Peamised Cushingi sündroomiga seotud sümptomid on rasvade kogunemine kõhu, selja ja näo peal, lisaks laiale ja punasele kirstudele ja lilla-täppidele kehal. Lisaks nendele sümptomitele võivad esineda mõningad haigusseisundiga seotud seisundid nagu hüpertensioon, osteoporoos ja diabeet.
Selle sündroomi diagnoosimist teostab endokrinoloog, tuginedes näiteks patsiendi esitatud sümptomitele ja labori ja pilditestidele, näiteks uriinile, verele, süljele ja magnetresonantsuuringutele.
Cushingi sündroom on haigus, mida iseloomustab hormooni kortisooli suur kontsentratsioon vereringes, mis võib olla tingitud kortikosteroidide kroonilisest kasutamisest või tuumori esinemisest hüpofüüsi, mis viib selle hormooni tootmisel dereguleerimiseni. Mõista, mis Cushingi sündroom on, põhjustab ja kuidas ravi on tehtud.
Peamised sümptomid
Peamised Cushingi sündroomiga seotud sümptomid on:
- Suur, ümar, punakas nägu, mida tuntakse täiskuuni;
- Kiire kehakaalu tõus;
- Liigne rasvade kogunemine kõhu piirkonnas ja ülemises osas;
- Käte, käte ja jalgade sõrmused on kehaga võrreldes kerged;
- Naha punased või lillad triibud, eriti kõhu, reied, rinnad ja käed;
- Peenise nahk, muljutiste ja lilla-täppidega;
- Raskused haavade paranemisel;
- Aknetele alune rasvav nahk;
- Menstruaaltsükli eeskirjade eiramine;
- Juuste välimus naiste kehale ja näole;
- Impotentsus, viljakus ja libiido langus meestel;
- Väsimus;
- Ärevuse tekkega seotud ärevushäired;
- Ärritatud soole sündroom;
- Suurenenud surve, mis põhjustab hüpertensiooni;
- Suurenenud veresuhkur, mis põhjustab suhkurtõve tekkimist;
- Rasked luud ja suurenenud luumurru risk, põhjustades osteoporoosi.
Üldiselt ilmnevad samaaegselt mitmed sümptomid ja need on kõige sagedamini haigetel, kellel on sellised haigused nagu artriit, astma, luupus või pärast elundite siirdamist ja kes võtavad kortikosteroide mitme kuu jooksul suure koguses. Cushingi sündroomiga laste puhul võib täheldada aeglast kasvu, madalat kõrgust, näo ja keha juuste suurenemist ja kiilaspäisust.
Kuidas diagnoos tehakse?
Selleks, et teada saada, kas isikul on Cushingi sündroom, on vaja hinnata kortisooli ja AKTH hormooni, mis tsirkuleerivad kehas, ja nende koguse mõõtmiseks on vaja teha 24-tunnist uriinianalüüsi, süljeste testi ja vereanalüüsi. Mõistke ACTH eksami tulemust.
Lisaks võib arst soovitada stimuleerida deksametasooni testi, milleks on meditsiin vastavalt arsti juhistele, et stimuleerida hüpofüüsi toimet ja seeläbi diagnoosida. Deksametasooni kasutamise tõttu võib olla soovitatav, et isik võetakse haiglasse umbes 2 päeva.
Selleks, et kontrollida kasvaja esinemist hüpofüüsi piirkonnas, võib arst nõuda näiteks arvutitulemograafia või magnetresonantsi tegemist. Paljudel juhtudel on diagnoosi kinnitamiseks ja õige ravi alustamiseks vaja katseid korrata, sest mõned sümptomid on levinud muude haiguste puhul, mis võivad diagnoosi teha raskeks.
Kuidas on ravi?
Cushingi sündroomi ravi varieerub vastavalt haiguse põhjusele ja tavaliselt soovitatakse kortikosteroidi ravimite annust või suspensiooni vastavalt arstidele vähendada.
Kasvaja esinemise korral on kõige nähtavam ravi kasvaja eemaldamine kirurgilise protseduuri abil, millele järgneb kiiritusravi.
