Emakaväline rasedus või torupõletik on rasedus, mis esineb väljaspool emakat mudaju sees, mis on hukkamõistetud, et ei arene, sest embrüot emakasse ei ole võimalik liikuda ja munajuhad ei suuda kui emakas õnnestub ja nii laguneb, ohustades naise elu.
Emakasisese raseduse peamised põhjused, mis on siis, kui embrüo areneb väljastpoolt emakast, on IUDi kasutamine, endometrioos, klamüüdia või juba tubakasõlgendus.
Tavaliselt tuvastatakse emakaviliseks raseduseks ultraheliuuringus kuni 10-nädalane rasedusaeg, kuid seda võib hiljem avastada. Siiski, kui probleemi ei tuvastata, võib toru puruneda, mida nimetatakse purunenud emakaväliseks raseduseks, mis võib põhjustada sisemist verejooksu, mis võib lõppeda surmaga.
Ektopariski raseduse tunnused ja sümptomid
Mõned sümptomid, mis võivad näidata rasedust väljaspool emakast, hõlmavad ainult ühe kõhupiirkonna valu, mis halveneb iga päev, alati lokaliseeritud ja vaginaalset verejooksu, mis võib alata mõne tilga verega, kuid lühikese aja jooksul muutub see tugevamaks.
Apteegi rasedustesti abil saab tuvastada, et naine on rase, kuid ei ole võimalik teada, kas see on emakaväline rasedus, ja ultraheliuuringu läbiviimiseks on vaja täpselt kindlaks teha, kus laps asub. Kuna emakaväline rasedus muutub teoks enne 12ndat rasedusnädalat, pole kõhu jaoks aega hakata piisavalt kasvama, et teised inimesed seda märkaksid. Vaadake üksikasjalikumalt torude raseduse sümptomeid ja diagnoosi.
Normaalsel rasedusel beeta HCG-ga 1000 ... 2000 mIU / ml kohta tuleb rinnanäärmekotike emaka sees transvaginaalse ultraheliuuringu abil.
Emakavälise raseduse põhjused
Emakavälise raseduse võimalikud põhjused on järgmised:
- Kasutage IUD-i;
- Vaagnapiirkonna kirurgia;
- Vaagnapõletik;
- Endometrioos, mis on endomeetriumi kude kasv väljaspool emakat;
- Eelmine emakaväline rasedus;
- Salpingiit: kõhukuppude põletik või deformatsioon;
- Klamüüdia tüsistused;
- Kõhupallkirurgia;
- Munajuhade marmorformatsioon;
- Viljatuse korral;
- Kas tubulaarset ligeerimist teha.
Samuti on tegureid, mis suurendavad naiste riski emakavälise raseduse tekkeks, näiteks üle 35-aastane, in vitro väetamine ja mitme sugupartneri olemasolu. Vaadake täpsemalt, kuidas tuubi põletik võib rasedust raskendada.
Emakavälise raseduse ravi
Emakasisese raseduse raviks, mis tekib torus või munasarjas, saab ravimi metotreksaadi abil, mis põhjustab embrüo eemaldamiseks ja toru taastamiseks abordi või operatsiooni.
Kui abinõud on näidatud
Arst võib otsustada kasutada selliseid ravimeid nagu 50 mg metotreksaadi süstelahuse vormis, kui emakaviliseks raseduseks on avastatud enne 8 rasedusnädalat, naisel ei ole toru purunemist, raseduskaal on vähem kui 5 cm, beeta HCG on väiksem kui 2000 mIU / ml ja embrüo südame ei peksmist.
Sel juhul võtab naine selle ravimi 1 annust ja 7 päeva pärast peab uue Beta HCG kasutama, kuni see pole tuvastatav. Kui teie arst arvab, et olete ohutum, võite soovida anda veel ühe annuse selle ravimi kohta, et veenduda probleemi lahendamises. Beta HCG-d tuleb korrata 24 tunni jooksul ja seejärel iga 48 tunni järel, et kontrollida, kas see on järk-järgult langetatud.
Soovitatav on see ravi kesta kuni 3 nädalat:
- Ärge võtke tupe puuteeksamit, kuna see võib põhjustada kudede pisaraid;
- Ei ole intiimne kokkupuude;
- Vältige päikesevalgust, kuna ravimeid saab nahka plekkida;
- Ärge kasutage põletikuvastaseid aineid, kuna see on aneemia ja ravivastusega seotud seedetrakti probleemid.
Ultraheli võib läbi viia üks kord nädalas, et kontrollida massi kadumist, sest kuigi beeta-HCG väärtused vähenevad, on ikkagi toru purunemise võimalus.
Kui operatsioon on näidustatud
Embrüo eemaldamise operatsiooni saab teha laparostoomiga või avatud operatsiooniga ning see on näidustatud, kui embrüo läbimõõt on üle 4 cm, Beta-HCG-test on suurem kui 5000 mIU / ml või kui on tõendeid embrüo purunemise kohta. mis paneb naise elu ohtu.
Mõlemal juhul ei saa laps ellu jääda ja embrüo tuleb täielikult eemaldada ja seda ei tohi implanteerida emakas.
Kas pärast operatsiooni on võimalik rasestuda?
Kui torud ei ole ektoopilise raseduse ajal kahjustatud, on naisel uus võimalus uuesti taastuda, kuid kui üks torudest on purunenud või vigastatuks saanud, on jällegi rasestumisvõimalused palju väiksemad ja kui need kaks toru purunesid või mõjutaksid, Kõige otstarbekam lahendus on in vitro viljastamine.
Uuri välja, kui palju aega raseduse saamiseks ja näpunäiteid selle protsessi kiirendamiseks: kuidas rase pärast rindkere
Emakavälise raseduse tüübid
Ektopariskene rasedus on haruldane seisund, kõige levinum on see, et see tekib ühes torus, kuid see võib areneda ka teistes kehaosades, munasarja võib tekitada emakavälist rasedust, emakavälise emakavälise raseduse või emakakaela ektoopilise raseduse korral, mis on siis, kui loode emakakael kasvab. Eakate raseduse vähem levinud tüübid on:
- Ebakarpiline interstitsiaalne rasedus: esineb siis, kui embrüo areneb tubaadi interstitsiaalses osas. Sellisel juhul suureneb Beta-HCG ja ravi toimub tavaliselt ravimitega ja kaaliumkloriidiga mitmes annuses;
- Emakakaela rasedus: see on siis, kui embrüo areneb emakakaelas, mis võib põhjustada intensiivset verejooksu. Ravi võib teha näiteks embooliseerimise, kuretaaži või kohaliku metotreksaadi süstimisega;
- Emakaväline rasedus keisririhis: see on väga haruldane, kuid see võib juhtuda, vajab ravi metotreksaadi ja foliinhappega umbes 1 nädala jooksul;
- Munasarjade rasedus: mõnikord avastatakse seda ainult kuretaaži ajal ja seetõttu ei kasutata metotreksaadi;
- Heterotoopiline rasedus: kui embrüo areneb emaka ja munajuha vahel, on see tavaliselt diagnoositud ainult pärast toru purunemist, seega on kõige sagedamini kasutatav ravi operatsioon.
Nende tüüpide kõrval esineb ka kõhu emalähedane rasedus, mis tekib kõhukelmes elundite vahel. See on väga haruldane seisund ja iga juhtumit tuleks individuaalselt hinnata. See on keeruline rasedus, sest kuna laps kasvab, surutakse emaorganid kokku ja veresooned võivad puruneda ja olla potentsiaalselt surmaga lõppevad. Siiski on teada naisi, kellel õnnestus lapsel rinnaga toitu jõuda 38. sünnitusnädalani ja sünnituse ajal tehti keisrilõike.
