Boerhaave'i sündroom on harv probleem, mis koosneb purunenud söögitoru spontaanse tekkega, mis põhjustab näiteks sümptomeid, nagu näiteks tugev valu rinnus ja õhupuudustunnetus.
Üldiselt on Boerhaave'i sündroom põhjustatud ülemäärasest toitu või alkoholi tarbimisest, mis põhjustab tugevat oksendamist, kõhuõõne suurenemist ja söögitoru lihaste üleekspressiooni, mis lõpuks pisarad.
Boerhaave'i sündroom on meditsiiniline hädaolukord, mistõttu on oluline kohe haiglasse minna, kui esimesel 12 tunni jooksul on ägeda valu rinnus või õhupuudus, et alustada ravi esimese 12 tunni jooksul ja vältida tõsiseid komplikatsioone, nagu hingamisteede peatamine.
Boerhaave'i sündroomi sümptomid
Boerhaave'i sündroomi peamised sümptomid on järgmised:
- Raskekujuline valu rinnus, mis halvendab allaneelamist;
- Hingeldamise tunne;
- Näo või kõri tursed;
- Hääle muutmine.
Tavaliselt ilmnevad need sümptomid pärast oksendamist, kuid mõnel juhul võib see ilmneda näiteks mõnda aega hiljem, kui sööte või joob vett.
Lisaks sellele erinevad sümptomid igal juhtumil ja võivad esineda ka teisigi täiesti erinevad sümptomid, nagu liigne soov ravida vett, palavik või püsiv oksendamine. Sellisel viisil on diagnoos tavaliselt aeganõudev, sest seda sündroomi võib segi ajada teiste südame- ja seedetrakti probleemidega.
Boerhaave'i sündroomi ravi
Boerhaave'i sündroomi ravi tuleb teha hädaoperatsiooniga haiglas, et parandada söögitoru purunemist ja ravida infektsiooni, mis tavaliselt tekib rinnus maohappe ja bakterite toidu kaudu kogunemise tõttu.
Ideaaljuhul tuleb ravi alustada esimese 12 tunni jooksul pärast söögitoru rebenemist, et vältida üldise nakkuse tekkimist, mis pärast seda aega vähendab patsiendi eluiga poole võrra.
Boerhaave'i sündroomi diagnoosimine
Boerhaave'i sündroomi diagnoosimist saab teha rindkere röntgenograafia ja kompuutertomograafia abil, kuid oluline on saada patsiendi ajalugu, et välistada teised haigused, millel on sarnased sümptomid, nagu maohaavandi perforatsioon, äge müokardi infarkt või äge pankreatiit, mis on levinumad ja võib varjata sündroomi.
Seetõttu on soovitatav, et patsient peaks alati võimaluse korral järgima suhteline või lähedane isik, kes tunneb patsiendi kliinilist ajalugu või kes suudab näiteks kirjeldada sümptomite tekkimise aega.
