Hüpoparatüroidism on haigus, mis on põhjustatud hormooni PTH ebapiisavast sekretsioonist, mida nimetatakse ka paratüroidhormooniks, kilpnäärme kõrval asuvate paratüreoidsete näärmetega.
PTH on oluline vererõhk, et säilitada piisav kaltsiumi tase vereringes, ning organismi puudumise üheks tagajärjeks on vere kaltsiumisisalduse langus, mida nimetatakse hüpokaltseemiks ja mis võib põhjustada nõrkust, lihasspasme, luude muutusi, näiteks neuroloogilised sümptomid või südame muutused. Lisateave hüpokaltseemia kohta.
Hüpoparatüroidism on haruldane haigus ja selle peamine põhjus on kaelapiirkonna operatsiooni kahjustus või paratüreoidsete näärmete eemaldamine. Teisteks võimalikeks põhjusteks on näiteks geneetilised haigused, autoimmuunne või kiiritusravi kaelal või isegi idiopaatiline põhjus, kui põhjus ei ole teada. Pseudogüpoparatüreoidism tekib, kui PTH tasemed on normaalsed, kuid keha ei mõjuta selle toimet.
Peamised sümptomid
Hüpoparatüroidismi ja pseudohüpoparatüreoidismi sümptomid on peamiselt seotud hüpokaltseemia ja hüperfosfateemiaga. Sümptomite intensiivsus sõltub kaltsiumi taseme languse tõsidusest ja kiirusest, seetõttu võib kroonilisemate ja kergemate haigusjuhtude puhul esineda sümptomeid ja haigus avastatakse rutiinsetes eksamites.
Mõned peamised sümptomid on:
- Keha liigesed, nagu käed, jalad või suu;
- Lihasspasmid;
- Krambid;
- Nõrkus või lihasvalu;
- Krambid;
- Astmahooge;
- Südame löögisagedus;
- Muutused nahas, küüned ja juuksed muutuvad kuivaks, nõrgemaks ja rabeemaks;
- Katarakt;
- Muutused liikumises, mis on tingitud liikumisest tingitud aju pindala kaltsineerimise poolt, nimetatakse aluseks ganglionile.
PTH puudumine võib ikkagi põhjustada luu muutusi, mis põhjustab luumassi suurenemist, mis võib viia selle struktuuri muutumiseni.
Kuidas toimub ravi?
Hüpoparatüroidismi ravi on peamiselt mõeldud hüpokaltseemia kontrollimiseks. Seda juhendab endokrinoloog vastavalt sümptomite raskusele ja kaltsiumi tasemele veres.
Kui teil on tõsine hüpokaltseemia või murettekitavad sümptomid, nagu krambid, spasmid või südametegevused, tavaliselt kui kaltsiumisisaldus on alla 7, 5 mg / dl, tuleb kaltsiumi asendus kaltsiumglükonaadiga või kaltsiumkloriid.
Kui hüpokaltseemia on kerge ja krooniline, hõlmab ravi kaltsiumi ja D-vitamiini suu kaudu asendamist. Magneesium aitab stimuleerida PTH sekretsiooni, seega võib see olla kasulik, eriti kui teie tase on madal. Teised abinõud, nagu tiasiiddiureetikumid või rekombinantse PTH asendamine, võivad sõltuvalt igast juhtumist suunata endokrinoloog.
Hüpoparatüroidismi põhjused
Hüpoparatüroidism võib olla mitu põhjust, sealhulgas:
- Operatsioonijärgne operatsioon : see juhtub siis, kui paratüroidnäärmed on haavatud või eemaldatud kaela operatsiooni ajal, tavaliselt piirkonnas esineva tuumori või kilpnääre eemaldamise tõttu vähktõvest või sõlmede olemasolust. Kontrollige, kas kilpnäärme eemaldamine on vajalik ja kuidas taastumine toimub;
- Autoimmuunhaigused : kui organism arendab antikehi, mis ründavad rakke ise, ja võivad jõuda paratüroidnäärmeteni;
- Geneetilised põhjused : näiteks mutatsioon PTH geenis või DiGeorge sündroom. Mõista, kuidas see haigus vastab vastsündinutele ja kuidas neid ravida;
- Infiltratsioonilised haigused : näiteks hemokromatoos, Wilsoni tõbi või isegi vähk, mis mõjutavad kilpnäärme näärmete struktuuri;
- Paratüroidnäärmete kiiritamine : tavaliselt juhtub kaela piirkonnas asuva vähiravi kiiritusravi saavutamine.
Hüpoparatüroidismi võib samuti käivitada püsiv magneesiumipuudus, kuna see elektrolüüt on oluline PTH õigeks sekretsiooniks ja toimel organismis.
Mis on pseudohüpoparatüreoidism?
Pseudogüpoparatüreoidism on haigus, mille korral geneetilised mutatsioonid, mis võivad olla pärilikud, põhjustavad organismi kudede muutumist PTH-i toimel mittetundlikuks.
Seega, pseudohüpoparatüroidismi korral, isegi kui PTH tasemed on normaalsed, ei avaldata organismis mingeid mõjusid, seega on kliiniline pilt sarnane hüpoparatüroidismiga.
Ravi hõlmab kaltsiumi ja teiste mineraalide ja vitamiinide, nagu magneesiumi, fosfaadi ja D-vitamiini tasemete haldamist, et vältida haiguse tüsistusi.
