Neonataalne kollatõbi tekib siis, kui naha, silmade ja keha limaskestade kollakas muutub veres liigse bilirubiini tõttu.
Beebi ikteruse peamine põhjus on füsioloogiline ikterus, mis tekib seetõttu, et maksa ei suuda metaboliseerida ja bilirubiini kõrvaldada, sest see on endiselt vähe arenenud. Tavaliselt ei põhjusta see muret ja ravi toimub fototeraapiaga.
Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib organismi vererakkude lagunemisega ja seejärel võetakse üle maksas, kus see seondub valkudega ja kõrvaldatakse soolestikus koos sapiga, seega muutub see mis tahes faasis võib põhjustada selle pigmendi tõusu veres. Lisateavet bilirubiini kohta bilirubiini testis ja selle väärtustes.
Mis põhjustab vastsündinute kollatõbi
Vastsündinu või vastsündinute iiveldus on sagedane probleem ja kõige levinumad põhjused on järgmised:
- Füsioloogiline kollatõbi : see on kõige sagedasem põhjus, mis tekib pärast 24 kuni 36 sünniaega, sest beebi maks on halvasti arenenud ja võib põhjustada raskusi bilirubiini muutmisel ja eliminatsioonil;
- Suurenenud vererakkude hävitamine : see on tõsine verehaiguste, nagu sirprakuline aneemia, sferotsütoos või hemolüütiline aneemia, põhjustatud kollatõbi, mis võib olla tingitud lapse vere mittevastavusest ema omast. Lisateave selle seisundi kohta: loote erütroblastios;
- Rinnapiim kollatõbi : see esineb imikutele, kes on eranditult rinnapiimaga, tavaliselt umbes 10 päeva pärast sünnitamist hormoonide või vereainete sisalduse suurenemise tõttu veres, mis suurendavad bilirubiini reabsorptsiooni soolestikus ja raskendavad selle kõrvaldamist, kuigi selle põhjused ei ole veel täiesti selged;
- Maksahaigused : nad on tavaliselt pärilikud haigused, näiteks Crigler-Najjari sündroom, Gilberi sündroom ja Gošhe tõbi;
- Kaasasündinud haigused : raseduse ajal esile kutsutud haigused, nagu punetised või kaasasündinud hüpotüreoidism;
- Deformatsioonid sapiteede piirkonnas ;
- Viiruste või bakterite nakkused .
Mõistke võimalikke põhjuseid: Mis põhjustab ja kuidas ravida vastsündinu hüperbilirubineemia.
Kuidas määrata kollatõbi
Kollatõbi tekib tavaliselt lapse teisel elupäeval, kuid enneaegsetel beebidel see kipub ilmuma 5. päeval.
Naha kollakas värvus liigub jalgade suunas, kõigepealt nägu, hiljem pagasiruumi ja hiljem jalgades. Väikelapse rindkere õrnalt vajutamine on hea võimalus haiglast väljaspool haigestuda. Kui rõhualune piirkond muutub kollaseks, võtke ravi alustamiseks ühendust oma arstiga.
Kuidas ravida vastsündinuid
Kuigi ikterus ei ole alati tõsine seisund või sellel on tõsised tagajärjed, on vajalik nõuetekohane ravi, sest harvadel juhtudel võib see põhjustada ajukahjustusi. Seda haigusseisundit nimetatakse kernicterus'iks ja sellisel juhul hõlmab ravi vereülekannet. Mõistke, mis on ja mida teha kernicteruse korral.
Fototeraapia
Fototeraapia toimub lapse paigutamisega väiksele võrevankrile, kus see on täiesti alasti, kasutades ainult mähkmeid, mida kasutatakse spetsiaalse valguse all, milleks on fototeraapia. Kuigi laps puutub kokku selle fluorestsentsvalgusega, peab see jääma kaitsva maskiga silma peal.
Kergematel juhtudel võib pediaatril soovitada, et laps oleks päevas päikese kätte päevas hommikul, kui päike on endiselt nõrk, alati enne 10 ja pärast 16 tundi. Ravi võib kesta 2 päeva ja valguse säri aeg võib varieeruda 15 kuni 30 minutit korraga.
Lisateavet selle kohta, kuidas toimub fototeraapia, millistes haigustes võib fototeraapia ravida.
Muud ravi vormid
Imiku rinnaga toitmine on suurepärane võimalus ravimi täiendamiseks, vähendades beebi värvi kiiremini, kuna see vähendab bilirubiini reabsorptsiooni soolestikus. Harvadel juhtudel võib "rinnapiima kollatõbi" rinnaga toitmine olla vajalik 1 või 2 päeva vältel, kuni bilirubiini kontsentratsioon veres normaliseerub.
Raskete kollatõve, nt nakkuslike, kaasasündinud või geneetiliste põhjuste korral on ravi konkreetse haigusjuhu alusel pediaatriga juhitava haiguse tõttu spetsiifiline ning võib hõlmata antibiootikume, kortikoide, hormoonravi või väga kõrge bilirubiini, vereülekanne, mis aitab bilirubiini kiiremini eemaldada verest.
