Südame isheemiat või müokardi isheemiat iseloomustab verevoolu vähenemine läbi koronaararterite, mis on südame verd veresooned. Tavaliselt on selle põhjuseks rasvavarjude olemasolu sees, mis korralikult ei töödelda, võib purse purustada ja ummistada, põhjustades valu ja suurendades südameataki võimalusi.
Selle ravi on tehtud ravimitega, mis parandavad nende antikehade verevoolu, nagu need on ette nähtud kardioloogi poolt, näiteks metoprolool, simvastatiin ja AAS, näiteks kolesterooli ja soola kontrolli all hoidmisel dieedil ja kehalises tegevuses.
Südame isheemiatüübid
Koronaarse verevoolu takistamine võib esineda erinevatel viisidel:
- Stabiilne stenokardia : on teatud tüüpi krooniline, kuid mööduv isheemia, sest valu rinnus tekib siis, kui inimene teeb pingutusi, kannatab emotsionaalse stressi või pärast söömist ning paraneb mõne minuti pärast või kui ta puhkab. Kui seda ravimata jätta, võib see olla südameatakk tulevikus.
- Ebastabiilne stenokardia on ka kroonilise isheemia tüüp, kuid valu rindkeres võib esineda igal ajal, kestab kauem kui 20 minutit, ei parane koos puhata ja kui seda kiiresti ei ravita, siis süveneb see südameatakk. Paremini mõista, mis angina on, selle põhjuseid ja kuidas ravida.
- Äge müokardiinfarkt : pärast stenokardia muutust võib tekkida infarkt või see võib olla äkiline, tekkides ette teatamata. Seda iseloomustab intensiivne valu või põletamine rinnus, mis ei parane ja tuleks ravida võimalikult kiiresti hädaolukorras. Õppige, kuidas määrata südameatakk.
- Vaikne isheemia on koronaarset verevoolu langus, mis ei põhjusta sümptomeid, on tihti avastatud tavapärastes eksamites ning see põhjustab suurt südame-veresoonkonna süvenemise riski südame seiskumist või südameseiskust.
Sellised isheemiate tüübid põhjustavad südame tervisega suurepärast kompromissi, nii et neid tuleb võimalikult kiiresti diagnoosida ja ravida kas iga-aastaste kontrollide läbiviimisel või üldarsti või kardioloogi abi otsimisel, kui ilmnevad valu sümptomid või põletamine rinnus.
Kuidas toimub ravi?
Kardiaalse isheemia ravi võib teha ravimitega, et:
- Südame löögisageduse vähendamine, näiteks propranolool, atenolool või metoprolool;
- Vererõhu tasemete kontroll, nagu enalapriil, kaptopriil või losartaan;
- Vähendage rasvakihte, nagu näiteks simvastatiin ja atorvastatiin;
- Vähendage rasvade hõõrumiseks trombide moodustumist, näiteks AAS-i või klopidogreeli;
- Dilate südame veresoonte, nagu isordili ja monokordili.
Neid ravimeid tohib kasutada ainult kardioloogi rangelt juhtimisel. Samuti on oluline kontrollida selliseid haigusi nagu kõrge kolesterool, kõrge vererõhk, suitsetamine, istuv eluviis, diabeet, uneapnoe ja ärevushäired, kuna need võivad suurendada südame isheemia ohtu.
Raskematel juhtudel, kui ravimi kasutamist ei piisa, võib kardioloog märkida kirurgilise operatsiooni, mis on tundlik menetlus, mille puhul patsient võib haiglas viibida rohkem kui 4 päeva ja peab tegema taastusravis veel haiglast füsioteraapiat südamehaigus. Arst võib näiteks taotleda angioplastikat koos stendi või müokardi revaskularisatsiooniga kirurgilise operatsiooniga või ilma, mis on koronaaride asendamine saphenoosveeniga. Mõistke, kuidas sapeniinveeni operatsioon on tehtud.
Südame isheemia sümptomid
Südame isheemia sümptomid võivad olla:
- Valu või põletamine rinnus, mis võib kiirguda kaela, lõua, õlgade või käte õlavarre;
- Südamepekslemine;
- Rindkere surve;
- Hingeldus või hingamisraskus;
- Nõrkus, külm higi, valulikkus ja halb enesetunne;
Kuid südame isheemia ei pruugi näidata sümptomeid, mis avastati ainult rutiinsel uuringul või kui see põhjustab südameataki. Vaadake, millised on 12 märki, mis võivad südameprobleeme näidata.
Kardiaalse isheemia põhjused
Kardiaalse isheemia peamine põhjus on ateroskleroos, mis seisneb koronaararterite sees oleva rasva kogunemises, mis on tingitud kõrge kolesterooli, kõrge suhkru, istuva elustiili, suitsetamise ja rasvumise pikaajalisest toimest.
Kuid muud haigused võivad põhjustada südame isheemiat, nagu luupus, diabeet, koronaarhaavand, süüfilis, aordne stenoos, koronaarne spasm, väga raske hüpertüreoidism ja selliste ravimite kasutamine nagu kokaiin ja amfetamiinid.
Kuidas diagnoos tehakse?
Isheemia olemasolu kindlakstegemiseks südames võib teha mõned testid, mida peaks küsitlema üldarst või kardioloog, näiteks:
- Elektrokardiogramm;
- Harjutus- või stressitesti;
- Ehhokardiograafia;
- Müokardi stsintigraafia.
Vereanalüüsid tehakse, et tuvastada näiteks südame rütmihäireid põhjustavate muutuste olemasolu, näiteks kolesterool, glükeemia, triglütseriidid ja neerufunktsioon. Infarkti kahtluse korral võib kinnitust aidata ka südame ensüümide taseme hindamiseks tehtud vereanalüüs. Uurige, millised testid on südame hindamiseks vajalikud.
Iga soovitud uuring sõltub inimese sümptomitest ja kui kahtlust on, võib kardioloog nõuda südame kateteriseerimist, et kinnitada südame isheemia esinemist. Uurige, mis see on, kuidas seda tehakse ja südame kateteriseerimisega kaasnevaid riske.
