Dekstrokardia on seisund, kus inimene sünnib südames kehas paremal küljel, mille tagajärjel suureneb tõenäosus, et neil on sümptomeid, mis raskendavad igapäevaseid ülesandeid ja mis võivad vähendada elukvaliteeti, nagu näiteks õhupuudus ja näiteks jalgsi või trepist ronides väsimus. Need sümptomid tekivad seetõttu, et dekstrokardiatooside korral on suurem tõenäosus tekitada väärarenguid nagu muutunud arterid, halvasti arenenud südame seinad või nõrgemad ventiilid.
Kuid mõnel juhul ei tähenda südame arenemist paremal küljel mingeid komplikatsioone, kuna elundid võivad areneda nõuetekohaselt ja seega ei ole vaja mingit ravi.
Seega peab ainult muretsema, kui süda on paremal küljel, ja sümptomid ilmnevad, mis takistavad igapäevaste toimingute teostamist. Sellistel juhtudel soovitatakse täiskasvanu puhul pediaatrisse laskuda lapse puhul või kardioloog, et hinnata probleemi olemasolu ja alustada sobivat ravi.
Parempoolse südame raskused
Parem vatsakese koos kahe väljapääsuga
Mõnel juhul võib süda tekkida defektiga, mida nimetatakse õigeks vatsakeseks koos kahe väljapääsuga, kus kaks südamearterit kinnituvad sama ventrikli külge, erinevalt tavalisest südamest, kus iga arter kinnitub vatsakese külge.
Nendel juhtudel on ka südame kahe ventrikli vahel väike seos, mis võimaldab vere väljumist vasakust vatsakest, millel puudub väljalaskeava. Sel moel hapnikurikka veri seguneb ülejäänud kehaga kaasas oleva verega, mis kutsub esile sellised sümptomid nagu:
- Lihtne ja liigne väsimus;
- Sinakas nahk ja huuled;
- Paksemad naelad;
- Raskused kehakaalu suurenemiseks ja kasvamiseks;
- Liigse õhu puudumine
Ravi tehakse tavaliselt operatsiooniga, et parandada kahe ventrikli vahelist seost ja korrektses kohas ümber asetada aordiaart. Sõltuvalt probleemi tõsidusest võib parima tulemuse saamiseks olla vajalik mitme operatsiooni läbiviimiseks.
2. Vere ja vatsakeste vahelise seina malaaretus
Seede vaene moodustumine anria ja vatsakeste vahel tekib siis, kui atria ei jagune omavahel, nagu ka vatsakesed, põhjustades südamel üks aatrium ja üks suur ventrikel kahe asemel. Iga aatriumi ja vatsakese vahelise eraldatuse puudumine võimaldab veres seguneda ja põhjustab kopsude suurenenud survet, põhjustades järgmisi sümptomeid:
- Liigne väsimus isegi siis, kui teed lihtsaid tegevusi, näiteks kõndimist;
- Paks või kergelt sinakas nahk;
- Isu puudumine;
- Kiire hingamine;
- Jalgade ja kõhu turse;
- Sagedased kopsupõletikud.
Tavaliselt toimub selle probleemi käsitlemine umbes 3-6 kuud pärast sünnitust kirurgilise operatsiooniga, et tekitada anria ja ventriküüside seina, kuid sõltuvalt probleemi tõsidusest võib arst välja kirjutada ka mõningaid ravimeid, nagu antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid, et sümptomeid paremaks muuta, kuni laps jõuab vanusele, kus operatsioon on väiksem.
3. Defektne parempoolse vatsakese arteri avamine
Parema küljes olevate südamehaiguste korral võib vasaku vatsakese ja kopsuarteri vaheline ventiil olla halvasti arenenud ja seetõttu ei avane korralikult, muutes verd kopsudele ülekandmise ja piisava hapnikuga varustamise verest. Sõltuvalt ventiili väärarengu astmest võivad sümptomid sisaldada:
- Turse kõhtu;
- Valu rindkeres;
- Liigne väsimus ja minestamine;
- Hingamisraskused;
- Lilla nahk
Juhtudel, kus probleem on kerge, ei pruugi ravi osutuda vajalikuks, kuid kui see põhjustab konstantseid ja raskekujulisi sümptomeid, võib osutuda vajalikuks võtta näiteks ravimeid, mis aitavad verel paremini ringlema või millel on operatsioon klapi vahetamiseks.
4. Arterid vahetatakse südames
Kuigi see on üks kõige haruldasemaid südame väärarenguid, südame vahetatud arterite probleem võib tekkida sagedamini parempoolse südamega patsientidel. See probleem põhjustab kopsuarteri ühendamist parempoolse vatsakese asemel vasaku vatsakesega, just nagu aordne arter on kinnitatud parempoolse vatsakese külge.
Seega südame hapnikuga jätab südamest otse kopsudesse ja ei lase ülejäänud kehasse, samas kui hapnikuvesi väljub südamest ja läheb otse kehasse ilma hapnikku kopsudeta. Sel moel ilmnevad peamised sümptomid varsti pärast sündi ja sisaldavad järgmist:
- Sinakas nahk;
- Väga raske hingata;
- Isu puudumine;
Need sümptomid tekivad varsti pärast sünnitust ja seetõttu on vaja alustada ravi võimalikult kiiresti prostaglandiinide kasutamisega, mis aitavad säilitada väikest avatust ajukoore vahel, mis seondub verega, mis on olemas raseduse ajal ja mis sulgub vahetult pärast tarnimist. Kuid operatsiooni tuleb teha esimese elunädala jooksul, et paigutada arterid õigesse kohta.
