Vistseraalne leishmaniaos, tuntud ka kui kalasar või troopiline splenomegaalia, on Brasiilias protozoan Leishmania chagasi poolt põhjustatud haigus, mis tekib siis, kui sääsk hammustab infektsiooni kandva isiku või looma, eriti koera, ja seejärel edastab haiguse teiste inimeste hambumus.
Haiguse edasikanduv sääsk on väike, heledav ja elab pimedas, niiskes keskkonnas ja näiteks orgaaniliste prügikontsentratsioonidega, nagu näiteks kanaorkoogid. Need sääsed kuuluvad liiki Lutzomia longipalpis ja L. cruzi ning neil on harjumus eriti pärastlõunal hiljaks.
Seda tüüpi leishmanioos mõjutab peamiselt vanemaid kui 10 aastat vanemaid lapsi ja vaesemates piirkondades elavaid täiskasvanuid, kellel on vähe põhilisi kanalisatsiooni ja kellel on teatud toitumisvajadus, nagu raua, valkude ja A-vitamiini puudus. Brasiilia piirkond on kõige enam kannatanud kirdestiku ja arvatakse, et lapsed on kõige rohkem mõjutatud, kuna nad veedavad loomadele rohkem aega, neil on rohkem toitainevaegusi ja nende immuunsüsteem ei ole veel väga tugev ja areneb.
Peamised sümptomid
Kui sääsk jäljendab haigust, levivad algloomad läbi vereringe ja organid, mis vastutavad vererakkude ja keha immuunsuse eest, nagu põrn, maks, lümfisõlmed ja luuüdi, mis põhjustab järgmisi sümptomeid:
- Külmavärinad ja kõrge palavik, mis liigub edasi ja tagasi, kauakestev;
- Kõhu laienemine põrna ja maksa laienemise tõttu;
- Nõrkus ja liigne väsimus;
- Kaalulangus;
- Haiguse põhjustatud aneemia tõttu ärevus;
- Näiteks kergete, nina või väljaheidete verejooksud;
- Immuunsust põhjustavad sagedased nakkused viiruste ja bakterite poolt;
- Kõhulahtisus.
Vistseraalse leishmaniaasi inkubatsiooniperiood on 10 päeva kuni kaks aastat ja kuna see ei ole levinud haigus ja selle sümptomid ilmnevad aeglaselt, võib neid segi ajada teiste haigustega nagu malaaria, tüüfus, dengue või zika, näiteks seetõttu on nende sümptomite esinemisel oluline pöörduda õige diagnoosi ja ravi saamiseks arsti poole.
Tuleb meeles pidada, et naha kahjustused ja haavandid juhtuvad teise tüüpi leishmaniaosiga, mida nimetatakse naha või ravitoimeks. Samuti tea, mis põhjustab ja kuidas naha leishmaniaos tuvastada.
Kuidas kinnitada
Vistseraalse leishmaniaasi diagnoosimise peamiseks viisiks on parasiitide jälgimine või kultiveerimine luuüdist, põrnast või lümfisõlmedest aspireeritud vereanalüüsidesse.
Lisaks sellele on immunoloogilised vereanalüüsid, mida tuntakse kui ELISA, IFAT, rK29 või PCR-i, leitud keerukamates laborites, mis aitavad haigust kinnitada.
Kuidas toimub ravi?
Vistseraalse leishmaniaasi ravi peaks algama nii ruttu kui võimalik ja seda saab teha konkreetsete ravimitega, nagu teie arsti poolt väljakirjutatud pentavalentne antimoniühend, amfoteritsiin B, pentamidiin ja aminosidiin.
Ravi alguses on oluline ka hoolitseda, näiteks kliiniliste seisundite hindamine ja stabiliseerumine, näiteks alatoitumine ja verejooks, samuti teiste kaasnevate nakkuste ravi. Võib osutuda vajalikuks haiglas viibida ravimite kasutamisel veenides, kuid kui nakkus on stabiilne ja ligipääs on hõlpsasti ligipääsetav, võib arst soovitada koduväravat ja minna haiglaravile järelkontrolliks.
Seda haigust tuleb ravida kiiresti, kuna see halveneb mõne päeva jooksul ja seetõttu võib see olla eluohtlikest komplikatsioonidest nagu kopsuinfektsioon, hingamispuudulikkus, seedetrakti verejooks, vereringepuudulikkus või oportunistlikud infektsioonid, viirused ja bakterid.
Vaadake lisateavet selle kohta, kuidas ravitakse vistseraalse leishmaniaasi ja selle paranemise või halvenemise märke.
