Ribid on luud, mis moodustavad rinnakorvi koos rinna, selgroolülide ja rannajoone kõhredega, mis on väga olulised elundite nagu kopsud, süda, aord, hingetoru ja söögitoru kaitsmiseks. Nagu kõik luud, võivad need olla ka luumurdude sihtmärgid, mis võivad põhjustada intensiivset valu, hingamisraskusi ja siseorganite vigastusi.
Ribi murdude või lõhenemise peamine põhjus on täiskasvanutele ja noortele põhjustatud traumad, mis on põhjustatud autoõnnetustest, agressiivsest või spordist või kukkumistest eakatel sagedamini. Teised võimalikud põhjused hõlmavad luu nõrgenemist osteoporoosist, lokaalset ribakobarit või stress- luumurrud, mis esinevad inimestel, kes teevad korduvaid liikumisi või harjutusi ilma nõuetekohase ettevalmistuseta või liigselt.
Rindkere luumurdude ravimiseks määrab arst tavaliselt valuvaigistite, samuti puhke- ja füsioteraapiaga seotud valuvaigisteid. Operatsioon on näidustatud ainult mõnel juhul, kui esialgset ravi ei parane ega kui luumurd tekitab tõsiseid vigastusi, sealhulgas kopsude või muu rindkere sisekesta perforatsiooni.
Peamised sümptomid
Riba purunemise kõige sagedasemad sümptomid on:
- Valu rinnus, mis halvendab rindade hingamist või palpatsiooni;
- Respiratoorne distress;
- Verevalumid rinnus;
- Kurnakujulised jooned;
- Rõngastiraalse palpimise ajal kõlab helid.
Ribi murd ei ole tavaliselt raske, kuid mõningatel juhtudel võib see põhjustada rindkere kopsude ja muude organite ja veresoonte perforatsiooni. See on mure, sest see võib põhjustada eluohtlikku verejooksu, seega on vajalik kiire meditsiiniline hindamine ja ravi alustamine.
Kuidas kinnitada
Rindkere luumurd diagnoositakse arsti füüsilisel hindamisel, kes võib nõuda ka selliseid katseid nagu rindkere röntgenograafia, et tuvastada vigastused ja jälgida muid tüsistusi, nagu verejooks (hemotoraaks), õhu leke kopsast rinnani (pneumotoraaks ), näiteks kopsu kontuursus või aordi kahjustused.
Teised testid, mis võivad samuti teha, on rinnavähk, mis võimaldab täpsemalt tuvastada tüsistusi nagu õhu lekkimine ja verejooks. Rindkere-tomograafiat saab teha siis, kui suurema riskiga patsientidel ja operatsioonide näitajates on endiselt kahtlusi kahjustuste suhtes.
Kuidas toimub ravi?
Köögiarteri luumurdude peamine viis on konservatiivne ravi, st ainult valuvaigistavate ravimitega nagu näiteks dipüroon, paratsetamool, ibuprofeen, ketoprofeen, tramadool või kodeiin, aga ka puhkeajaga keha paraneb vigastus.
Raske valu korral on valu võimalikult lihtne süstida, mida nimetatakse anesteesiaks. Kirurgiat ei näidata tavaliselt rutiinselt, kuid see võib osutuda vajalikuks raskekujulisematel juhtudel, kui esineb tõsine verejooks või rindkere õõneelementide kahjustus.
Füüsiline teraapia on samuti väga tähtis, sest harjutused on näidanud, et aitab säilitada rindkere liigeste lihasjõudu ja amplituudi, samuti hingamisõppusi, mis aitavad leida paremaid võimalusi rindkere laiendamiseks.
Millised on põhjused?
Ribi purunemise peapõhjuseks on:
- Autoõnnetuste, kukkumiste, spordi või agressiivsuse tõttu rinna vigastused;
- Olukord, mis põhjustab kleepumise, sportlaste või korduvate liikumiste ajal korduvaid mõjusid ribidel;
- Kasvaja või metastaasid kondades.
Osteoporoosi põdevatel inimestel on rütmihäirete tekkega suurem risk, sest see haigus põhjustab luu nõrkust ja võib põhjustada luumurdusid isegi ilma lööve.
