Üle 3-aastased lapsed üldiselt ei pese enam voodisse, kuid lapsel on ikkagi mõnes öödes voodis veel kuni 5-aastaseks saamiseni pesemine. Sealt peaks laps olema suuteline kindlaks tegema tung, et minna vannituppa päev ja öö ja mitte niiske voodit enam.
Alates 4-aastasest lapsevanemast peaks olema teadlik, kas laps suudab tuppa päeva ja öösel hoida, veendumaks, et ta ei peleta voodis, kui ta hommikul ärkab.
Millal muretseda
See võib põhjustada muret, kui laps on üle 4, 5-aastane ja peseb tuppa päevas, kuid ikka pisib voodis igal õhtul või rohkem kui kaks korda nädalas. Sellisel juhul tuleb lapsehooldusravi hoiatada, sest need erinevad põhjused seda juhtuvad.
Tavaline põhjus on see, et laps võtaks palju vedelikke alates kella 18-st ja mitte enne pealt enne voodisse pissimist, on veel üks üldine põhjus, miks laps muretseb, kardab ja ei soovi voodist minna, et minna vannituppa, kuid mõnikord, voodis niiskust võib põhjustada nn öine enurees, mis on lapsepõlves kusepidamatuse tüüp.
Lapset ei tohiks süüdistada voodis niisutamiseks, kuid lapsepuhkuseks on vaja spetsiifilist ravi, mis võib hõlmata uriini väljaõpet, spetsiaalseid pidžaama kasutamist või isegi pediaatri poolt näidatud ravimite kasutamist.
Enureesi peamised põhjused
Iga laps kuni 8-aastaseks võib öösel voodisse pisitseda, kui joob pärast vestlust palju vett või ei pääse vannituppa enne voodisse, kuid see olukord peaks olema haruldane ja see peab olema seotud nende teguritega.
Kui laps tihti varjab voodis, võib põhjused olla seotud:
- Viivitatud kasv - 18-kuust jalutuskäigust käivad lapsed, kes ei kontrolli väljaheitet või kellel on rääkimisraskused, ei kontrolli enam uriini enne 5-aastast;
- Vaimsed probleemid - psühhiaatriliste haigustega lapsed, nagu näiteks skisofreenia või sellised probleemid nagu hüperaktiivsus või tähelepanu puudumine, on vähem võimelised kontrollima uriini öösel;
- Stress - sellised olukorrad nagu vanemate eraldamine, võitlejad, vendade sünnitamine võivad uriini kontrollida öösel;
- Diabeet - uriini kontrollimise keerukust võib seostada liiga palju janu ja nälga, kaalulangus ja nägemishäire, mis on mõned diabeedi sümptomid.
Haigus on 2 erinevat tüüpi: esmane enurees tekib siis, kui laps on alati vaja mähkmeid, mis ei pea voodisse pesema, ja sekundaarne enurees tekib siis, kui mingil põhjusel, pärast seda, kui laps saab kontrollida tuppa õhtul hästi, őhku voodisse minema.
Kuidas enureesi identifitseerida
Vanemad võivad olla ettevaatlikud, kui laps on 5-aastane ja ikka pisarad voodis või kui ta naaseb magama niisutama pärast rohkem kui 6-kuulist kontrolli uriiniga. Kuid enureesi diagnoosimiseks tuleb arstiga minna mõned eksamid, näiteks uriinianalüüs, põie ultraheli ja mõnel juhul läbi viia urodünaamiline uuring, et uurida uriini säilitamist, transportimist ja tühjendamist.
6 sammu, et laps ei saaks voodisse pissida
Öönurme ravi on väga oluline ja seda tuleks alustada niipea kui võimalik, eriti 6 kuni 8-aastastel, et vältida selliseid probleeme nagu sotsiaalne isolatsioon, konfliktid vanematega, kiusamise olukorrad ja näiteks enesehinnangu vähenemine. Seega on mõned meetodid, mis võivad aidata enuresiast paraneda:
1. Säilitada positiivne tugevdamine
Lapset tuleks premeerida kuiva ööd, mis on need, mille puhul ta ei saa voodisse pritsida, näiteks kallistusi, suudlusi või tähti.
2. Uriini kontrollimine
See koolitus peaks toimuma üks kord nädalas, et välja õpetada täielikku põie sensatsiooni. Selleks peaks laps võtma vähemalt 3 klaasi vett ja kontrollima tungi urineerida vähemalt 3 minutit. Kui ta seda teeb, peab järgmisel nädalal võtma 6 minutit ja järgmisel nädalal 9 minutit. Eesmärk on, et ta saaks 45 minutiga minna ilma nurjata.
3. Ärka üles ärkama öösel
Laske lastel vähemalt kaks korda öösel treenida, et teda õpiksid, kuidas pissi hästi hoida. Enne voodisse minekut võib olla kasulik pissida ja äratada äratus 3 tundi pärast magamaminekut. Kui sa ärkad, peate viivitamatult minema. Kui teie laps magab rohkem kui 6 tundi, määrake alarm iga 3 tunni järel.
4. Pediaatriga näidatud ravimite võtmine
Pediaatril võib soovitada selliste ravimite kasutamist nagu desmopressiin, et vähendada uriini väljundit öösel või võtta antidepressante, nagu näiteks imipramiin, eriti hüperaktiivsuse või tähelepanupuuduse või antikoliinergiliste ravimite korral, nagu näiteks oksübutüniin, kui vaja.
5. Kasutage sensuaali pidžaamades
Alarmit saab rakendada pidžaamadele, mis kiirgavad heli siis, kui laps pigi võtab oma pidžaama, mis põhjustab lapse ärkamist, sest andur tuvastab oma pesamasinas oleva talla olemasolu.
6. Viia motivatsioonravi
Motivatsioonravi peaks näitama psühholoog ja üks võimalus on paluda lapsel vahetada ja pesta oma pidžaama ja voodipesu, kui nad pistit voodisse, et oma vastutust suurendada.
Tavaliselt kestab ravi 1 kuni 3 kuud ja nõuab samaaegselt mitut tehnikat, mis on väga oluline vanemate koostööks, nii et laps õpib mitte voodisse minema.
