Tserebraalne hemorraagia on teatud tüüpi insult, mida nimetatakse ka insuldiks, kus verejooks tekib aju ümber või sees veresoone, tavaliselt ajuarteri, rebenduse tõttu. Lisateave hemorraagilise insuldi kohta.
See on tõsine sündmus, mis on tavaliselt põhjustatud pea löögist, mis võib põhjustada sügava teadvuse halvenemist, samuti iiveldust, oksendamist, südame löögisageduse langust ja tasakaalu kadumist.
Diagnoos tehakse pilditestidega, nagu kompuutertomograafia, magnetresonants ja angiograafia kontrastsusega või ilma. Teistel juhtudel võib arst siiski nõuda lülisamba punktsioonist.
Ajuverejooksu ravi on tavaliselt kirurgiline ja selle eesmärk on eemaldada veri ja hüübimist, et vähendada verejooksu põhjustatud aju survet ajus.
Peamised sümptomid
Ajuverejooksu sümptomid sõltuvad veritsuse suurusest ja on tavaliselt:
- Tõsine peavalu, mis võib kesta päeva jooksul;
- Kehaosa kehaosa või kipitustunne;
- Oksendamine;
- Tasakaalu kadumine;
- Trepimine kätes;
- Südame löögisageduse langus;
- Üldine nõrkus;
- Nägemisnärvi osa turse, mis võib mõneks sekundiks põhjustada pimedat nägemist, nägemise vähenemine või pimedus;
Raskemates tingimustes võib esineda äkilisi epilepsiahooge või sügavat ja pikaajalist teadvusekaotust, mille puhul isik ei saa reageerida ärritajatele.
Kas ajuverejooks jätab tagajärjed?
Pärast verejooksu võivad mõnedel inimestel esineda tervisekahjustusi, nagu kõne raskused, allaneelamine, kõndimine, igapäevaste toimingute tegemine või paralüüs.
Niipea kui tekib ajuverejooksu esimeste sümptomite ilmnemine, tuleb arstile viivitamatult pöörduda, et ravi saaks alustada, kuna kõrvaltoimete raskusaste sõltub veritsuse määrast.
Parim viis ajuverejooksu ja sellest tulenevalt selle järgude esinemise vältimiseks on füüsilise tegevuse läbimine ja tervisliku ja tasakaalustatud toitumine, madala rasvasisaldusega ja soolaga.
Ajuverejooksu põhjused
Peamine ajuverejooksu põhjus on peavigastus, kuid on ka teisi tingimusi, mis võivad soodustada verejooksu, näiteks:
- Kõrgsurve;
- Geneetilised tegurid;
- Alkoholitarbimine;
- Uimastite, nagu kokaiini ja amfetamiini kasutamine;
- Amüloidne angiopaatia, mis on aju väikeste veresoonte põletik;
- Verehaigused, nagu trombotsüteemia ja hemofiilia, mis muudavad hüübimisprotsessi keeruliseks;
- Antikoagulantide kasutamine, kuna need raskendavad koagulatsiooni, mis võib soodustada verejooksu;
- Aju kasvajad.
Teine sageli peamine ajuverejooksu põhjus on aneurüsm, mis on veresoonte laienemine. Selline laienemine põhjustab selle anuma seina paksuse ja habras oleku ning võib igal ajal verejooksuga puruneda.
Kõige sagedasem aneurüsmi sümptom on peavalu. Mõned inimesed teatavad, et oma pead on kuumad, nagu oleks mingi leke. Lisateave aju aneursuse nähtude ja ravi kohta.
Kuidas diagnoos tehakse?
Diagnoos tehakse pildistamistestidega, nagu magnetresonants, kompuutertomograafia ja angiograafia, kontrastsusega või ilma.
Magnetresonantstomograafia võimaldab visualiseerida turse ümber kahjustuse ja seega on teada ka kahjustuse aste. Kompuutertomograafia on oluline, et arst saaks kontrollida hemorraagiat ja seega eristada hemorraagilist insuldi isheemilisest insultist. Vaadake, mis põhjustab insult ja kuidas seda vältida.
Angiograafia on diagnoosieksam, mis hõlbustab veresoonte sisustuse visualiseerimist, mis võimaldab hinnata vormi, väärarengute esinemist ja ka aneurüsmi diagnoosimist. Mõista, kuidas angiograafia on tehtud ja milline on angiograafia.
Mõned cerebralise hemorraagiaga inimesed esitavad siiski normaalseid tulemusi MRI või kompuutertomograafia kohta. Seepärast võib arst nõuda CSF-i hindamiseks lumbarõplikut, milleks on peanõualussüsteemi vedeliku eemaldamine puusaliigest, kuna ajuverejooksul on CSF-i verd.
Kuidas ravida
Tserebraalse verejooksu ravi tehakse tavaliselt operatsiooni abil, et eemaldada veri ja hüübida ning vähendada verejooksust põhjustatud aju survet ajus.
Arst võib lisaks operatsioonile näidata ravimi kasutamist rõhkude, krampide ja võimalike infektsioonide kontrollimiseks. Raskematel juhtudel võib olla näidustatud ka vereülekanne.
Elukvaliteedi parandamiseks pärast verejooksu ajus ja vigastuste vältimiseks on oluline pöörduda füsioterapeudi või tööterapeudi poole. Siin on, kuidas taastumine on pärast insuldi.
Peamised ajuverejooksud
Liigne vere ärritab ajukoe ja põhjustab turse, mis on vedeliku kogunemine. Vere ja vedelike liigne vererõhk suurendab ajukoe, aeglustab vereringet närvisüsteemi kaudu ja hävitab ajurakke. Tserebraalse verejooksu võib liigitada vastavalt asukohale, mis toimub:
1. Intraparenhüümne või intratserebraalne hemorraagia
Selline verejooks on kõige tõenäolisem eakatel ja see on siis, kui verejooks on aju sees. See on kõige tõsisem tüüp, kuid ka kõige levinum tüüp rahvastikus. Tavaliselt tekib see kasvajate, koagulatsioonihäirete ja väärarengute tõttu.
2. Ventrikulaarne hemorraagia
Intraventrikulaarne hemorraagia tekib ajuveresoontes, mis on ajukahjudeks, kus esineb tserebrospinaalset vedelikku. Selline veritsus tekib tavaliselt enneaegsetel imikutel juba 48 tundi pärast sündi ja on tekkinud mõnda tüsistust niipea, kui see on sündinud, näiteks respiratoorse distressi sündroom, mille puhul laps sünnib ebaküpsete kopsudega, kõrge vererõhk ja kopsukahjustus, mis on hingamisteede komplikatsioon, milles ei ole piisavalt õhu läbilaskevõimet. Lisateave kopsukahjustuse kohta.
3. Subaraknoidne hemorraagia
See hemorraagia tekib tavaliselt aneurüsmi purunemise tõttu, kuid see võib olla ka löökide tulemus, mida iseloomustab verejooks ruumi vahele kahe ahela, arahnoidi ja pia materi vahel.
Pähkli-, arahhnoidi- ja pia-mater on moodulite kihid, mis moodustavad membraane ja kaitsevad kesknärvisüsteemi. Subaraknoidne hemorraagia esineb tavaliselt 20 kuni 40-aastastel inimestel.
4. Subdural hemorraagia
Subdural hemorraagia esineb vahemikus kestel ja arachnoid kihid meninges ja on kõige sagedamini trauma.
5. Epidurdav veritsus
See verejooks toimub kesta ja kolju vahel ning see on levinud kolju tagajärjel lastel ja noorukitel sagedamini.
