Proteinuuria koosneb uriinis leiduvast valgusisaldusest, mis võib osutuda erinevate haiguste näitajaks, kuid normaalset hulka peetakse valkude vähese sisaldus uriinis. Seda seetõttu, et valgumolekulid on suured ja seetõttu ei saa nad läbida glomerulaare ega neerufiltreid ja tavaliselt ei eritata uriiniga.
Neerud filtreerivad verd, kõrvaldades selle, mis ei huvita ja säilitada kehas olulist tähtsust, kuid mõnel juhul võimaldavad neerud valgud läbida oma filtreid, põhjustades valgu sisalduse suurenemist uriinis.
Proteinuuria põhjused ja tüübid
Proteinuuria võib esineda mitmete olukordade tõttu ja olenevalt põhjusest ja ajast, mida saab tuvastada valkude esinemisega uriinis, võib proteinuuria liigitada:
1. Transientne proteinuuria
Situatsioonid, mis põhjustavad uriinis valkude ajutist suurenemist, on:
- Dehüdratsioon;
- Emotsionaalne stress;
- Äge külm kokkupuude;
- Palavik;
- Intensiivne kehaline koormus.
Need olukorrad ei tekita muret ja on tavaliselt lühiajalised.
2. Ortostaatiline proteinuuria
Ortostaatilise proteinuuria korral suureneb seistes valgu sisaldus uriinis ja seda näevad tavaliselt kõrged ja õhukesed lapsed ja noored. Valgu sekretsioon uriinis toimub enamasti sellel päeval, mil aktiivsuse tase on kõrge, nii et kui uriin kogutakse hommikul, ei tohiks see sisaldada valku.
3. Püsiv proteinuuria
Haigused ja seisundid, mis põhjustavad püsivalt uriinis kõrge valgusisalduse, võivad olla järgmised:
- Amüloidoos, mis koosneb valkude ebanormaalsest akumuleerumisest elundites;
- Mõnede ravimite, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, pikemaajaline kasutamine;
- Krooniline neeruhaigus või polütsüstiline neeruhaigus või neeruhaigus;
- Südamehaigus või südame sisemise voodri nakkus;
- Hodgkini lümfoom ja hulgimüeloom;
- Glomerulonefriit, mis koosneb neerukliima põletikust;
- Diabeet, sest see mõjutab neerude võimet vere filtreerimiseks või vere proteiinide reabsorbide saamiseks;
- Kõrge rõhk, mis kahjustab neerudesse ja neis asuvatesse arteritesse, mõjutades negatiivselt nende elundite funktsiooni;
- IgA nefropaatia, mis koosneb neerupõletikust, mis tuleneb immunoglobuliini A antikeha akumuleerumisest;
- Sarkoidoos, mis koosneb elundite põletikurakkude aglomeraatide arengust ja kasvusest;
- Paksrakuline aneemia;
- Lupus;
- Malaaria;
- Reumatoidartriit.
Raseduse ajal võib esineda ka kõrge valgu sisaldus uriinis ja see võib olla seotud mitme teguriga, nagu neerutalitluse suurenenud tõus, ülemäärase vedeliku filtreerimine, liigne stress, kuseteede infektsioon või raskematel juhtudel preeklampsia. Vaadake rohkem proteinuuria sümptomeid raseduse ajal.
Preeklampsia on raseduse tõsine komplikatsioon, mis tuleb rasedate naiste terviseprobleemide vältimiseks võimalikult kiiresti avastada. See võib olla seotud teiste teguritega, nagu näiteks vererõhu tõus, peavalu või turse kehas. Lisateave preeklampsia kohta.
Võimalikud sümptomid
Proteinuuria võib tuleneda mitmest olukorrast ja sümptomid ei ole spetsiifiliselt seotud valkude esinemisega uriinis, vaid põhjustega.
Siiski, kui proteinuuria viitab neeruhaigusele, võivad esineda muud sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine, vähenenud uriinitootmine, pahkluu paistetus ja silmade ümbrust, suus ebamugav maitse, väsimus, õhupuudus ja isutus, valulikkus, kuivus ja üldine naha sügelus. Lisaks võib uriin olla vahutav ja põhjustada urineerimisel valu ja põletustunnet. Mõistke neerupuudulikkust, sümptomeid ja kuidas ravi on tehtud.
Ravi sõltub väga palju proteinuuria põhjusest, nii et peate minema keskel, et teha õige diagnoos ja määrata, mis põhjustab liigset valku uriinis.
Kuidas toimub eksam?
Valke saab kergesti uriiniga tuvastada, kasutades reagendi lindi uriinianalüüsi, kus kogutakse uriiniproov ja pabeririba kasutatakse keemiliste reaktiividega ja kui uriiniproov sisaldab liiga palju valku, võib riba muutub värv. Lugege, mida kasutatakse uriinitesti jaoks ja kuidas seda teha.
Kui leitakse, et uriin sisaldab suures koguses valku, võib neerufunktsiooni hindamiseks ja kontrollimiseks teha 24-tunnise uriinianalüüsi valgu mõõtmiseks ja kreatiniini kliirensiks, aidates seeläbi avastada võimalikke haigusi . Uurige 24-tunnise uriinianalüüsi kohta.
Uriiniproovid kogutakse ühes või mitmes konteineris 24 tundi ja hoitakse jahedas kohas. Seejärel saadetakse need analüüsimiseks laborisse. See test ei näita, millist tüüpi valke uriinis esineb, et määrata olemasolevate valkude tüübid, võib teie arst soovitada teil teha muid uuringuid, näiteks uriinis esinevate valkude elektroforeesi.
Kuidas eksamile valmistuda
Enne eksami sooritamist peaksite arstiga rääkima, et õigesti valmistada, nii et tulemus ei oleks vale. Seetõttu on vajalik lõpetada mõne ravimi või toidulisandite võtmine, mis võib katsetulemusi häirida.
Muud tegurid võivad katset häirida, nagu näiteks dehüdratsioon või ebapiisava vee joomine, kontrastvärvi katsetamine, milles on kasutatud mõnda tüüpi värvaine, mille puhul on esinenud äärmiselt emotsionaalne stress, äärmine füüsiline koormus, kui teil on kuseteede infektsioon või kui uriin on segatud vaginaalsete sekretsioonide, verd või spermaga.
Kui naistele on tehtud uriiniproovid, on väga oluline oodata 5 kuni 10 päeva pärast menstruaaltsükli lõppu enne katse tegemist, et vältida uriini saastumist perioodi jooksul vere jälgedega.
