Perifeerne polüneuropaatia tekib siis, kui erinevate perifeersete närvide tugev kahjustus viib aju ja seljaaju teabe ülejäänud kehasse, põhjustades selliseid sümptomeid nagu nõrkus, kihelus ja püsiv valu.
Kuigi see haigus mõjutab enamasti jalgu ja käsi, võib see mõjutada kogu keha ja see võib juhtuda näiteks suhkurtõve komplikatsioonina, kokkupuutel toksiliste ainetega või infektsioonidega.
Enamikul juhtudel paranevad sümptomid närvikahjustust põhjustava haiguse ravis, kuid muudel juhtudel võib olla vajalik säilitada ravimite pidev kasutamine sümptomite kontrollimiseks ja elukvaliteedi parandamiseks.
Peamised sümptomid
Perifeerse polüneuropaatia sümptomid varieeruvad sõltuvalt kahjustatud saitidest, kuid kõige sagedasemad sümptomid on:
- Püsiv põrutustunne või põletav valu;
- Püsiv torkimine, mis muutub intensiivsemaks;
- Raskused käte ja jalgade liigutamisel;
- Sagedased langevad;
- Ülitundlikkus käte või jalgade suhtes.
Haiguse progresseerumisel võivad olla mõjutatavad teised olulisemad närvid nagu hingetõmme või põie, mille tagajärjel võivad tekkida muud sümptomid nagu hingamisraskused või tuppe.
Need sümptomid võivad ilmneda ja areneda mitme kuu või aasta jooksul ja seetõttu jäävad sageli märkamatuks, kuni tekivad tõsised probleemid.
Mis põhjustab polüneuropaatiat
Polüneuropaatia on tavaliselt põhjustatud metaboolsetest haigustest, nagu diabeet või autoimmuunhaigused, nagu luupus, reumatoidartriit või Sjogreni sündroom, tulenevate progresseeruvate närvikahjustuste tõttu. Kuid nakkused, kokkupuude mürgiste ainetega ja isegi tugevaid insult võib põhjustada ka närviprobleeme ja põhjustada polüneuropaatiat.
Harvadel juhtudel võib polüneuropaatia ilmneda ilma nähtava põhjuseta ja seda tuntakse idiopaatilise perifeerse polüneuropaatiaga.
Kuidas toimub ravi?
Kui polüneuropaatia tekib teise haiguse komplikatsioonina, tuleb selle haiguse tõrjeks alustada ravi. Nii näiteks diabeedi korral on oluline olla ettevaatlik söömise või insuliini kasutuselevõtu kohta, sest kui põhjus on autoimmuunhaigus, on soovitatav alustada immuunsüsteemi alandavate ravimite kasutamist.
Kui sümptomid ilmnevad ilmselgelt või teise probleemi tõttu, mida ei saa ravida, võib arst välja kirjutada mõningaid sümptomite leevendavaid ravimeid, näiteks:
- Põletikuvastased ravimid: nagu ibuprofeen või nimesuliid;
- Antidepressandid : näiteks ammitriptüliin, duloksetiin või verflaksatsiin;
- Antikonvulsandid : näiteks gabapentiin, pregabaliin või topiramaat.
Rasketel juhtudel võib olla vajalik ka opioidist pärinevate ravimite, nagu tramadool või morfiin, kasutamine, millel on tugevam toime, kuid mis sõltuvus tekitab, kasutatakse ainult juhtudel, kui valu pole võimalik kontrollida teiste ravimitega.
Lisaks võib soovitada ravimi annuste vähendamiseks näiteks täiendavat ravi nõelravi või fütoteraapiaga.