Kopsuvähk on õõnsus, mis sisaldab selle sisemuses pistikut, mis tuleneb mikroobse infektsiooni põhjustatud kopsukoe nekroosist.
Üldiselt moodustub abstsess 1 ... 2 nädala jooksul pärast mikroorganismi saastumist, mis kõige sagedamini juhtub kopsupõletiku komplikatsiooni tõttu, mis on põhjustanud suu või mao sisu aspireerimist, kuna need sisaldavad baktereid, mis tõenäolisemalt seda tüüpi vigastustest. Mõista, kuidas aspiratsioonipineemia tekib.
Diagnoosi teeb arst läbi kliinilise hindamise, kopsuradiograafia ja vereanalüüsi. Seejärel on oluline alustada ravi antibiootikumidega, mis aitavad võidelda põhjuslike mikroorganismide vastu koos toitainete ja füsioteraapiaga. Raskematel juhtudel võib vajalikuks osutuda kopsu kuivendamine.
Kuidas tuvastada
Kopsupõletiku peamised sümptomid on:
- Kõrge palavik;
- Hingeldus ja väsimus;
- Köha koos limaskestade sekretsiooniga, mis võib sisaldada ebameeldivat lõhna ja vere lõhkumist;
- Valu rinnus, mis halveneb koos hingamisega;
- Isukaotus;
- Öine higistamine ja külmavärinad.
Kliinilise pildi halvenemine võib võtta nädalaid kuni nädalani sõltuvalt infektsiooni tekitanud bakteritest, tervislikust seisundist ja kahjustatud isiku keha kaitsest. Üldiselt moodustub vaid üks abstsess, mis mõõdab läbimõõduga üle 2 cm, kuid mõnel juhul võivad infektsiooni ajal ilmneda mitmed abstsessid.
Kui esinevad sümptomid ja sümptomid, mis võivad viidata sellist tüüpi kopsuinfektsioonile, tuleb konsulteerida esimesel võimalusel pulmonoloogiga või minna hädaabirurgiasse, et põhjus oleks kindlaks tehtud ja varsti alustataks sobivat ravi.
Kuidas kinnitada
Kopsu abstsessi diagnoosimist teostab arst läbi sümptomite analüüsimise, füüsilise läbivaatuse ja ka uuringute, näiteks rindkere röntgenograafia, mis näitab sekretoorsete infiltratsioonide esinemist kopsudes ja kavitatsioonipiirkonda, tavaliselt ümardatuna, põlvega täidetud ja õhk.
Vereanalüüsid, näiteks vereanalüüs, võivad aidata näidata nakkuse esinemist ja hinnata raskust. Rindkere tüpograafia võib aidata paremini määratleda abstsessi asukohta ja jälgida muid komplikatsioone nagu kopsuinfarkt või põrna kogunemine pleura vedelikus.
Mõnedel juhtudel võib osutuda vajalikuks mikroorganismide identifitseerimine, eriti raviviisi juhtimiseks, ning selleks võib viia läbi pulmonaarse röga kultuuri või näiteks hingetoru aspiratsiooni või torasentesi nakkuse materjali kogumise või isegi verekultuuri . Vaadake, kuidas infektsiooni raviks parim antibiootikum tuvastatakse.
Mis põhjustab kopsuvähki
Kopsuvähk on põhjustatud siis, kui mikroorganismid, tavaliselt bakterid, levivad kopsu ja põhjustavad koe nekroosi. Mikroorganismide tungimine võib toimuda järgmiste mehhanismide kaudu:
- Nakkavate ainete aspiratsioon (kõige sagedasem põhjus): kõige sagedamini alkoholismi, narkootikumide tarvitamise, kooma või anesteesia korral, kus teadvuse kaotus hõlbustab suu või mao sisu aspiratsiooni, samuti sinusiidi juhtumeid, igemed, hambakavandid või isegi kui teil ei ole efektiivset köha;
- Kopsuinfektsioon;
- Vähk;
- Otsene traumaatiline läbitungimine kopsudesse;
- Naaberorgani nakkuste levik;
- Kopsuarteri emboolia või infarkt.
Kui kopsuvähki tekkib otsesest kopsuinfektsioonist, siis on seda iseloomustanud primaarne . Juba kopsu muutuste tüsistuste, näiteks teiste elundite nakkuse levikuga või kopsuemboolia tõttu tekkivatel juhtudel nimetatakse seda sekundaarseks .
Mõned kõige sagedasemad mikroorganismid kui kopsuvähki põhjustavad näiteks Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa või Streptococcus pyogenes või anaeroobsed bakterid nagu Peptostreptococcus, Prevotella või Bacteroides sp . Seenete või mükobakterite abscessid on harvemad ja esinevad sagedamini väga nõrgestatud immuunsusega inimestel.
Kuidas toimub ravi?
Kopsu abstsessi ravi toimub antibiootikumidega, nagu klindamütsiin, moksifloksatsiin või ampitsilliin / sulbaktaam, näiteks keskmiselt 4-6 nädalat, sõltuvalt põhjuslikust organismist ja patsiendi kliinilisest seisundist.
Ägeda faasi ajal on näidustatud ka toitumis- ja hingamisfüsioteraapia. Kui esialgne ravi ei ole efektiivne, tuleb abstsessi ärajuhtimiseks teha kirurgia, ja viimasel juhul eemaldage osa nekrootilistest kopsudest.
Kopsu abstsessi füsioteraapia
Füsioteraapia on oluline taastumise hõlbustamiseks ja seda tehakse järgmiste vahenditega:
- Posturaalne äravool: pärast kopsu abstsessi leidmist asetatakse indiviid asustustalla bronhide suunas sekretsioonide edasiseks kõrvaldamiseks läbi köha;
- Hingamisteede kinesioteraapia: hingamisteede harjutused on suunatud rindade laiendatavuse suurendamisele ja kopsu mahu normaliseerimisele;
- Julguse spiromeetria: inimesel õpetatakse sügavalt sisse hingata (tõmmake õhk kopsudesse) ja hoia seda mõneks sekundiks. Seda saab teha selliste seadmete abil nagu Respiron;
- Sekretsiooni aspiratsioon, kui inimene ei saa köha.
Kopsu abstsessi füsioteraapia on tõhusam koostööl inimestel, kes vastavad köhimise ja hingamisõppuste taotlustele. Lisateave selle kohta, kuidas see on tehtud ja milline on hingamisteede füsioteraapia.
