Uue ravimi alustamisel on väga oluline vältida koostoimeid teiste kasutatavate ravimitega, sest need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid või mõlema toime kaotamist. Seetõttu on väga tähtis teavitada arsti kõiki ravimeid, mida te võtate, ja järgige alati oma juhiseid ning lugeda pakendi infolehes kõik hooldus.
Siiski on olemas ka toidud, mis võivad mõjutada teatud ravimite toimimist, takistades neil eeldatavat toimet, halvendada mõnda kõrvaltoimet või põhjustada uue kõrvaltoime ilmnemise.
Kõige tavalisemate ravimite kasutamisel mõeldakse järgmisi ettevaatusabinõusid:
| Ravimid | Kategooria / haigus | Mida teha: | Miks: |
| Abulterool või teofülliin | Bronhodilataatorid (astma) | Vältige koos kohvi või kofeiini sisaldavate toitude nagu šokolaadi-, sooda- või energiajoogid. | Kofeiin võib suurendada kõrvaltoimete tekkimise ohtu. |
| Kaptopriil, enalopriil, Lisinorpil või ramipriil | Antihüpertensiivsed ravimid AKE inhibiitorid (kõrge vererõhk) | Vältige kaaliumisisaldusega toitu, vältides selliseid toiduaineid nagu avokaado, apelsinimahl või banaan. | Enamik AKE inhibiitoreid vähendavad naatriumi kogust kehas, tekitades naatriumi ja kaaliumi tasakaalu. |
| Digoksiin | Südameprobleemid | Võtke 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast. | Suure kiuhulga toidud võivad vähendada selle ravimi kättesaadavust, vähendades selle mõju. |
| Atorvastatiin, simvastatiin, pravastatiin või rosuvastatiin | Statiinid (kõrge kolesterool) | Vältige koos greipfruudimahla võtmist. | Greibimahl näib suurendavat statiinide kõrvaltoimete riski. |
| Levotüroksiin | Võtke see kiiresti, 30-60 minutit enne söömist. | Toidu olemasolu maos mõjutab levotüroksiini imendumist. | |
| Doksütsükliin, minotsükliin või tetratsükliin | Tetratsükliinid (antibiootikumide tüüp) | Võtke 1 tund enne söömist või 2 tundi pärast. Kui peate sööma, vältige piimatooteid nagu piima või juustu. | Toit võib segada selle tüüpi antibiootikumi imendumist, vähendades selle mõju. |
| Tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin või paroksetiin | Antidepressandid MAOI (depressioon) | Vältige türamiini sisaldavate toitude või toitude kasutamist. | Türamiinisisalduse tõus võib põhjustada liigset vererõhu tõusu. |
| Naatriumalendronaat, kolekaltsiferool, naatrium Ibandronaat või risedronaatnaatrium | Bisfosfonaadid (osteoporoos) | Võtke paastu vähemalt 30 minutit enne söömist. | Aliementide esinemine seedetraktis võib takistada nende ravimite imendumist. |
| Zolpideem või Eszopiclone | Sedatiivid (unetus) | Ärge võtke seda kohe pärast sööki. | Nende ravimite võtmine tühja kõhuga suurendab selle toime kiirust. |
| Raud | Raudne defitsiit ja aneemia | Võtke tühja kõhuga ja 1 klaasi vett umbes 220 ml. Kui teil on vaja süüa, vältige tera, muna, tee, kohvi ja piima. | Toidu olemasolu maos võib vähendada rauda imendumist kuni 50%. |
Toiduainete ja ravimite koostoimete vahel on mitut tüüpi, kuid enamus näib olevat seotud mineraalide olemasoluga, näiteks:
- Raud, näiteks maksa, vasikaliha või petersell;
- Kaltsium, näiteks piim, spinat või spargelkapslid;
- Magneesium nagu banaan, mandlid või kaer;
- Tsink, näiteks austrid, kalkunid või kõrvitsaseemned.
Sellisel viisil on kõige parem vältida mineraalidega rikkalikult toiduainete kasutamist vähemalt 1 tund enne ravimi võtmist ja kuni 2 tundi pärast seda. Kui te võtate mõnda nimetatud mineraaliravimit, peate hoidma ainult arsti poolt märgitud toidulisandeid, näiteks rauda, ja võtma seda 2 tundi enne mis tahes muud ravimit või 6 tundi pärast seda.
Lisaks võib paljude kiudude või rasvadega söömine edasi lükata ka paljude ravimite toimet ja seetõttu tuleks seda tüüpi toitu vältida, eriti kui kasutatakse ravimit, mis vajab kiiret toimet nagu valuvaigisti või antibiootikum.
Kuidas mao pH mõjutab ravimeid
On veel ravimeid, mis sõltuvad mao pH-st, et need korralikult toimida. Heaks näiteks on seenevastased ravimid, näiteks tsetakonasool, mis kõige paremini toimivad, kui maos on happeline pH. Sellisel juhul võib soovitada ravimi võtmist pärast sööki happeliste sooladega nagu muna, juust või kala. Lisaks on soovitatav vältida näiteks antatsiidravimite kasutamist.
Probiootikumid toimivad samuti kõige paremini, kui maos on veidi rohkem happeline keskkond. Seega on hea näpunäide probiootikumi võtmiseks pärast väikest sööki, näiteks hommikust suupisteid, mis sisaldavad eelistatavalt mõõdukat happelisust soodustavaid toite, näiteks piima või jogurti.
Vaadake põhjalikumate happeliste toiduainete täielikku loendit.
