi sümptomite vähendamiseks vastavalt mõjutatud keha elunditele ja piirkondadele, mis võivad hõlmata:
- Kõrge vererõhu reguleerimise vahendid, nagu näiteks atenolool või nifedipiin;
- Põletikuvastased ravimid, nagu ketoprofeen või ibuprofeen;
- Immuunsüsteemi nõrgestamiseks kasutatavad abinõud, näiteks D-penitsillamiin või alfa-interferoon, et hoida ära haiguse progresseerumist;
- Kortikosteroidid, nagu kortisoon või betametasoon, valu ja põletiku vähendamiseks;
- Parandused südame funktsiooni parandamiseks nagu digoksiin;
- Füsioteraapia parandab hingamist ja suurendab liigeste paindlikkust.
Skleroderma ravi peab kohandama arst vastavalt indiviidile, kuna sklerodermat ei ravita.
