FAN-eksam on selline test, mida kasutatakse laialdaselt autoimmuunhaiguste, eriti süsteemse erütematoosse luupuse (SLE) diagnoosimiseks. Seega on selle katse eesmärgiks tuvastada veres autoantikehade esinemine, mis on antikehad, mida toodab keha ise ja rünnatakse rakke ja kudesid ise.
See eksam põhineb antikehade fluorestsentsmudelil, mida on võimalik mikroskoobi abil visualiseerida ja mitmete haiguste diagnoosimiseks. Kuigi normaalne on madal FAN-skoor, kui see arv on väga kõrge, võib see tähendada, et esineb autoimmuunhaigus, mis tuleb sümptomite leevendamiseks identifitseerida ja ravida nii kiiresti kui võimalik.
Mis see on?
See FAN-uuring aitab diagnoosida autoimmuunhaigusi, näiteks:
- Lupus, mis on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab liigeste, naha, silmade ja neerude inflatsioon;
- Reumatoidartriit, kus esineb liigeste valu, punetus ja turse. Siit leiate, kuidas reumatoidartriiti tuvastada;
- Noorte idiopaatiline artriit, milles lastel on üks või mitu liigesepõletikku;
- Autoimmuunne hepatiit, milles autoantikehade esinemine põhjustab maksa põletikku. Teadke autoimmuunse hepatiidi peamised sümptomid;
- Sklerodermia, mis on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab kollageeni produktsiooni suurenemine, põhjustades naha ja liigeste kõvenemist;
- Dermatomüosiit, mis on põletikuline haigus, mida iseloomustab lihaste nõrkus ja nahakahjustused. Lisateave dermatomüosiidi kohta;
- Sjogreni sündroom, mida iseloomustab erinevate näärmete põletik keha sees.
Üldiselt võib arst olla ettevaatlik nende haiguste suhtes, kui inimesel on pikka aega kadunud sümptomid, näiteks kehas olevad punased plaastrid, tursed, püsiv valu liigeses, liigne väsimus või kerge palavik.
Kuidas toimub eksam?
See eksam on väga lihtne, ainult eemaldada vere läbi sobiva laboratooriumi ja väljaõppeta professionaalse. Kogutud veri saadetakse laborisse, kus analüüs tehakse.
Vere kogumine toimub tavaliselt haiglas, kuid seda võib teha ka eriarstidele nii täiskasvanutele kui ka lastele. Imikute puhul tehakse kogumik koos jalgadega väikese jala, ilma et peaksite nõela kasutama.
Laboratooriumis tehakse katse, lisades proovi fluorestsentsvärvi, mis on märgistatud identifitseeritavate antikehadega. Seejärel viiakse märgistatud värviga veri konteinerit, mis sisaldab teadaolevat inimese rakukultuuri Hep-2 rakkudega, mis võimaldab erinevate rakukonstruktsioonide ja rakutsükli faaside selget visualiseerimist. Seega on võimalik diagnoosida, kuna see on tehtud mikroskoobi kaudu täheldatud fluorestsentsmustri abil.
Millist ettevalmistust peate?
FAN-eksami jaoks ei ole spetsiaalset ettevalmistust ja soovitatav on ainult arsti informeerida kasutatavatest ravimitest ja võimalikest terviseprobleemidest.
Mida tulemused tähendavad?
Tervetel inimestel on FAN-test tavaliselt negatiivne või mittereaktiivne, mille väärtused on näiteks 1/40, 1/80 või 1/160. Kuid see ei tähenda seda, et alati, kui see on negatiivne, puudub autoimmuunhaigus. Nii, isegi annavad negatiivse ja vastavalt esinevatele sümptomitele võib arst nõuda teisi katseid, et kinnitada, et see ei ole autoimmuunhaigus.
Kui tulemus on positiivne või reagent, esitatakse tavaliselt väärtusi 1/320, 1/640 või 1/1280. Lisaks on veel positiivsuse muster, mis põhineb mikroskoobi fluorestsentsil, mis aitab haiguse tüüpi paremini eristada ja mis võib sisaldada:
- Homogeenne tuum : võib sõltuvalt tuvastatud antikehast näidata luupuse, reumatoidartriidi või noorte idiopaatilise artriidi esinemist. Kui tuvastatakse anti-DNA, anti-kromatiini ja anti-histooni antikeha olemasolu, viitab see luupuse esinemisele;
- Centromeriline punktiirtuum tuum : tavaliselt näitab sklerodermat;
- Fine punktrikas tuum : tavaliselt tähistab Sjögreni sündroom või luupus sõltuvalt tuvastatud antikehast;
- Punktiga paks tuum: luupus, reumatoidartriit või süsteemne skleroos vastavalt tuvastatud antikehadele;
- Fine punktiirjoone tsütoplasm : võib olla polümüosiit või dermatomüosiit;
- Pidev tuumembraan : võib viidata autoimmuunsele hepatiidile või luupusele;
- Punktiline nukleaarne : tavaliselt süsteemse skleroosi tunnuseks.
Arst peab neid tulemusi alati tõlgendama ja hindama ning peaaegu kõigil juhtudel on enne diagnoosi kinnitamist vaja täiendavaid katseid.