Hüdroksefaal on seisund, mida iseloomustab kolju sees oleva vedeliku ebanormaalne akumuleerumine, mis põhjustab näiteks ajuinfektsioonide nagu meningiidi, ajukasvajate või sünnidefektide tekke turse ja aju suurenenud rõhku.
See vedelik, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks (CSF), hõlmab aju ja seljaaju ning selle ülesanne on kaitsta seda. Kuid vedeliku läbilaskmise tõkestamisel, vedeliku tootmise suurenemisel või malabsorptsioonil tekib hüdrotsefaal, mis võib-olla lastel sagedamini esineb ka täiskasvanutel või eakatel.
Hüdroksefalos ei ole ravivat, kuid seda saab ravida ja kontrollida operatsiooni kaudu, et tühjendada vedelikku ja leevendada rõhku ajus. Kui ravimit ei kasutata, võivad mõnel juhul tekkida hüdrotsefaalide tagajärjed füüsilise ja vaimse arengu hilinemisega, halvatus või isegi surm.
Hüdrotsefaalide tüübid
Hüdrosefaalia liigid on seotud hüdrotsefaalia põhjustega ja hõlmavad:
- Loote või kaasasündinud hüdrotsefaalia: esineb lootes tulenevalt geneetilistest teguritest, mille tagajärjeks on kesknärvisüsteemi väärareng, mis on tingitud raseduse ajal rasedatele rasedatele naistele või rasedatele nakkustele, nagu näiteks toksoplasmoos, süüfiline, punetis või tsütomegaloviirus;
- Hüdroksefaal Laps: omandatud lapsepõlv, mille põhjuseks võivad olla ajutormatsioonid, kasvajad või tsüstid, mis põhjustavad obstruktsiooni, ja mida nimetatakse obstruktiivseks või mittekandvaks hüdrotsefaaliks veritsuse, veritsuse, trauma või kesknärvisüsteemi nakkuste tõttu, nagu meningiit, mis põhjustab tasakaalustamatus CSF-i tootmise ja selle imendumise vahel, mida nimetatakse hüdrotsefaalide edastamiseks;
- Normaalne rõhk Hydrocephalus: esineb täiskasvanutel ja eakatel inimestel, peamiselt 65-aastastel inimestel koljusütuste trauma, insuldi, ajukasvajate, hemorraagia või selliste haiguste nagu Alzheimeri tõve tagajärgede tõttu. Sellistel juhtudel esineb KSF või ületootmise malabsorptsiooni.
Seega võib öelda, et hüdrotsefaalil ei ole alati ravivat, kuna ravi erineb vastavalt hüdrotsefaalia tüübile ja põhjusele.
Imiku hüdrotsefaalide sümptomid
Hüdrosefaalia sümptomid varieeruvad sõltuvalt vanusest, kogunenud vedelikuhulgast ja ajju põhjustatud kahjustustest.
| Alla 1 aasta | Rohkem kui 1 aasta |
| Suurem kui tavaline pea | Peavalu |
| Lahutatud pea ja veenid | Kõndimise raskused |
| Kiire kolju kasv | Silmade ja straibismuse vaheline kaugus |
| Raskused pea juhtimisel | Liikumise kaotus |
| Ärrituvus | Ärrituvus ja meeleolu kõikumine |
| Silmad, mis tunduvad olevat vaateväljas | Aeglane kasv |
| Epileptilised krambid | Kusepidamatus |
| Oksendamine | Oksendamine |
| Unisus | Õppimine, kõne ja mälu probleemid |
Täiskasvanute ja eakate hüdrotsefaalia peamistest sümptomitest on raskusi kõndimisega, kusepidamatus ja mööduvat mälukaotust. Täiskasvanutel ja vanuritel ei ole pea suurust suurenenud, sest kolju luud on juba välja töötatud.
Hüdrosefalosüsteemi ravi
Hüdrosefaliaalset ravi saab teha kirurgilise protsessiga, et tühjendada CSF-i teise kehaosasse, näiteks kõhuõõne, näiteks neuroendoskoopia, mis kasutab õhukese aurupeet, mis leevendab aju survet ja levib vedeliku või ravimeid, et vältida ületootmist CSF-st.
Lisaks sellele on ka teisi operatsioone, mida on võimalik teha hüdrotsefaalia raviks, näiteks operatsioon, mille käigus eemaldatakse kasvajaid või aju osi, mis toodavad liiga palju CSF-i. Seetõttu sõltub põhjusest neuroloog, kes peaks näitama sobivat ravi.
Varasem ravi on hüdrotsefaalia puhul, seda aeglasem on tagajärg kui füüsilise ja vaimse arengu hilinemine, näiteks füsioteraapia abil. Müelomeningogelke puhul on tavaline seisund, kus laps sünnib hüdrotsefaaliga.
