AIDS-i omandatud immuunpuudulikkuse sündroom - tõsine haigus, mis on põhjustatud HIV-viirusest, millel ei ole ravi ega vaktsiini kättesaadavust. See ravimata haigus võib põhjustada surma, kuna see nõrgestab keha, mis on kergesti haavatav viiruste, seente või bakterite esinemise tõttu, mida tavaliselt kaitsesüsteem suudab tervislikult võidelda.
Kui nakatunud HIV viirusega - inimese immuunpuudulikkuse viirusega - inimene nimetatakse HIV positiivseks või seropositiivseks ning võib teiste kaudu vere või kehavedelikega kokku puutuda, isegi kui neil ei esine mingeid spetsiifilisi sümptomeid.
On tavaline, et viirus replitseerub aeglaselt kehas, mõjutades kaitserakke, mida nimetatakse CD4-le, mistõttu umbes 8-10 aasta jooksul on saastumine olnud juba palju kaitserakke ja selle kaitsesüsteemi esimesed sümptomid hakkavad ilmuma.
AIDSi päritolu ajalugu
Arvatakse, et AIDS on Kongos 1920. aastatel tekkinud, kuid see sai teada Ameerika Ühendriikides 1981. aastal, mil hakkasid ilmnema esimesed kannatanud inimesed, kellel oli Kaposi sarkoom, haruldane pneumoonia tüüp ja immuunsüsteemi tõsine kahjustus. Kuigi veel ei ole ravimit, mis suudaks AIDSi ravida või HIV-viirust kõrvaldada, võib meditsiinilise progresseerumisega elada palju aastaid, tingimusel et ta võtab kõik vajalikud ettevaatusabinõud.
AIDSi kokkuvõtlik ajalugu on järgmine:
- 1920: HIV-viirus leiti Kongos, tõenäoliselt primaatidel, sest neil on tavaliselt sama HIV perekonna viirused. Aafrika šimpansidel on inimestel 98% -line HIV-like viirus, mistõttu neil on ühine ajalugu.
- 1981: esmased juhtudel inimesed, kellel on raske immuunsüsteemi häire, kes suri koos aeg-ajalt esinevate haigustega. Kõik olid homoseksuaalsed ameeriklased ja tutvustas Sarkoma de Kaposi, sellist tüüpi vähktõbe, mis sai tuntud kui gei vähk.
- 1983: prantsuse teadlased on suutnud identifitseerida AIDSi viirust HIV-1 veres ja kehasekretsioonides: rinnapiima, vaginaalset sekretsiooni ja spermat, mille kaudu haigus levib.
- 1986: tuvastati veel üks HIV-viirus, mida nimetatakse HIV-2-le, ja esimene AIDS-i ravim, asidovudiin-AZT - retroviirusevastane ravim, mis hoolimata HIV viiruse mitte kõrvaldamisest oli ka korrutatud keha sees. Esimesed juhtumid ilmnesid Euroopas.
- 1996: loodi esimene ravimikokteil, mis koosnes 3 ravimitest, mis aitavad võidelda viiruse replikatsiooni vastu, suurendades HIV-positiivsete inimeste eluiga. Juhtumid on tekkinud Aafrikas, Indias ja Hiinas.
- 2006: avastati, et ümberlõikamine, mis on peenise pea pealispinna lõigatud, vähendab meeste võimalusi nakatada HIV-i 50% võrra.
- 2010: on leitud, et naiste poolt korralikult kasutatavate retroviirusevastaste ravimitega seotud vaginaalgeel vähendab naiste HIV-nakkust 50% võrra.
- 2011: leiti, et kui inimesed, kes olid HIV-positiivsed, said ravi kohe pärast nakatumist, vähendas see märkimisväärselt nende seksuaalpartnerite saastumise võimalusi.
Erinevus AIDSi ja HIV vahel
AIDS on haiguse nimi ja HIV on haiguse põhjustava viiruse nimi, seega pole see täpselt sama. Samuti ei ole HIV viirus sama kui selle põhjustatud haiguste ilmnemine. Inimesel võib olla HIV-viirus ja see on tervislik, kuid AIDS-iga inimene peab olema haige.
HIV-viirust on kaks peamist tüüpi: HIV 1 ja HIV 2. Kuid need viirused on aja jooksul korduvalt reageeritud ja seetõttu on need klassifitseeritud järgmiselt:
- HIV 1: A, B, C, D, E, F, G, H, I ja O
- HIV 2: A, B, C, D ja E
Kui inimene avastab, et nad on HIV viirusega nakatunud, peab arst teadma, millist tüüpi viirust nad on, kuna iga rühma jaoks on olemas erinevad ravirežiimid. Kuigi HIV 1 A rühm vastab kõige paremini ühele ravimiannusele, vastab HIV 2 E rühm kõige paremini teisele annuse tüübile. Nii küsib arst spetsiifilisemaid katseid, et teada saada, millist viirust ja selle viiruslikku koormust on vaja, sest HIV-ravi on väga individualiseeritud ja ravimite annus ei ole kõigile HIV-positiivsetele inimestele täpselt sama.
Kuidas saada HIV
HIV-viirust leitakse veres ja kehavedelikes: rinnapiima, vaginaalset sekretsiooni ja spermat. Seega võib inimene olla HIV-viirusega saastunud, kui see on nende sekretsioonidega otseses kokkupuutes, mis võib juhtuda järgmisel viisil:
- Rinnaga toitmise ajal ei saa HIV + naised last rinnaga toita ning nende lapsed peaksid olema sündinud planeeritud keisrilõikes, et nad ei oleks saastunud;
- Raseduse ajal, kui naine ei tea, et tal on viirus, sest retroviirusevastased ravimid raseduse ja sünnituse ajal vähendavad oluliselt lapse nakatumise tõenäosust;
- Kondomandaalne sugu HIV + inimesega, kas vaginaalne, suu või anaalne;
- Süstlite jagamine narkootikumide süstimiseks;
- Otsene kokkupuude HIV + inimese verega, näiteks liiklusõnnetuses, kärpides või muudel õnnetustel, millel on näiteks augud, näiteks noad, süstlad, käärid või skalpell.
Vereülekande saamine oli üks viis saastumisest, kuid viimastel aastatel kontrolliti HIV-1 ja HIV 2 kogu verdoonorite verd ja kui nad nakatavad, siis need hävitatakse ja kahjustatud isik saab sobiva ravi. Seega on kogu annetatud veri ohutu ja HIV-vaba, enam ei ole saasteallikas.
Edasiriski suurendavaid tegureid on kõrge viiruse koormus, AIDS ise, suguhormoon, sugu menstruatsiooni ajal, sugu pehmete vähkidega inimestega, süüfilis ja suguelundite herpes.
HIV-i sümptomid
Varsti pärast HIV viirusega saastumist võib organism reageerida, ilmutades sümptomeid järgmiselt:
- Väsimus, väike palavik, kurguärritus,
- Peavalu, öine higistamine, kõhulahtisus
- Suuõõne kandidoos, lihaste ja liigeste valu, valgustundlikkus,
- Nõrkus, oksendamine, kehakaalu langus, suu kaudu esinevad vähesed haavandid.
Need sümptomid kestavad maksimaalselt 14 päeva ja neid saab kergesti eksitada gripilaadi suhtes. Kuna need sümptomid ei pööra tähelepanu ja tunduvad olevat tavalised, on inimesel normaalne, et HIV-1 ja HIV-2 korral spetsiifilise vereanalüüsi tegemisel leitakse, et neil on viirus kuud või aastaid pärast saastumist. Kuid isegi kui nad sellel etapil HIV-testi teevad, tulemus on negatiivne.
Need sümptomid tavaliselt ei kesta kauem kui 1 nädal ja need kaovad täielikult. Viirus replitseerub inimese kehas vaikselt, 8-10 aasta jooksul, ilma mingeid sümptomeid tekitamata, ja seda faasi nimetatakse Asümptomaatilineks.
Lisateave AIDSi esimeste sümptomite kohta
AIDS-i sümptomid
Esimesed AIDSi iseloomustavad sümptomid tekivad, kui organismi kaitsesüsteem on väga ohustatud, mis soodustab haiguste tekkimist. Selles etapis on sellised sümptomid nagu:
- Pearinglus, oksendamine, kõhulahtisus,
- Öine higistamine, väsimus,
- Sinusiit, suu ja vaginaalne kandidoos
- Lümfisõlmede turse
- Selge kaalukaotus.
Sealt tundub, et inimene näib väga haigeid ja tema immuunsüsteem muutub üha enam ohtu, põhjustades näiteks oportunistlikke haigusi nagu tokso-plaksoosi, Kaposi sarkoomi, hepatiiti, herpese ja kandidoosi.
Kuidas ma tean, kas mul on HIV või AIDS?
Ainus võimalus kinnitada, et inimene on nakatunud HIV-viirusega ja arendada AIDSiga seotud haigusi, on spetsiaalne vereanalüüs, mida nimetatakse HIV-1vastaseks ja HIV-2vastaseks. Seda vereanalüüsi saate kõik kliinikud, haiglad ja laborid, ning seda saab SUS-i kaudu tasuta läbi viia kogu riigis laiali uuritavates keskustes.
Seda katset peaksid tegema kõik naised, kes soovivad rasestuda, see on osa rasedate naiste hooldusest rasedatel naistel, kes jälgivad SUS-i või erakliinikutes, ja testitakse kogu annetatud verd. Kuid igaüks saab AIDS-i testida, kui nad arvavad, et neil võib olla kokkupuude viirustega, näiteks nad on süstinud ravimeid või kasutanud sugu ilma kondoome.
Parim aeg HIV-testi tegemiseks on 40-60 päeva pärast riskikäitumist, see tähendab, et pärast seda, kui inimene arvab, et see võib olla saastunud, sest kui test tehakse enne neid 40 päeva, on teie tulemus võib olla vale.
Lisateavet AIDSi diagnoosimise kohta
HIV ja AIDS-i ravi
AIDS-i ravi toimub retroviirusevastase raviga, milleks on igapäevaselt ravimi kokteilide võtmine, et tugevdada immuunsüsteemi ja vältida viiruse replikatsiooni. SUS-iga pakutakse tasuta kogu AIDSi ravi, kuigi seda saab teha ka konkreetses süsteemis.
Ravi tuleb teha kogu eluea vältel ja see nõuab perioodilisi uuringuid, nagu terviklik vereanalüüs, maksa- ja neerutalitlus, süüfilise, B- ja C-hepatiidi, toksoplasmoosi, tsütomegaloviiruse, rindkere röntgenkiirte, PPD-iga, papanikolaavia, viiruskoormus.
HIV viiruse vastu suunatud ravimeetodid on kahte tüüpi:
- Pöördtranskriptaasi inhibiitorid: zidovudiin, didanosiin, zaltsitabiin, lamivudiin, stavudiin, abakaviir, nevirapiin, delavirdiin, efavirens, adefoviirdipivoksiil ja
- Proteaasi inhibiitorid: indinaviir, ritonaviir, sakvinaviir, nelfinaviir, amprenaviir.
Neid ravimeetodeid kasutatakse kombinatsioonis erinevate annustega, mida arst võib vajaduse korral muuta, sõltuvalt sellest, mida inimene esitleb. Suuremad annused on näidustatud siis, kui inimesel on AIDS, ja HIV-nakkusega inimestel võib olla soovitatav kasutada väiksemaid annuseid latentse kujuga, ilma sümptomideta ja seostatud haigusega. Lisateave AIDS-i ravi kohta.
Kuna HIV-i ja AIDS-i raviks ei ole
HIV viirus kordub erinevatel viisidel ja seega võivad ravimid, mis näivad olevat võimelised oma replikatsiooni peatama, kiiresti ei avalda mõju, sest viirus sobib kehas endaga ja seda saab teistmoodi korrata.
Teadlased kogu maailmas töötavad oma laborites retsepti otsimisel, mis võivad kõrvaldada olemasolevad viirused ja takistada nende replikatsiooni organismis. AIDS-i raviks oli vaid 1 juhtum, kuid sellel oli nii palju eripärasid, et oleks võimatu samaväärset ravi kõigile kannatanutele. Lisateavet HIV-positiivsete edusammude kohta ja selle kohta, kuidas patsient haiguse üle sai: Hea AIDS.
HIV-vaktsiin võib olla ka lahendus, kuid selle valemit pole veel leitud.
Kuidas hoida ära HIV ja AIDS?
Selleks, et vältida HIV viiruse saastumist ja sellest tulenevalt AIDSi ei arene, soovitatakse:
- Kasutage meessoost või naissoost kondoomi kõigil seksuaalsetel kontaktidel, kas vaginaalse, anaalse või suuõõne ajal või tungimisega. Kondoomi õige kasutamine vähendab saastumise ohtu enam kui 95% ulatuses.
- Ärge jagage kasutatud süstlaid;
- Vältige kontakti vere või eritusega, mis võib olla saastunud. Ohutum on arvata, et keegi saab saastuda.
- Määrata kindlaks ja ravida sugulisel teel levivaid haigusi, kuna need suurendavad nakatumise riski HIV viirusega.
HIV-i nakatunud patsiendid peaksid võtma ka ettevaatusabinõusid, et vältida teise tüüpi HIV viiruse saastumist, sest on olemas mitu viiruse alatüüpi, mis võivad viiruslikku koormust kontrollida.
