Kuidas ravida kroonilist valu: ravimeid, raviviise ja kirurgiat

Kroonilist valu, mis on rohkem kui 3 kuud kestnud valu, võib vabastada ravimeid, mis hõlmavad näiteks valuvaigisteid, põletikuvastaseid aineid, lihasrelaksante või antidepressante, mis peaksid olema arsti juhitud. Lisaks, kui see on raske paranemise valu, võib osutuda vajalikuks suurendada annuseid või kasutada tugevamaid ravimeid, nagu opioidid, kohandades vastavalt iga inimese vajadustele.

Siiski on parim viis seda tüüpi valu raviks kasutada põhjustel suunatud alternatiive, kui arst määrab, mis põhjustab sümptomeid, olgu see siis seljaaju artroos, hernees-kett, artriit, fibromüalgia, herpes zoster või näiteks istmikunärvi. Seega lisaks ravimeetoditele võib osutuda vajalikuks ka selliseid protseduure nagu füsioteraapia, nõelravi, raadiosagedus, kirurgia või psühholoogiline nõustamine.

Krooniline valu võib esineda mis tahes kehaosas ja näitab, et keha kudedes või närvides on mingisugune kahju või vigastus ning seda võivad mõjutada ka emotsionaalsed probleemid, kuna sellised olukorrad nagu ärevus ja depressioon on olulised intensiivsus ja kestvus. Lisateave kroonilise valu ja tüüpide kohta.

Millised on ravivõimalused

Kroonilise valu ravimine on individuaalne, juhindub vastavalt iga inimese vajadustele ja seda saab teha üldarst või keerukamatel juhtudel valu spetsialistid. Peamised raviviisid on järgmised:

1. Valu parandusmeetmed

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel tuleb igasuguse kroonilise valu raviks arst ravimeid valida sammhaaval, st püüda parandada nõrgemate ravimitega ja suurendada ravimi annust või intensiivsust vastavalt vajadusele. Valuravi sammud on:

Kui valu pärineb närvisüsteemist, mida nimetatakse neuropaatiliseks valuks, põhineb ravi peamiselt selles sektoris segavaid ravimeid, nagu tritsüklilised antidepressandid nagu amitriptüliin või nortriptüliin, ja antiepileptikumid nagu karbamasepiin, gabapentiin ja Pregabaliin, kuna valuvaigistid ja opioidid ei oma väga head tulemust ja on reserveeritud, kui valu ei parane eespool kirjeldatud võimalustega.

2. Alternatiivsed ravimeetodid

Alternatiivsed ravimeetodid on suurepärased võimalused keha taju parandamiseks, stressi ja närvilõõmu leevendamiseks, mis mõjutab valu tugevasti. Mõned võimalused on järgmised:

• Kognitiivse käitumisteraapia lähenemine psühhoteraapiale, mis võib olla üldise valu ravimisel abiks, eriti depressiooni ja ärevuse raviks;
• Massaaž, suurepärane ravi, peamiselt lihasevalu, mis on seotud kontraktuuride ja pingetega;
• Nõelravi ja nõelamine on suurepärane tõestatud viis, kuidas leevendada kontraktuuride, osteoartriidi ja muude krooniliste lihasvalu põhjustatud müofastsiaalset valu;
• Füüsiline tegevus, mida harjutatakse regulaarselt, vähemalt 3 korda nädalas, on eri tüüpi kroonilise valu leevendamisel väga kasulik;
• Lõõgastusmeetodid vähendavad kokkutõmbed ja parandavad keha enesehinnangut;
• Füsioteraapia, kus kasutatakse kohalikku soojustravi või liikumiste rehabilitatsiooni, mis on kasulik igat liiki valu parandamiseks.

Kui valu paraneb, võib arst teatud raviviise eemaldada, nii et kasutatakse vähem ja vähem ravimeid. Kuid alternatiivseid ravimeetodeid saab säilitada ja need on suurepärased võimalused edasiste valude vältimiseks.

3. Kirurgia

On raske ravida kroonilist valu, kuna need ei parane narkootikumide või alternatiivsete ravimeetoditega. Seega võivad mõned kirurgilised protseduurid läbi viia peamiselt neurokirurgide, anesteesia või ortopeedide poolt, kes saavad parandada luu deformatsioone või blokeerida närve, mis põhjustavad valu. Mõned võimalused on järgmised:

• Kohalikud injektsioonid : süstitavaid ravimeid, mis on otseselt seotud närvilõpmetega, näiteks anesteetikumid ja kortikoidide sisseimbumised või näiteks botoksi neuro-lihaste tõkked, võivad teha arstid, kes võivad vähendada valu, põletiku ja lihaste spasmide tunde, nädalad kuni kuud;
• Raadiosagedus on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur, milles kasutatakse kaasaegset raadiosageduslikku generaatorit, mis on võimeline tekitama termilisi kahjustusi või elektrilisi reaktsioone, mis lõpevad närvide poolt valutute stiimulite edasikandumisega, mis põhjustavad selgroo rasvade parandamist või lahendamist mitu kuud ;
• Elektroodi siirdamine seljaaju : nimetatakse neurostimulaatoriks, seda väikest elektroodi saab lülisamba taga implanteerida, mis on võimeline stimuleerima, mis blokeerib valu stimulatsiooni. Seljaaju stimulatsioon on kasulik kroonilise jäseme- või kerevalu raviks;
• Operatsioonid : kirurgilised protseduurid selgroo struktuursete ja anatoomiliste muutuste korrigeerimiseks, näiteks hernide kettide eemaldamine, kitsa kanali korrigeerimine, mille kaudu närvid võivad läbida või selgitada selgroolülide muutusi, võivad vähendada närvi ülekoormust ja leevendada valu.

Pärast nende protseduuride läbiviimist on oluline säilitada ravi alternatiivsete ravimeetoditega, eriti füsioteraapiaga, et võimaldada efekti võimalikult pikaks ajaks.

Mis põhjustab kroonilist valu

Kuigi see on ebameeldiv, on valu oluline ellujäämise tunne, sest keha räägib ajusse, et midagi on valesti või see on kehale kahjustanud, ja seda tuleb lahendada näiteks põletus või lõikamine.

Kuid probleem on siis, kui valu muutub krooniliseks, sest see näitab, et vigastus või põletik on püsivad ilma nõuetekohase ravita, nagu haiguste puhul nagu reumatoidartriit, osteoartriit, fibromüalgia, lihaste kokkutõmbed, kõhuõõnehäired või vähk, näiteks närvisüsteemi ja närvikiudude muutuste korral.

Sõltumata valu allikast on inimese vaimne seisund tugev mõjutaja, et muuta see püsivaks ja krooniliseks, ja see on tõendatud, et depressioonis ja murelikus inimestel on tunne palju rohkem valu kui teistel. Vastupidi, inimesed, kes rahulolematult kannatavad valu, nagu näiteks meistrivõistluste ajal sportlased, pigem kurtavad neid palju vähem.

Seega on väga oluline tähelepanu pöörata emotsionaalsele seisundile ja hoolitseda selle eest, sest see avaldab palju mõju organismi erinevatele funktsioonidele ja võib isegi põhjustada või süvendada haigusi, mida nimetatakse psühhosomaatilisteks. Uuri välja, millised haigused võivad olla emotsionaalsed põhjused.