Gastroparees, mida nimetatakse ka mao tühjenemise viivitussündroomiks, on haigus, mis muudab mao liikumist, mis viib toidu soolestikku, aeglustades või peatades liigutusi probleemi tõttu, mis mõjutab mao tegevust kontrollivaid närve, mille tulemuseks on välimus mõned sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, pidev kõhutunne, gaaside kogunemine ja ebamugavustunne kõhus.
Selle haiguse täpne põhjus pole teada, kuid seda esineb sagedamini 1. ja 2. tüüpi diabeedi all kannatavatel inimestel, mis põhjustab diabeetilist gastropareesi. Lisaks võivad mõned antidepressandid või kõrge vererõhu ravimid, näiteks kaltsiumikanali blokaatorid, põhjustada gastropareesi.
Gastropareesi ravitakse gastroenteroloogi näidustatud ravimitega lisaks piisavale toidule, mida peab juhendama toitumisspetsialist, et vältida võimalikke tüsistusi, mis võivad mõjutada inimese elukvaliteeti.
Peamised sümptomid
Gastropareesi peamised sümptomid ilmnevad siis, kui magu ei suuda sooritada liigutusi seedimiseks ja toidu soolestikku saatmiseks, millest peamised on:
- Iiveldus;
- Oksendamine;
- Halb hingeõhk;
- Kõhuvalu;
- Täiskõhutunne ka pärast väikese eine söömist;
- Raske kõhu tunne, isegi kui viimane söögikord söödi mitu tundi tagasi;
- Liigne gaasitootmine.
Lisaks võib raske gastropareesiga inimestel esineda ka kehakaalu või söögiisu vähenemine ja dehüdratsiooni nähud, nagu nõrkuse, pearingluse ja suukuivuse sümptomid.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Gastropareesi diagnoosi paneb gastroenteroloog sümptomite ja haigusloo põhjal, võttes arvesse inimese vanust, samuti diabeedi esinemist või varasemaid operatsioone kõhu piirkonnas. Lisaks võidakse tellida testid veresuhkru ja hormoonide taseme, näiteks türoksiini ja trijodotüroniini määramiseks.
Muud testid, mida arst võib tellida, on mao tühjenemise mõõtmine, stsintigraafia, endoskoopia, ultraheli või röntgenograafia kontrastiga, et hinnata mao välimust või seda, kas inimesel on pärast mõnetunnist paastumist maos seedimata toitu ja kui kaua see kestis. kulub toidu soolestikku liikumiseks.
Need testid võimaldavad arstil välistada muud haigused, näiteks maohaavand või mehaaniline obstruktsioon, ärritunud soole sündroom, seedehäired või gastroösofageaalne refluks.
Võimalikud põhjused
Enamikul gastropareesi juhtudest on teadmata põhjus ja seetõttu on need tuntud kui idiopaatiline gastroparees. Kuid seda võib seostada suhkruhaigusega, kuna kõrge glükoosisisaldus veres võib pärssida mao tühjenemist vigastuste tõttu, mis põhjustavad mao liikumist kontrollivaid närve, põhjustades diabeetilist gastropareesi. Teine võimalik gastropareesi põhjus on teatud tüüpi maooperatsioonide läbinud inimestel võimalik mao kontrolli all olevate närvide kahjustus.
Lisaks võib gastropareesi arenguga olla seotud ka mõnede ravimite, näiteks antidepressantide, opioidide või kaltsiumikanali blokaatorite kasutamine.
Kuidas ravi tehakse
Gastropareesi ravi peab läbi viima gastroenteroloog, kes suudab iivelduse ja oksendamise kontrollimiseks näidata soolestiku transiiti suurendavate ravimite, näiteks erütromütsiini, domperidooni või tsisapriidi, või antiemeetikumide, näiteks metoklopramiidi kasutamist. Lisaks võib näidata ka botuliintoksiini süste ja mao elektrostimulatsiooni seansse.
Samuti võib arst soovitada inimesel vähendada toiduportsjonite suurust ja pidada kerget dieeti, mis sisaldab vähe rasvu, sisaldab palju lahustuvaid kiude ja on enamasti vedel, et tagada piisav toitainevaru, säilitada toidu hüdratatsioon. keha ja hõlbustada mao tühjendamist. Samuti on oluline kontrollida veresuhkru taset, eriti diabeetikutel. Siit saate teada, kuidas diabeeti kontrollida.
Gastropareesi kõige raskematel juhtudel, kui inimene ei suuda suu kaudu toita, võib olla vajalik teha torusööt, et saada kõik inimesele vajalikud toitained ja vältida selliseid tüsistusi nagu dehüdratsioon või alatoitumus. Siit saate teada, kuidas tuubisöötmist tehakse ja millise ettevaatusega peaksite olema.
Lisaks võib arst soovitada ka mao tühjenemise hõlbustamiseks operatsiooni ja seda võib kasutada juhtudel, kui muude ravivõimalustega ei ole paranenud.
Võimalikud tüsistused
Gastropareesi tüsistused võivad tekkida siis, kui ravi ei tehta või kui arsti juhiseid ei järgita, mille tagajärjeks võib olla pidev oksendamine, ravimite imendumishäired, veresuhkru taseme drastilised muutused või maos seedimata kiudude kogunemine, mis põhjustab alatoitumist ja dehüdratsiooni. , lisaks elukvaliteedi halvenemisele.
Kas see informatsioon oli kasulik?
jah ei
Teie arvamus on oluline! Kirjutage siia, kuidas saaksime oma teksti paremaks muuta:
Kas küsimusi on? Vastamiseks klõpsake siin.
E-post, millele soovite vastust saada:
Kontrollige meile saadetud kinnitusmeili.
Sinu nimi:
Külastuse põhjus:
--- Valige oma põhjus --- HaigusElake pareminiAitage teist inimestHankige teadmisi
Kas olete tervishoiutöötaja?
EiArst, farmaatsiaõde, toitumisspetsialist, biomeditsiiniline, füsioterapeut, kosmeetik, muu
Bibliograafia
- TRONCON, L. E., A. Gastroparees: kontseptsiooni, etiopatogeneesi ja kliinilise juhtimisega seotud aspektide ülevaade. Brasiilia meditsiiniliidu ajakiri. 43. 3; 228-236, 1997
- PARKMAN, Henry; HASLER, William; KALA, Robert. Gastropareesi diagnoosimise ja ravi tehniline ülevaade. Ameerika Gastroenteroloogia Assotsiatsioon. LXX. III; 325-360, 2005
- BOSCA, Marta; MARTI, Lidia; MINÍGUEZ, Miguel. Diagnostiline ja terapeutiline lähenemine gastropareesiga patsiendile. X. kd. VI.ed; Elsevier, 2007. 351-359.
- CAMILLERI, Michael; jt. Kliiniline juhend: Gastropareesi juhtimine. American Journal of Gastroenterology. 108. 1; 18-37, 2013
- MASAOKA, Tatsuhiro; TACK, jaanuar Gastroparees: praegused kontseptsioonid ja juhtimine. Soolestik ja maks. II kd. III.ed; 166-173, 2009. Gastroparees: praegused kontseptsioonid ja juhtimine. Soolestik ja maks. 3. 3; 166-173, 2009
- CESARINI, P. R.; FERREIRA, S. R. G. Diabeetiline gastroparees. Rev Ass Med Brasil. 43. 2; 163-168, 1997