Vähem riskantsete operatsioonide ja kiirema taastumise korral on oluline lõpetada mõnede ravimite kasutamine, eriti need, mis vähendavad verejooksu ohtu või tekitavad teatud tüüpi hormonaalset dekompensatsiooni, nagu AAS, klopidogreel, antikoagulandid, põletikuvastased ravimid või Näiteks mõned diabeediravimid.
Paljusid ravimeid tuleb hinnata ka juhtumipõhiselt, nagu rasestumisvastased vahendid ja antidepressandid, mille kasutamine lõpetatakse inimestel, kellel on suurem reaktsioonide tekke oht. Teisi ravimeid, nagu antihüpertensiivseid ja kroonilisi kortikosteroide, tuleb hoida ja võtta isegi operatsiooni päeval, sest nende katkestamine võib põhjustada hüpertensiivset naelu või hormonaalse dekompensatsiooni operatsiooni ajal.
Seega, kuna igat liiki ravimitel on oma eripära, on oluline, et enne operatsiooni tehtaks arst, sealhulgas homöopaatilised või muud, mis ei tundu olulised, tehtaks nimekiri, et vältida igasugust kuritarvitamise ohtu kirurgilise protseduuri ajal.
Lisaks tuleb võtta muid ettevaatusabinõusid, nagu suitsetamise lõpetamine, alkohoolsete jookide vältimine ja tasakaalustatud toitumine päeva ja enne operatsiooni. Vaadake lisateavet selle kohta, kuidas hoolitseda enne ja pärast operatsiooni.
1. Antitrombiinid
Enne operatsiooni on keelatud kasutada anti-trombotsüütidega ravimeid, nagu AAS, klopidogreel ja Ticagrelor, mida tavaliselt kasutatakse vere vedeldamiseks, ja see tuleb lõpetada 7 ... 10 päeva enne arsti juhist.
2. Antikoagulantravimid
Inimesed, kes kasutavad kumariini tüüpi antikoagulante, nagu Marevan või Cumadin, saavad operatsiooni teostada alles pärast nende suspensiooni ja on vajalik, et INR-testi abil hinnatud hüübivormid oleksid normaalsetes piirides.
Inimesed, kes kasutavad uusi antikoagulante, nagu Rivaroxabano, Apixabano ja Dabigratano, ei pruugi vajadust ravi katkestamiseks väikeste operatsioonide jaoks, nagu dermatoloogia, hambaravi, endoskoopia ja katarakti operatsioon. Kuid kui need on keerukamad operatsioonid, siis võidakse neid ravimeid katkestada perioodil, mis kestab umbes 36 tundi kuni 4 päeva, sõltuvalt operatsiooni suurusest ja isiku tervislikest seisunditest.
Pärast antikoagulantide peatumist võib arst näidata süstitava hepariini kasutamist, nii et inimesel, kellel ei ole ravimeid, ei suureneks näiteks selliste tüsistuste nagu tromboos ja ajuinfektsioon. Mõista hepariini näidustusi ja selle kasutamist.
3. Põletikuvastased ravimid
Enne operatsiooni ei tohi kasutada põletikuvastaseid vahendeid, kuna need mõjutavad ka vere hüübimisvõimet ja neid saab kasutada kuni 3 päeva enne protseduuri.
4. Hormonaalsed ravimeetodid
Enne väikesi operatsioone ja naisi, kellel on teatud tüüpi tromboos, on riskivastased ravimid peatada. Suurenenud riskiga naiste puhul, näiteks need, kellel on eelnevalt või perekonna anamneesis tromboos, tuleb nende kasutamine 6 nädalat varem katkestada ja sel perioodil tuleks kasutada teist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid.
Hormoonasendusraviks, nagu tamoksifeen või raloksifeen, tuleb kõikidel naistel 4 nädalat enne kirurgilist protseduuri võtta, kuna nende hormoonide tase on kõrgem, mistõttu on neil suurem tromboosi oht.
5. Diabeedi ravimeetmed
Näiteks eri tüüpi diabeedi tabletid, näiteks glimepiriid, gliklasiid, liraglutiid ja akarboos, tuleb lõpetada üks päev enne operatsiooni. Metformiin tuleb siiski 48 tundi tagasi katkestada, sest see võib põhjustada operatsiooni ajal veresuhkru tekke. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist on oluline jälgida vere glükoosisisaldust ja suurendada vere glükoosisisalduse korral insuliini.
Kui inimene kasutab insuliini, tuleb seda jätkata, välja arvatud pika toimeajaga insuliinid nagu glargiin ja NPH, mille korral arst võib vähendada annust poole võrra või 1/3 võrra, nii et hüpoglükeemia operatsiooni ajal.
6. Kolesterooliravimid
Kolesteroolipreparaate tuleb 1 päev enne operatsiooni katkestada ja ainult statiine nagu simvastatiin ja atorvastatiin võib hoida, kuna need ei põhjusta protseduuri ajal mingit ohtu.
7. Reumaatiliste haiguste ravi
Näiteks ravi vajavad haigused nagu osteoporoos, reumatoidartriit ja podagra tuleb lõpetada üks päev enne operatsiooni.
8. Fütoteraapilised abinõud
Ravilisi taimi ja taimseid ravimeid tuleb hoolikalt jälgida, teavitades arst alati nende kasutamist, et hinnata suspensiooni vajadust enne operatsiooni.
Arnica ja C-vitamiini kasutavad mõned inimesed enne operatsiooni, et vältida lilla lehtede moodustumist ja parandada immuunsust, kuid seda tuleks vältida enne operatsiooni nädalas või vastavalt raviarsti juhistele.
Muud taimsed ravimid, mida tuleks lõpetada, on Ginkgo biloba, ženšenni, valeria, naistepuna ja küüslaugust valmistatud tee, kuna need suurendavad verejooksu ohtu ja tuleb peatada 7 päeva enne protseduuri ja Kava-kava kasutamist kui loomulik anksiolüütikum, tuleb 24 tundi enne operatsiooni katkestada.
Lisaks sellele tuleks kirurgia nädalal vältida ka kofeiinirikaste jookide ja toidulisandite nagu kohvi, rohelise tee ja must tee valmistamist.
Pärast kirurgilist protseduuri tagastatakse abinõud vastavalt meditsiinilisele näidustusele, sõltuvalt kõrvaltoimete riski taastumisest ja vähenemisest. Samuti saate teada, millised on peamised ettevaatusabinõud, mida peaksite operatsioonist kiiremini taastuma.
Parandusmeetmed, mida on võimalik hoida
Ravimid, mida tuleb säilitada isegi operatsiooni päeval ja kiirel ajal, on järgmised:
- Antihüpertensiivsed ravimid ja antiarütmikumid, nagu näiteks karvedilool, losartaan, enalapriil või amiodaroon;
- Kortikosteroidide, nagu prednisooni, krooniline kasutamine tuleb säilitada ja kui annus on suurem kui 20 mg päevas, võib vajadusel annust veidi suurendada enne ravi algust, kui arst seda näitab;
- Astma ravimeetodid, näiteks salbutamool, salmeterool või flutikasoon;
- Kilpnäärmehaiguste ravi levotüroksiiniga, propüültuuraküüliga või methimasooliga;
- Näiteks võib gastriidi ja püstjahutiga ravimeid, nagu näiteks omeprasooli, pantoprasooli, ranitidiini ja domperidooni, vajadusel jätkata;
- Infektsioonide ravi antibiootikumidega ei saa lõpetada;
Mõned ravimid võivad hoida ettevaatlik, sest rahustite, antidepressantide ja krambivastaste jaoks kuigi mitte vastunäidustatud enne operatsiooni, selle kasutamine tuleks arutada kirurg ja anestesioloog, kuna need võivad häirida teatud tüüpi anesteesia ja kasv komplikatsioonide oht.
