TSH-testi kasutatakse kilpnäärme funktsiooni hindamiseks ja tavaliselt määrab üldarst või endokrinoloog selleks, et hinnata, kas kilpnääre toimib korralikult, ja hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi või kilpnäärme diferentseerumise korral näiteks follikulaarne või papillaarne.
Kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH) tekib hüpofüüsi kaudu ja on mõeldud kilpnäärme stimuleerimiseks T3 ja T4 hormoonide tootmiseks. Kui TSH tase veres suureneb, tähendab see, et T3 ja T4 kontsentratsioon veres on madal. Madalatel kontsentratsioonidel on T3 ja T4 suured kontsentratsioonid veres. Vaadake, millised testid on kilpnäärme sõeluuringute jaoks olulised.
Võrdlusväärtused
TSHi kontrollväärtused varieeruvad vastavalt isiku ja labori vanusele, kus testi tehakse, tavaliselt:
| Vanus | Väärtused |
| Elu esimene nädal | 15 (uUI / ml) |
| 2. nädal kuni 11 kuud | 0, 8 - 6, 3 (uUI / ml) |
| 1 kuni 6 aastat | 0, 9-6, 5 (uUI / ml) |
| 7 kuni 17 aastat | 0, 3 - 4, 2 (uUI / ml) |
| + 18 aastat | 0, 3 - 4, 0 (uUI / ml) |
| Raseduse ajal | |
| 1. kvartal | 0, 1-2, 5 mIU / L (uUI / ml) |
| 2. kvartal | 0, 2-3, 0 mIU / L (uUI / ml) |
| 3. kvartal | 0, 3-3, 0 mIU / L (uUI / ml) |
Kuidas TSH-test tehakse?
TSH-test tehakse väikesest vereproovist, mis tuleb koguda paastumiseni vähemalt 4 tundi. Kogutud veri saadetakse analüüsimiseks laborisse.
Parim aeg seda testi teha on hommikul, kuna TSH kontsentratsioon teie veres on kogu päeva jooksul erinev. Enne testi läbiviimist on oluline näidata mõne ravimi, eriti kilpnäärme ravimeetodite, nagu levotüroksiin, kasutamist, kuna see võib häirida testi tulemusi.
Mis on ultra-tundlik TSH
Ülimalt tundlik TSH-test on arenenum diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada TSH-i minimaalse hulga veres, mida normaalne test ei suuda tuvastada. Laboratooriumides kasutatav diagnostiline meetod on väga tundlik ja spetsiifiline, kuna see on ultraläätantne TSH-test, mida tavapäraselt kasutatakse.
Kui TSH-testi tellitakse
TSH-testi võib tellida tervete inimeste puhul, ainult kilpnäärme funktsiooni hindamiseks, samuti hüpertüreoidismi, hüpotüreoidismi, Hashimoto türeoidiidi, kilpnäärme laienemise, healoomuliste või pahaloomuliste kilpnäärme sõlme puhul raseduse ajal, samuti jälgimaks kilpnäärme asendusravimite annust kilpnäärme eemaldamise korral.
Tavaliselt tehakse seda testi kõikidele inimestele alates 40. eluaastast, isegi kui puuduvad kilpnäärmehaigused perekonnas.
Mida võivad tulemused tähendada?
Kõrge TSH
- Hüpotüreoidism: enamasti kõrge TSH näitab, et kilpnäärme ei toodeta piisavalt hormooni, mistõttu hüpofüüsi proovib seda kompenseerida, suurendades TSH taset veres, nii et kilpnäärme võib korralikult toimida. Hüpotüreoidismi üheks tunnuseks on kõrge TSH ja madal T4, mis võib näidata subkliinilist hüpotüreoidismi, kui TSH on kõrge, kuid T4 on normaalses vahemikus. Tea, mida T4 on.
- Ravimid: Hüpotüreoidsete hüpertensioonivastaste ravimite või teiste ravimite, nagu propranolool, furosemiid, liitium ja joodis kasutatavad ravimid võivad suurendada TSH kontsentratsiooni veres.
- Kasvaja hüpofüüsi võib põhjustada ka TSH-i suurenemist.
Kõrge TSH-ga seotud sümptomid on tüüpilised hüpotüreoidismile, nagu väsimus, kehakaalu tõus, kõhukinnisus, külma tunne, näo juuste suurenemine, kontsentratsiooni raskendamine, naha kuivus, rabedad juuksed ja rabedad küüned. Lisateave hüpotüreoidismi kohta.
Madal TSH
- Hüpertüreoidism: madal TSH näitab tavaliselt seda, et kilpnäärme tekitab T3 ja T4 liigselt, suurendades neid väärtusi, nii et hüpofüüsi korral väheneb TSH vabanemine, et proovida reguleerida kilpnäärme funktsiooni. Mõistke, mis T3 on.
- Uimastite kasutamine: kui ravimi annus hüpotüreoidismi vastu on liiga kõrge, on TSH tasemed allpool ideaalseid. Teised ravimid, mis võivad põhjustada madalat TSH-d, on näiteks: ASA, kortikosteroidid, dopamiinergilised agonistid, fenklofenak, hepariin, metformiin, nifedipiin või püridoksiin.
- Kasvaja hüpofüüsi võib põhjustada ka madalat TSH-i.
Madala TSH-ga seotud sümptomid on tüüpilised hüpertüreoidismile, nagu ärevus, südamepekslemine, unetus, kehakaalu langus, närvilisus, värisemine ja vähenenud lihasmass. Sellisel juhul on TSH normaalne ja T4 on kõrge, kuid kui T4 jääb ikkagi vahemikku 01 kuni 04 μU / ml, võib see tähendada subkliinilist hüpertüreoidismi. Madal TSH ja madal T4 võib näidata näiteks anorexia nervosa, kuid diagnoosi annab arst, kes tegi uuringu taotluse. Lisateave hüpertüreoidismi ravi kohta.
