Metsik tulekahjustus, teaduslikult nimetatud pemfigus, on haruldane autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteem toodab antikehi, mis ründavad ja hävitavad naha ja limaskestade rakke nagu suu, nina, kurk või suguelundid, moodustades villid või haavad, mis põhjustavad põletustunnet. , põletustunne ja valu, sagedamini täiskasvanutel ja vanematel inimestel, kuigi see võib juhtuda igas vanuses.
Metsiku tule sümptomeid võib segi ajada teiste nahahaiguste, näiteks bulloosse pemfigoidi, erütematoosluupuse ja Hailey-Hailey tõvega. Seetõttu on oluline pöörduda dermatoloogi või üldarsti poole, et metsikut tulekahju diagnoosi saaks kinnitada ja seega alustada kõige sobivamat ravi sümptomite leevendamiseks ja tüsistuste ennetamiseks.
Peamised sümptomid
Metsiku tule peamine sümptom on villide moodustumine, mis võivad kergesti puruneda ja moodustada haavu, mis põhjustavad põletust ja põletustunnet. Villide ilmnemise järgi võib metsiktulehaiguse jagada kahte põhitüüpi:
- Vulgarne metsik tuli või pemphigus vulgaris: algab villide tekkimisega suus ja seejärel nahal või limaskestadel, näiteks kurgus, ninas või suguelundites, mis on tavaliselt valulikud, kuid ei sügele. Kui need ilmuvad suhu või kurku, võivad need raskendada söömist ja põhjustada alatoitumist;
- Metsik lehestik või pemphigus foliaceus: villid moodustuvad tavaliselt peanahal, näol, kaelal, rinnal, seljal või õlgadel, mõjutades naha välimist kihti, ja võivad levida kogu kehas, põhjustades põletust ja valu. Seda tüüpi metsik tulekahju ei põhjusta limaskestade villide tekkimist.
Kui nahale või limaskestale ilmuvad villid, mis ei parane, on oluline pöörduda dermatoloogi või üldarsti poole, kuna on võimalik, et hinnatakse sümptomeid ning näidatakse vereanalüüse ja biopsiaid. metsiktulekahjustuse diagnoosimine. Kui inimesel on kurgus ebamugavustunne, võib arst soovitada ka tavalise kulutulekahju kinnitamiseks endoskoopiat.
Võimalikud põhjused
Metsik tulekahju on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteem reageerib naha või limaskestarakkude vastu, rünnates ja hävitades neid rakke nii, nagu oleksid need kehale võõrad, mis viib villide ja haavade tekkimiseni.
Teine kulutulekahjude põhjus, ehkki see on haruldasem, on ravimite kasutamine angiotensiini konverteeriva ensüümi või penitsilliinide inhibiitoritena, mis võib soodustada naharakke ründavate autoantikehade tootmist, mis viib metsiku lehestiku tekkeni.
Kuidas ravi tehakse
Metsikut tulekahju ravitakse sümptomite kontrollimiseks, villide ja haavade tekke vähendamiseks ning selliste komplikatsioonide vältimiseks nagu alatoitumine või üldised nakkused. Ravimid, mida dermatoloog võib soovitada raviks, on:
- Kortikosteroidid nagu prednisoon või prednisoloon, mis vähendavad põletikku ja vähendavad immuunsüsteemi toimet, mida kasutatakse esialgsel ravil ja kergematel juhtudel;
- Immunosupressandid, näiteks asatiopriin, mükofenolaat, metotreksaat või tsüklofosfamiid, kuna need aitavad vältida immuunsüsteemi rünnakuid naha või limaskesta rakkudes ning neid kasutatakse juhtudel, kui kortikosteroidid ei paranda sümptomeid, või mõõdukatel kuni rasketel juhtudel;
- Monoklonaalsed antikehad, nagu rituksimab, mis toimib immuunsuse kontrolli all hoidmise ja immuunsüsteemi mõju vähendamise kaudu kehale, mida kasutatakse mõõduka või raskekujulistel juhtudel koos kortikosteroidide või immunosupressantidega.
Lisaks võib arst soovitada muid ravimeid, nagu valuvaigistid, antibiootikumid infektsioonide vastu võitlemiseks või anesteetilised pastillid suu jaoks.
Kui villide põhjuseks oli mõne ravimi kasutamine, võib metsiktule ravimiseks piisata ravimi kasutamise lõpetamisest.
Suu või kurgu villide ja haavandite tõttu valest toitumisest põhjustatud alatoitluse korral võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine ning ravi seerumi ja parenteraalse toitmisega, mis manustatakse otse veeni, kuni inimene on tervenenud.
Hooldus ravi ajal
Mõned ettevaatusabinõud on ravi ajal olulised, et aidata teil kiiremini taastuda või vältida sümptomite kordumist:
- Hoolitsege haavade eest arsti või meditsiiniõe juhiste järgi;
- Keha õrnaks pesemiseks kasutage pehmet seepi;
- Vältige päikese käes viibimist, kuna ultraviolettkiirgus võib põhjustada uute villide ilmumist nahale;
- Vältige vürtsikaid või happelisi toite, mis võivad su mullid ärritada;
- Vältige kehalisi tegevusi, mis võivad teie nahale haiget teha, näiteks kontaktsport.
Juhul, kui metsik tulekahju põhjustab suus villid, mis ei lase inimesel hambaid pesta ega hambaniiti kasutada, võib igemehaiguste või õõnsuste vältimiseks olla vajalik spetsiaalne ravi. Seetõttu on oluline pöörduda hambaarsti poole, et saada juhiseid suuhügieeni teostamiseks vastavalt iga juhtumi tõsidusele.
Kas see informatsioon oli kasulik?
jah ei
Teie arvamus on oluline! Kirjutage siia, kuidas saaksime oma teksti paremaks muuta:
Kas küsimusi on? Vastamiseks klõpsake siin.
E-post, millele soovite vastust saada:
Kontrollige meile saadetud kinnitusmeili.
Sinu nimi:
Külastuse põhjus:
--- Valige oma põhjus --- HaigusElake pareminiAitage teist inimestHankige teadmisi
Kas olete tervishoiutöötaja?
EiArst, farmaatsiaõde, toitumisspetsialist, biomeditsiiniline, füsioterapeut, kosmeetik, muu
Bibliograafia
- KRIDIN, Khalaf. Pemfiguse rühm: ülevaade, epidemioloogia, suremus ja kaasnevad haigused. Immunol Res. 66, 2; 255–270, 2018
- SCHMIDT, Enno; KASPERKIEWICZ, Michael; JOLY, Pascal. Pemphigus. Lancet. 394. 10201; 882–894, 2019
- KASPERLIEWICZ, Michael; jt. Pemphigus. Nat Rev Dis praimerid. 11. 3; 17026, 2017
