Bakterioskoopia on diagnostiline meetod, mis võimaldab kiiresti ja lihtsalt tuvastada nakkuste esinemist, sest spetsiifiliste värvimismeetodite abil on mikroskoobi bakteriaalseid struktuure võimalik visualiseerida.
Seda katset saab teha mis tahes bioloogilise materjaliga ja arst peab näitama kogutud ja analüüsitavat materjali ning tulemus näitab, kas bakterite olemasolu või puudumine, samuti nende kogus ja omadused on tõestatud.
Mis see on?
Bakterioskoopia on diagnoosikatse, mida saab teha mis tahes bioloogilise materjaliga ja mida saab kasutada bakteriaalsete infektsioonide kiireks tuvastamiseks:
- Sel eesmärgil kasutatakse sugulisel teel levivaid haigusi nagu gonorröa ja klamüüdia, näiteks peenise või tupe sekretsiooni. Kogumine toimub steriilse tampooni abil ja see on vastunäidustatud suguelundite piirkonna hügieeni läbiviimiseks 2 tundi enne uuringut ja seksuaalset kasutamist 24 tunni jooksul enne kogumist;
- Tonsilliit, kuna kõri sekretsiooni kogumise abil on võimalik identifitseerida gram-positiivseid baktereid, mis põhjustavad põletikku amigdalal, streptokoki bakterite esinemisega;
- Kuseteede infektsioonid, mida tehakse, analüüsides esimest uriini jõudlust;
- Tuberkuloos, kus analüüsitakse röga;
- Kirurgiliste haavade infektsioonid, kuna on tavaline, et infektsioonid tekivad pärast operatsioone inimese immuunsüsteemi vähenemise tõttu. Seega võib näidata bakterite võimaliku esinemise kindlakstegemiseks kohapeal haava sekretsiooni kogumist steriilse tampooniga;
- Naha või küünte vigastused, mis koosnevad pindmisest proovist, ei tohi kasutada kreeme ja emaileid vähemalt 5 päeva enne uuringut. Kuigi bakterioskoopiat saab läbi viia, vaadatakse näiteks küüneproovi uurimisel tavaliselt seenid.
Lisaks sellele võib bakterioskoopiat kasutada bakteriaalse meningiidi, hingamisteede ja seedetrakti haiguste diagnoosimiseks ning seda võib teha biopsia või anaalmaterjali abil.
Seega on bakterioskoopia labori tehnikaks, mida saab bakterite poolt põhjustatud haiguste diagnoosimiseks kliinilises praktikas kasutada, viidates haiguse põhjustajatele ja võimaldades seega arstil alustada ravi veel enne laboris tuvastamist, mis võib kesta umbes 1 nädal.
Kuidas seda teha?
Bakterioskoopiaanalüüs tehakse laboris ja patsiendilt kogutud materjali analüüsitakse mikroskoobi abil, et uurida lisaks selle omadustele bakterite puudumist või esinemist.
Eksami sooritamise ettevalmistus sõltub materjalist, mida kogutakse ja analüüsitakse. Vaginaalse materjali puhul ei ole naisele soovitatav hügieenida 2 tundi enne uuringut ja mitte olla suguvahetust viimase 24 tunni jooksul, kuid küünte või nahamaterjali kogumiseks on näiteks soovitatav mitte läbida emailile, kreemidele või ainetele enne uurimist.
Näiteks vaginaalse sekretsiooni korral manustatakse kogumiks kasutatud tampoonid slaidil ringikujuliste liikumistega, mis tuleb identifitseerida patsiendi initsiaalidega ja seejärel värvida värvi värvimisega Grammides Näiteks, kui tegemist on rögaproovi, mis on materjal, mis on kogutud peamiselt tuberkuloosi eest vastutava bakteri olemasolu kindlakstegemiseks, on bakterioskoopias kasutatav värvaine Ziehl-Neelseni värvimiseks, mis on sellel mikroorganismil spetsiifilisem.
Tavaliselt, kui bakterite esinemist kontrollitakse, teostab labor mikroorganismi ja antibiogrammi identifitseerimist, andes täieliku tulemuse.
Kuidas Grami värv on valmistatud?
Grammi värvimine on lihtne ja kiire värvimistehnika, mis võimaldab bakterite eristamist nende omaduste järgi, võimaldades bakterite diferentseerumist vastavalt nende värvusele positiivseks või negatiivseks, võimaldades nende visualiseerimist mikroskoobi all.
See värvimismeetod kasutab kahte peamist värvi, ühte sinist ja ühte roosa, mis võib baktereid plekitada või mitte. Sinise värvusega bakterid on väidetavalt grampositiivsed, roosade puhul nimetatakse gram-negatiivseteks. Sellest liigitusest on võimalik, et arst alustab ennetavat ravi isegi enne mikroorganismi tuvastamist.
Mõistke, kuidas Grami värvimist tehakse
Bakteriaalne identifitseerimine grammide värvimise abil on kiire, praktiline ja odav, et seda teha, ning see on arstide jaoks oluline, kuna nende bakterirakkude spetsiifilised omadused on teada ja arst võib näidata ennetavat ravi, mis põhineb ainult grammide värvimisel.
See värvus on põhimõtteliselt bakterite diferentseerimine vastavalt rakuseina omadustele. Gram-positiivsetel bakteritel on rohkem kui üks peptideoglükaani paks sein, mis suudab säilitada esimese värvaine, samas kui gramnegatiivne bakteril on peenem sein ja alkoholiga kokkupuutel võib kerge värvi muutuda.
Grammide värvimine toimub 5 peamisel etapil, kuid protokoll võib varieeruda vastavalt laboratooriumile:
- Katke tera lilla kristallvärviga ja laske umbes 1 minut tegutseda;
- Pese tera voolava veega ja katke tera lugoliga, mille eesmärk on kinnitada sinine värv ja jätta tegutseda 1 minut. Mõlemat tüüpi bakterid võivad absorbeerida kompleksi, mis on moodustunud värvaine ja lugoliga, muutudes siniseks;
- Seejärel peske tera jooksva veega ja rakendage 95% alkoholi, laske see 30 sekundi jooksul toimida. Alkohol vastutab lipiidmembraani lahustamise eest, mis moodustab gramnegatiivseid baktereid ja seeläbi eemaldades värvaine ja lugooli moodustunud kompleksi, muutes need bakterid värvi muutmata. Kuid grampositiivsete bakterite puhul väheneb alkohol grampositiivsete bakterite rakuseina, põhjustades pooride kontraktsiooni ja muutes need läbitungimatuks;
- Seejärel loputage voolava vee all ja katke tera teise värvaine, fuchsini või safraniiniga ja laske 30 sekundit töötada;
- Seejärel loputatakse tera kraaniveega ja lastakse kuivada toatemperatuuril.
Kui tera on kuivanud, on võimalik asetada tilk immersioonõli ja jälgida tera mikroskoobis 100x objektiga. On võimalik kontrollida bakterite olemasolu või olemasolu, samuti pärmi ja epiteelirakkude esinemist.
Mida tähendab tulemus?
Bakterioskoopia tulemuse eesmärk on näidata, kas lisaks analüüsitavale materjalile on olemas ka mikroorganismide olemasolu või puudumine, omadused ja kogus.
Tulemus on negatiivne, kui mikroorganismid ei ole täheldatud ja positiivne, kui mikroorganismid on visualiseeritud. Tulemust näidatakse tavaliselt ristidena (+), kus 1+ näitab, et 100-st väljal visualiseeriti 1-10 bakterit ja see võib olla näiteks esialgse infektsiooni näide ja 6 + esindab enam kui 1000 bakteri olemasolu mis näitab kroonilisemat infektsiooni või bakteriaalset resistentsust, näiteks näitab, et ravi ei ole efektiivne.
Lisaks on tuntud aruandes kasutatud värvainete teave, mis võib olla näiteks graan või zihl-neelsen, näiteks mikroorganismi omaduste kujul ja kujul, näiteks klastrite või ketidena.
Tavaliselt tuvastab labor, kui tulemus on positiivne, mikroorganismi ja antibiogrammi, mis näitab, millist antibiootikumi on kõige soovitatav teatud bakterite infektsiooni raviks.
