Peensoole nõelaga aspireerimine (FNA) on parim test, et teha kindlaks, kas kilpnäärme sõlme on healoomuline või pahaloomuline, mis on oluline teave, mis võimaldab määrata, millist ravi tuleb järgida.
Tavaliselt väikesed ja healoomulised kilpnäärmed ei vaja ravi, kuid suurte, kuid healoomuliste sõlmpunktide puhul võib nende kõrvaldamiseks olla vajalik kirurgiline operatsioon, ja pahaloomulise tuimastuse korral tuleb kilpnäärme eemaldamine alati eemaldada, kuna see esindab vähk. Õpi teadma kilpnäärmevähi kohta.
Kui FNA-d taotletakse
Kui ultraheliuuring näitab:
- Kilpnäärme sõlme üle 0, 5 cm ja alla 1 cm, mis arvatakse olevat pahaloomuline,
- Kõik sõlmed, mis on suuremad kui 1 cm, on hüpoehoidsed, komplekssed või spongiformsed;
- Kui esimese astme sugulane on kilpnäärmevähk;
- Kui inimene sattus kiirituseni lapsepõlves või noorukieas;
- Nägemishäiret väljaspool kilpnääret;
- Kahtlustatava lümfisõlme korral ultraheli ajal.
Kui kilpnäärmes on kilpnäärmes rohkem kui üks sõlme, tuleb neid kõiki uurida, eemaldades tahkete ja vedelate osade koguhulgast laborianalüüsiks.
Kuidas PAAF tehakse?
Peensoole aspiratsiooni saab teha samal ajal kui kilpnäärme ultraheli, parema tulemuse saavutamiseks või ainult sõlme palpatsiooniga. Kui FNA on läbi viidud, eemaldatakse laboratoorseks analüüsiks laboratoorseks sõlme moodustavate kudede koed väikesed tükid, mille käigus saab analüüsi jaoks eemaldada ka vedeliku ja vähendada sõlme suurust.
FNA väheb, kuid valu on talutav, ja inimene lahkub eksamist ainult rõngastumispaiga kattev ribaabi. Selle analüüsi läbi ei ole võimalik anesteesia abil läbi viia, sest ainult anesteesia, mis oleks efektiivne, on üldanesteesia, mille riskid ei õigusta selle saavutamist selle uurimise käigus.
Inimesed, kes võtavad antikoagulantseid ravimeid, nagu AAS, hepariin või varfina, peavad lõpetama nende ravimite võtmise 3 päeva enne selle punkti läbimist.
Kuidas tulemusi mõista
Fine Needle'i aspiratsiooni tulemused vastavalt Bethesda süsteemi klassifikatsioonile võivad osutada:
| Kategooria | Mida see tähendab? | Soovituslik |
| I kategooria: | Mitte-diagnoositav, ebarahuldav proov | Korda FNA ultraheli abil |
| II kategooria: | Healoomuline sõlm: kolloidne goiter, hüperplastiline sõlme või lümfotsüütüroidiit | meditsiinilise äranägemisel |
| III kategooria: |
Atipia, ebamäärase tähendusega follikulaarne lesioon, ebaselge | Korda FNA kolme kuu jooksul ja kaaluge kirurgiat |
| IV kategooria: | On kahtlustatav follikulaarse neoplaasia või follikulaarse neoplaasia suhtes ehk ebaselge | Mõelge operatsioonile |
| V kategooria: | Kahtlus pahaloomulisuse vastu | Operatsioon näitas, et eemaldada ainult 1 lülisambast või kogu kilpnäärme eemaldamisest |
| VI kategooria: | Kurja | Soovitatav kilpnääre eemaldamine operatsiooniga |
Need on lihtsalt soovitused, nii et arstide endokrinoloog või pea- ja kaelapraks võib otsustada, kas on vaja eksamit korrata 3-6 kuu jooksul, et võrrelda tulemusi ja hinnata, kas sõlme on kasvanud, ja seejärel otsustada, kas see on Pean tegema operatsiooni kilpnäärme eemaldamiseks ja radioaktiivse joodi töötlemiseks, kui see nii on.
Lisateave:
- Operatsioon kilpnäärme eemaldamiseks
- Radioaktiivne jood: mis see on, mõju organismile ja ohtudele
Kuhu teha ja hind
FNA-d saab teostada pilditagastrites, kliinikutes ja haiglates. Selle eksami hind varieerub 700-lt 1500-le reale, kuid seda võib teha SUS-i või eraõigusliku tervisekavasse, kusjuures mõnes kohas, kui eksamit tuleb 3 kuu jooksul korrata, ei ole vaja uut makset teha, kuid see on oluline selle teabe kinnitamiseks enne eksamit sooritama.
