Proktiit on päraku sirgeldava koe põletik, mida nimetatakse rektaalseks limaskestaks. See põletik võib esineda mitmesugustel põhjustel, näiteks sellistest infektsioonidest nagu herpes või gonorröa, põletikuline haigus, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi, muutused vereringes, allergiad või isegi kiiritusravi kõrvaltoimed.
Proktiidi tunnused ja sümptomid on varieeruvad, kaasa arvatud anus või pärasoole valu, vere lekkimine, lima või nina kõrvalekalded anuskastist, raskused evakueeruda ja verejooks väljaheites. Sümptomite intensiivsus varieerub, kui põletik on kerge või tõsine, nagu see on koe sügavate haavandite korral.
Ravi juhendab proktoloog vastavalt põletiku põhjusele. ning see hõlmab antibiootikume või põletikuvastaseid ravimeid nagu kortikosteroidid, mesalasiin või sulfasalasiin, näiteks suu kaudu või rektaalselt. Raskematel juhtudel võib ähvardatud kude eemaldamiseks vajalikuks osutuda operatsioon.
Millised on põhjused?
Proktiidi peamised põhjused on:
- Näiteks, suguelunduslikud haigused, nagu herpes, gonorröa, süüfilis, klamüüdia või tsütomegaloviirus, mõjutavad enamasti inimesi, kellel on intima kontakti ja kellel on nõrgenenud immuunsus. Lisateave sugulisel teel levivate nakkuste kohta;
- Infektsioonid nagu rektaalne skistosomias, amebias või bakter Clostridium difficile, mis põhjustab soolestiku intensiivset põletikku, nimetatakse pseudomembranoosseks koliidiks, esinevad peamiselt inimestel, kes saavad antibiootikume. Kontrollige, kuidas välja selgitada ja ravida psudomembranoosset koliiti;
- Põletikuline soolehaigus, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit, mis põhjustab autoimmuunse põhjusega põletikku;
- Vähktõve ravis kasutatav proktiitne aktine, mis on põhjustatud kiiritusravi toimest;
- Näiteks muutused pärasoole närvides või vereringes, näiteks isheemia või reumaatilise haiguse korral;
- Allergiline koliit, mis on põhjustatud allergiat põhjustavate toitude tarbimisest, nagu lehmapiimavalk, levinud imikutel;
- Narkootikumidega indutseeritud koliit, mis on tingitud ravimite, eriti antibiootikumide toimest, mis võivad muuta soolefloora.
Samuti tuleks meeles pidada, et praegused kahjustused pärasoole ja pärakus võivad samuti olla piirkonna vähi märgid. Samuti on võimalik, et proktiidi põhjust ei identifitseerita, mistõttu see klassifitseeritakse idiopaatiliseks proktiiniks.
Peamised sümptomid
Proktiidi sümptomiteks on valu pärakus või anus, evakueerituse raskused, anusioonist tingitud verejooks või nähti väljaheites, soov sageli välja juhtida või lima või nina kõrvalekaldumist anusist välja võtta. Sümptomite intensiivsus varieerub sõltuvalt haiguse tõsidusest.
Kuidas kinnitada
Proktiidi diagnoosimist teostab koloproktoloog, kliinilise hindamise ja järelejäänud jämesoole hindamiseks vajalike uuringute, nagu anoskoopia, sigmoidoskoopia või isegi kolonoskoopia abil.
Pärasoole biopsia võib tuvastada põletiku raskusastet, mis võib viidata selle põhjusele. Lisaks sellele võivad vereanalüüsid aidata kindlaks teha põhjus, täheldades infektsiooni nähte või põletiku markerit.
Kuidas toimub ravi?
Proktiidi ravi toimub vastavalt selle põhjusele ja juhib koloproktoloog. Sel moel on oluline, et põletiku põhjused eemaldataks kas antibiootikumide abil, et kõrvaldada mikroorganismid, samuti eemaldada toit või ravimid, mis võivad haigusseisundit halvendada.
Näiteks suu kaudu või rektaalselt põletikuvastast ravimit, nagu kortikosteroidid, sulfasalasiin või mesalasiin, kasutatakse sümptomite leevendamiseks, eriti põletikulise sooltehaiguse korral. Sellistel juhtudel võib tugevate immuunsupressiivsete ravimite kasutamine olla vajalik.
Raskekujulise kahjustuse korral, mis on tingitud põletikust või pärasoole isheemiat, võib olla vajalik operatsioon, et eemaldada nekrootiline või tõsiselt kahjustunud koe.
Looduslik ravi
Arst soovitatud ravi ajal võib kasutada mõningaid kodus kasutatavaid meetmeid, mis aitavad taastuda, kuid ei tohiks kunagi asendada arsti juhiseid.
Seega on soolestiku põletikul soovitatav võtta teatud hoolikalt toitumine, eelistades kergesti seeditavaid toite, näiteks puuviljamahl, teravilja nagu riis ja valge pasta, tailiha, looduslik jogurt, supid ja köögiviljad.
Eelistatavalt peaks toitma väikest kogust mitu korda päevas. Soovitatav on ka vältida koore, seemnete, pähklite, maisi, oad, karjamaid, kofeiini, alkoholi ja vürtsikaga toiduaineid. Vaadake rohkem toitumisspetsialisti dieedirektiive soolepõletikule.
