Metaboolne alkaloos tekib siis, kui vere pH muutub põhilisemaks kui see peaks olema, st kui see on suurem kui 7, 45, mis esineb näiteks sellistes olukordades nagu oksendamine, diureetikumide kasutamine või bikarbonaadi liigne tarbimine.
See on tõsine muutus, sest see võib põhjustada teiste vere elektrolüütide, nagu kaltsiumi ja kaaliumi tasakaalustamist, põhjustada selliseid sümptomeid nagu nõrkus, peavalu, lihaste muutused, krambid või südame rütmihäired.
On oluline, et keha säilitaks pH tasakaalu, mis peaks olema vahemikus 7, 35 ja 7, 45, nii et keha metabolism toimib korrektselt. Teine murettekitav olukord võib tekkida siis, kui pH on alla 3, 55, metaboolse atsidoosiga. Tea, mis on ja mis põhjustab metaboolset atsidoosi.
Millised on põhjused?
Metaboolne alkaloos tekib tavaliselt H + iooni kadumisel veres või naatriumbikarbonaadi akumuleerumisest, mis teeb keha põhilisemaks. Mõned peamised olukorrad, mis neid muudatusi käivitavad, on järgmised:
- Liigne oksendamine - olukord, mis põhjustab soolhappe kadu maost;
- Kõhu õhetus või aspiratsioon haiglas;
- Ärge kasutage söögisoodat sisaldavaid ravimeid või leeliselisi toiduaineid;
- Kasutada diureetilisi ravimeid nagu furosemiid või hüdroklorotiasiid;
- Kaaliumi ja magneesiumi puudumine veres;
- Laxative'i liigne kasutamine;
- Näiteks teatud antibiootikumide, näiteks penitsilliini või karbenitsilliini kõrvaltoime;
- Neeruhaigused, nagu Bartteri sündroom või Gitelmani sündroom.
Lisaks metaboolsele alkaloosile on veel üks põhjus, et veresuhkru pH oleks põhiliseks pHks, on hingamisteede leukoos, mis on põhjustatud süsinikdioksiidi (CO2) puudumisest veres, põhjustades sellega harvemast hapet kui normaalsel kujul ja mis esineb sellised olukorrad nagu väga kiire ja sügav hingamine. Lisateave selle kohta, mis see on, hingamisteede leukeemia põhjuseid ja sümptomeid.
Peamised sümptomid
Metaboolne alkaloos ei põhjusta alati alkaloomist põhjustatud sümptomeid ja enamikul juhtudel sümptomeid. Siiski võivad esineda ka sellised sümptomid nagu lihasspasmid, nõrkus, peavalu, segasus, pearinglus ja krambid, mis on peamiselt põhjustatud elektrolüütide, nagu kaaliumi, kaltsiumi ja naatriumi muutustest.
Mis on hüvitis?
Üldiselt, kui muutub vere pH, püüab organism ise seda olukorda parandada, et vältida tüsistusi.
Metaboolne alkaloos kompenseerib peamiselt kopse, mis võtavad aeglasemat hingetõmmet, säilitades rohkem süsinikdioksiidi (CO2) ja suurendades vere happesust.
Neerud püüavad kompenseerida ka ainete imendumise või eritumise muutusi uriinis, püüdes kõrvaldada rohkem bikarbonaate. Siiski võivad tekkida muud ühendi muutused veres või neerudes, nagu näiteks dehüdratsioon või kaaliumisisaldus, näiteks raskelt haigetel inimestel, mis muudab keha nende muutuste parandamiseks raskeks.
Kuidas kinnitada
Metaboolne alkaloos on diagnoositud testide abil, mis mõõdavad veresuhkru taset, samuti on oluline hinnata bikarbonaadi, süsinikdioksiidi ja mõnede elektrolüütide taset veres.
Arst teeb kliinilist hinnangut, et proovida põhjendada. Lisaks sellele võib kloori ja kaaliumi annus uriinis aidata selgitada neerude muutusi elektrolüütide filtreerimisel.
Kuidas toimub ravi?
Metaboolne alkaloos raviks on esialgu vajalik ravida selle põhjust, näiteks gastroenteriit või teatud ravimite kasutamine. Mõnel juhul on soolalahusega vaja veeni hüdraatiat.
Atsetakolamiid on ravim, mida on võimalik kasutada bikarbonaadi eemaldamiseks uriinist murettekitavates juhtudes. Kuid väga rasketel juhtudel võib vajalikuks osutuda ka hapete manustamine otse veeni või vere filtreerimine läbi hemodialüüsi.
