Krooniline perikardiit on kaksikmembraani põletik, mis ümbritseb südant nimega perikardia. Selle põhjuseks on vedeliku kogunemine või suurenenud koe paksus, mis võib muuta südame toimimist.
Perikardiit on aeglaselt ja järk-järgult arenev ja võib püsida pikka aega ilma sümptomite märgata. Kroonilist perikardiiti võib liigitada:
- Konstriktiivne : see on harvem ja esineb siis, kui südame ümber areneb kudede kude, mis võib põhjustada perikardi paksenemist ja kaltsineerimist;
- Insult : vedeliku kogunemine perikardias toimub üsna aeglaselt. Kui süda toimib normaalselt, kaasab arst tavaliselt ilma suuri sekkumiseta;
- Eemaldatav : tavaliselt on põhjustatud kaugelearenenud neeruhaigus, pahaloomulised tuumorid ja rindkere traumad.
Kroonilise perikardiidi ravi sõltub põhjusest ja tavaliselt toimub ravi sümptomite leevendamise eesmärgil.
Peamised sümptomid
Krooniline perikardiit on kõige sagedamini asümptomaatiline, kuid võib esineda selliseid sümptomeid nagu valu rinnus, palavik, hingamisraskus, köha, väsimus, nõrkus ja valu hingamise ajal. Vaata ka muid valu rinnus.
Kroonilise perikardiidi võimalikud põhjused
Krooniline perikardiit võib olla põhjustatud mitmest olukorrast, kõige tavalisem on:
- Viiruste, bakterite või seente põhjustatud infektsioonid;
- Pärast rinnavähi või lümfoomi kiiritusravi;
- Südame rünnak;
- Hüpotüreoidism;
- Autoimmuunhaigused nagu süsteemne erütematoosne luupus;
- Neerupuudulikkus;
- Rindkere trauma;
- Operatsioonid südames.
Vähearenenud riikides on tuberkuloos ikkagi kõige sagedasem perikardiidi põhjus igas selle liigi, kuid see on haruldasem rikkamates riikides.
Kuidas diagnoos tehakse?
Kroonilise perikardiidi diagnoosimist teostab kardioloog läbi füüsilise läbivaatuse ja pildistamise, näiteks röntgen-rindkere, magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia. Lisaks saab arst teha südame funktsiooni hindamiseks elektrokardiogrammi. Mõista, kuidas elektrokardiogramm on tehtud.
Kardioloog peaks diagnoosimise ajal arvesse võtma ka teisi haigusseisundeid, mis häirivad südame talitlust.
Kuidas ravida
Kroonilise perikardiidi ravi toimub vastavalt sümptomitele, komplikatsioonidele ja sellele, kas põhjus on teada või mitte. Kui haiguse põhjus on teada, on kardioloogi kehtestatud ravi suunatud, vältides haiguse progresseerumist ja võimalikke tüsistusi.
Enamikul kroonilise perikardiidijuhtumitest on kardioloogi poolt näidustatud ravi seotud diureetikumide kasutamisega, mis aitavad kaasa keha liigse vedeliku eemaldamisele. On oluline rõhutada, et diureetikumide kasutamine toimub sümptomite leevendamise eesmärgil ja lõplik ravi on perikardi eemaldamine kirurgiliselt, et see täielikult ravida. Vaadake, kuidas perikardiit ravitakse.
