Neerutransplantatsiooni eesmärk on taastada neerufunktsioon, asendades tervisliku neeruga haige neer tervisliku ja ühilduva doonoriga.
Neeru siirdamist kasutatakse tavaliselt kroonilise neerupuudulikkuse raviks või patsientidel, kellel on korduvalt hemodialüüsi seansid nädalas. Siirdamine kestab tavaliselt 4-6 tundi ja ei sobi inimestele, kes on saanud vigastusi teistele elunditele nagu tsirroos, vähk või südameprobleemid, kuna see võib suurendada kirurgilise protseduuri riske.
Kuidas toimub siirdamine?
Neeru siirdamist näitab nefroloogist mitme hemodialüüsi kohta nädalas või sagedamini krooniline neeruhaigus pärast neerufunktsiooni analüüsi laborikatsete abil. Siirdatud neer võib olla elus doonor, ilma igasuguse haiguseta ning võib olla või ei pruugi olla seotud patsiendi või juba surematu doonoriga, mille puhul annetamist saab teha ainult pärast aju surma ja pereliikmete loa kinnitamist.
Doonori neerud võetakse koos osa arteri, veenide ja kusejuhtmetega, läbi väikese sisselõigete kõõlusesse. Sel viisil paigutatakse siirdatud neer retsipiendile, veeni ja arteri osad kinnituvad retsipiendi veenidele ja arteritele ning siirdatud ureetus ühendatakse põiega patsiendile. Siirdatud isiku mittefunktsionaalset neeri ei eemaldata tavaliselt, sest selle halvaks funktsioneerimiseks on kasulik, kui transplantatsioonne neer pole veel täielikult funktsionaalne. Haigestunud neer eemaldatakse ainult siis, kui see põhjustab näiteks nakkust.
Neeru siirdamine toimub vastavalt patsiendi tervislikule seisundile ja seda ei näidata eriti inimestel, kellel on südame-, maksa- või nakkushaigused, näiteks kuna see võib suurendada kirurgilise protseduuri riske.
Neerutransplantaadi sobivus
Enne siirdamist tuleb teha vereanalüüsid, et kontrollida neerude kokkusobivust organi äratõukereaktsiooni võimaluste vähendamiseks. Sel moel võivad doonorid siirdatud patsiendiga olla seotud või mitte, tingimusel et see on kokkusobivus.
Kuidas on postoperatiivne?
Taastumine pärast neeru siirdamist on lihtne ja kestab umbes kolm kuud. Patsient tuleb haiglasse võtta nädalas, nii et kirurgilise protseduuri reaktsioonide märke saab hoolikalt jälgida ja ravi saab teha kohe. Lisaks sellele on kolme kuu jooksul näidatud, et ta ei tegele füüsilise tegevusega ja korraldab iganädalasi uuringuid esimese kuu jooksul, vahekaugus kahe kuukonsultatsiooniga kuni 3. kuu lõpuni organi tagasilükkamise ohu tõttu organismis.
Tavaliselt on antibiootikumide kasutamine võimalike infektsioonide ja immunosupressiivsete ravimite ärahoidmiseks näidustatud pärast operatsiooni, et vältida elundi äratõukereaktsiooni. Neid ravimeid tuleb kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Võimalikud riskid ja tüsistused
Mõned närvisiirdamise tüsistused võivad olla:
- Siiratud elundi tagasilükkamine;
- Üldised infektsioonid;
- Tromboos või lümfotsell;
- Fistul või uriini obstruktsioon.
Raskete komplikatsioonide vältimiseks peab patsient olema hoiatanud hoiatusmärgistega, mis hõlmavad palavikku rohkem kui 38 ° C, urineerimise põletust, kehakaalu suurenemist lühikese aja jooksul, sagedast köhimist, kõhulahtisust, hingamisraskust või turset, kuumust ja punetust haavata. Samuti on oluline vältida kontakti haigete inimeste ja saastatud kohtadega ning korrektset ja kohandatud toitu. Vaadake, kuidas söötmine toimub pärast neeru siirdamist.
