Chylothorax tekib siis, kui lümfi kogunemine kopsude vooderdatavate kihtide vahel on pleurae. Lümf tavaliselt koguneb selles piirkonnas, kuna see on kahjustus rindkere lümfisõlmedes, mis võib juhtuda selliste põhjuste tõttu nagu trauma, kasvaja, nakkus või vastsündinu anatoomia kaasasündinud muutused.
Chylothorax võib põhjustada selliseid tunnuseid ja sümptomeid nagu õhupuudus, valu rindkeres või köha, ning pulmonoloog või rinnanäärme kirurg teostab ravi ja see võib sisaldada tühja kõhuga või ravimite kasutamist, et vähendada vedeliku tootmist lümfisõlmedes, samuti kuivendust piirkonna vedelikust ja operatsioonist selle põhjuse parandamiseks.
Igasuguse aine kogunemist pleura kaudu nimetatakse pleura efusiooniks ja selle probleemi leebem tüüp on chylothorax, mis võib juhtuda näiteks vedelike, vere, põlve või õhu kogunemisega. Paremini mõista, mis on pleura efusioon ja kuidas see juhtub.
Millised on põhjused?
Üldiselt tekib chylothorax tänu obstruktsioonile või lümfisüsteemi lümfisüsteemi voolukiirusele, samuti nende anatoomia kahjustustele või nende kaasasündinud väärarengutele. Peamised põhjused on järgmised:
- Rümbad õnnetuste, kukkumiste, relvadega vigastuste või operatsioonide tõttu;
- Kaasasündinud põhjused, nagu rindkere kanalisatsiooni atreesia, rindkere tekke kaasasündinud fistul, lümfisõlmede deformatsioonid või isegi lapse tarvitamise ajal löök;
- Healoomulised või pahaloomulised kasvajad. Vaadake, kuidas lümfavähk identifitseerida;
- Venoosne tromboos;
- Infektsioonid, mis mõjutavad lümfiradasid, nagu näiteks filarias, tuberkuloosne lümfadeniit või lümfangiit. Mõistke, kuidas filarias juhtub, infektsioon, mida tuntakse ka kui elephantiasiat;
- Aordi aneurüsm;
- Kudede, nagu amüloidoos või sarkoidoos, akumuleerumist põhjustavad haigused
Teisteks põhjusteks on pankreatiit, maksatsirroos või muud sündroomid, mis häirivad vere- või lümfiringet.
Nimetus chylothorax pärineb piimjasest aspektist, mille kohaselt on lümfisõlmede vedelik, mis on selle kompositsioonis esineva liigse rasva tõttu, kuna lümfisooned imavad osa toidurasvast soolestikus.
Lümfisõlmedel on organismis olulised funktsioonid, ulatudes liigse vedeliku imendumisest keha kudedest, immuunvastuse osalemisest ja rasvade transportimisest. Selle suurima ja suurima laeva rinnakorv on vasakpoolne ja rindkere paremale paiknev lümfikanal. Lisateave selle kohta, kuidas see toimib ja lümfisüsteemi tähtsus.
Kuidas toimub ravi?
Tsülotooraxi ravi on näidanud pulmonoloog ja see sisaldab võimalusi, kuidas vähendada vedelike tootmist lümfisõlmedes, näiteks madala rasvasisaldusega dieediga, tühja kõhuga, ainult veeni kateetrite kaudu sööta või selliste ravimitega nagu somatostatiin või oktreotiid, mis toimib seedetrakti sekretsiooni vähenemine.
Keemiaravi või kiiritusravi võib näidata, et ravida lümfisõlmede voolu blokeerivaid tükke või tükke. Juhtudel, kus kliiniline ravi ei olnud piisav, võib osutuda vajalikuks operatsioon vedeliku äravoolu või lümfikanalite muutuste korrigeerimisega.
Kuidas tuvastada
Sümptomid, mis võivad tekkida pneumotooraksi tõttu, on järgmised:
- Hingeldus;
- Valu rindkeres;
- Kiirendatud hingamine;
- Köha;
- Kiirendatud südame löögisagedus;
- Vererõhu langus.
Rindkere röntgenkiirgus võib näidata vedeliku kogunemise pinda, kuid chylothorax kinnitatakse alles pärast selle vedeliku proovi tühjendamist meditsiinilises menetluses, mida nimetatakse torakantseesiks ja mis näitab piimjas välimusega vedelikku ja mida analüüsitakse laboris .
Teised diagnoosiga võitlemiseks tehtavad katsed hõlmavad näiteks rinna ultraheli, MRI-d või rindkere-lümfograafiat, mis aitab tuvastada kahjustust ja eristada seda teistest põhjustest.
