Chikungunya on ka arboviirus, mida põhjustab ka Aedes aegypti, mille peamine tüsistus on valu püsimine ja liigeste paistetus, mis võib kesta 3 kuud. Siiski on teada, et need sümptomid võivad jääda 3-6 aastaks, samuti on tendiniit ja muutused tundlikkuses kätes.
Chikungunya sümptomid on palavik ja liigeste valu, eriti seljas, mis on dengue peamine erinevus. Tavaliselt ilmnevad sümptomid 7 päeva pärast sääse katmist ja kestavad 14 päeva. Kopsupõletik võib tekkida kuni 60 päeva pärast haiguse ilmnemist.
Chikungunya peamised sümptomid
Chikungunya tüüpilised sümptomid on:
- Kõrge palavik, kõrgem kui 39 ° C, mis ilmub äkki, see on esimene sümptom ja kestab 2 või 3 päeva;
- Intensiivne valu ja paistetus liigeses, mis võivad mõjutada kõõluseid ja sidemeid, mis mõjutab rohkem kui 90% juhtudest;
- Naha väikesed punased laigud, mis ilmuvad pagasiruumi ja kogu keha peale, kaasa arvatud käte peopesad ja jalatallad, mis ilmnevad 2 kuni 5 päeva pärast palaviku tekkimist;
- Seljavalu ja ka lihastes;
- Sügelus kogu keha sees või ainult käte ja jalataldade peopesades, sellisel juhul võib naha koorimine olla ka nendel kehaosadel;
- Ülemäärane väsimus;
- Ülitundlikkus valguse suhtes;
- Pidev peavalu;
- Oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, mis on levinuim lastel;
- Külmavärinad;
- Punetus silmas;
- Valu silmade taga.
Naistel esinevad eriti järgmised sümptomid: punased laigud kehal, oksendamine, verejooks ja suuhaavandid. Meestel ja vanematel inimestel esineb sagedamini järgmist: valu ja paistetus liigeses ja palavik võib kesta kauem.
Kroonilise Chikungunya sümptomid
Pärast püsivat liigesevalu pikenemist rohkem kui 3 kuu jooksul on öeldud, et inimene on haiguse kroonilises faasis. Selles etapis võivad esineda järgmised sümptomid:
- Juuste väljalangemine;
- Tuimus mõnes kehapiirkonnas;
- Raynaud 'fenomen, mida iseloomustavad külmad käed ja lillad sõrmeotsad;
- Unehäired;
- Mälu raskused ja koondumine;
- Ebaselge või hägune nägemine
- Depressioon.
Krooniline faas võib kesta kuni 6 aastat ja arst võib näidata muude paranemistunnete kasutamist nende teiste sümptomite raviks, samuti valuvaigistava ja liikumise paranemisega seotud füüsikalise teraapia seansi jaoks.
Raskuse märgid ja sümptomid
Harvadel juhtudel esineb Chikungunya ilma palaviketa ja ilma valu liigesetes, kuid võivad ilmneda järgmised muutused, mis näitavad, et haigus on tõsine ja isik vajab haiglaravi:
- Närvisüsteem: krambid, Guillain-Barré sündroom (mida iseloomustab lihasjõu kaotus), käte või jalgade liikumise kadumine, kihelus;
- Silmad: optiline põletik, iirise või võrkkesta, mis võib muutuda raskeks ja kompromissiks;
- Südames: südamepuudulikkus, arütmia ja perikardiit;
- Nahal: teatud piirkondade tumenemine, ahtriliste villide või haavandite ilmumine;
- Neerudes: põletik ja neerupuudulikkus.
- Vere tüsistused, kopsupõletik, hingamispuudulikkus, hepatiit, pankreatiit, neerupealiste puudulikkus ja antidiureetilise hormooni suurenemine või vähenemine.
Need sümptomid on haruldased, kuid mõnel inimesel võib see juhtuda viiruse enda poolt, inimese immuunsüsteemi reaktsioonist või ravimi kasutamisest.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Diagnoosi võib teha üldarst läbi vereanalüüsi, mis aitab juhtida haiguse ravi.
Vajuta siia ja uurige, kuidas Chikungunya eksamid
Chikungunya palaviku diagnoosimiseks võib testid läbi viia. Võimalikud muudatused on järgmised:
- Leukopeenia, mille lümfopeenia on väiksem kui 1000 tsell / mm3 (tavaline)
- Trombotsütopeenia vähem kui 100 000 tk / mm3 (harv)
- Kõrgendatud erütrotsüütide settimise määr ja C-reageeriv valk
- Maksaensüümid, kretiniin ja kreatiinfosfokinaas (CPK) on diskreetselt kõrgenenud.
Haigus on kinnitatud, kui patsiendil esinevad iseloomulikud sümptomid epideemia ajal; kui külastasite endeemseid kohti kuni 2 nädalat enne sümptomite tekkimist ja ka kinnitusena:
- Viiruse isoleerimise eksamitest, PCRist,
- Sümptomite olemasolul kogutud IgM antikehade olemasolu
- Kui antikehade kogus suureneb kuni 4 korda, mida võib täheldada 15 kuni 45 päeva pärast sümptomite ilmnemist või 10 kuni 14 päeva ägedas faasis;
- Antikehade olemasolu naastude vähendamise neutralisatsioonitesti (PRNT) abil.
Kõik patsiendid ei pea neid katseid läbi viima, mida tuleks küsida, kui esineb atüüpilisi sümptomeid või rasketel juhtudel.
Tähtis on teada, kuidas CHIKV-d eristada teistest haigustest, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid: dengue, mis on peamine kahtlustatav või teised, nagu septiline artriit, malaaria, leptospiroos ja reumaatiline palavik. Diferentseerumiseks tuleb arvesse võtta teiste haiguste epideemilist aega ja muid iseloomulikke sümptomeid.
Kui patsient on olnud endeemilistes piirkondades, võib see olla malaaria ja kahtlustatakse leptospiroosi, kui patsient on puutunud kokku lekkeveega või tal on selliseid kutsealasid nagu prügimägi või muinasmüük ja esineb valu vasikatel. See võib olla reumaatiline palavik, kui esinevad sellised sümptomid nagu kaelavalu, mida tuleks uurida Streptococcus'is esineva orofarünksi uurimise ja septilise artriidi võimaluse tõttu, kui esines kohalik trauma.
Kuni 30% nakatunud inimestel ei ole mingeid sümptomeid ja haigus avastatakse vereanalüüsis, mida on võimalik taotleda ka muudel põhjustel.
Siin on sarnaste haiguste sümptomid:
- Õpi Dengue peamised sümptomid
- Kuidas teada saada, kas teil on Zika viirus
Chikungunya edastamine
Chikungunya edastamise põhiline vorm on sääse Aedes Aegypti, mis on sama, mis edastab dengat . Samas, kui emal on sääsk sünnitanud ja hammustatud, võib laps olla platsenta kaudu saastunud.
See haigus, nagu dengue, Zika ja Mayaro sarnane haigus, ei lähe ühest inimesest teise.
Kuidas ravida Chikungunya't
Ravi kestab 15 päeva kuni 1 kuu ja seda tehakse palavikuvastaste ravimite nagu paratsetamooli või dipirooni kasutamine, mis on piisav palaviku, väsimuse, peavalu ja naha plekide tõrjeks. Ägeda valu korral võib arst näidata tramadooli, kodeiini või prednisooni kasutamist.
Ravi kestus sõltub nakatunud isiku vanusest ja noored saavad paranemiseks keskmiselt 7 päeva, samas kui eakatel võib kuluda kuni 3 kuud, kuna neil on suurem artriidi tekkimise oht. Siin on mõned kodus kasutatavad abinõud, mis võivad aidata kaasa chikungunya palaviku raviks.
Liigeste ja puhkepidamise külmpresside paigutamine on oluline, et vähendada haiguse kroonilise ja aastaid püsimise ohtu. Kompresseid saab paigutada iga 4 tunni järel kestusega 20 minutit.
Kui Chikungunya põhjustatud valulikkus ei lõpe ühe kuu jooksul, on soovitatav jälgida ravi füsioteraapiaga.
Chikungunya raseduse ja imikutel
Sümptomid ja ravi vorm raseduse ajal on ühesugused, kuid haigus võib sünnituse ajal lapsele edasi anda, on 50% beebi nakatumise risk, kuid väga harva esineb abort.
Imiku laps, kui see on saastunud, võib esineda selliseid sümptomeid nagu palavik, mitte õde, käte ja jalgade jäsemete paistetus, samuti naha plekid. Vaatamata lapse söögiisu puudumisele peaks ta jätkama rinnaga toitmist, sest viirus ei läbida rinnapiima. Vähem kui 2-aastastel lastel võib arst otsustada, et laps haiglas haiglasse haiglasse paigutamise.
Vastsündinud imikute palavik võib tõsiselt kaasa tuua tõsiseid tüsistusi, sest kesknärvisüsteemi võib mõjutada võimalike krampide, meningoentsefaliidi, tserebraalse ödeemi ja koljusisese hemorraagiaga. Samuti võib esineda hemorraagiaid ja südametegevust ventrikulaarse düsfunktsiooni ja perikardiidiga.
Kas Chikungunya võib viia surma?
Kuigi harva võib surma põhjustada, võib Chikungunya palavik olla tõsine inimestel, kellel on sellised haigused nagu kontrollimatu diabeet või muud kroonilised haigused, eriti vanemate eakatega.
Chikungunya puhul võivad tüsistused põhjustada ka muid haigusi: astma, südamepuudulikkus, sirprakuline aneemia, talasseemia, hüpertensioon ja reumaatilised haigused.
Tüsistusi tekitavate ravimite kasutamine on aspiriin, põletikuvastased ravimid ja paratsetamool, mida kasutatakse suurtes annustes sümptomite leevendamiseks, mistõttu võib olla kasulik võtta sümptomite leevendamiseks kodus kasutatavad strateegiad.
