Südame tamponaad on meditsiiniline hädaolukord, kus vedelik kogub südame ümbritseva kahe perikardi membraani vahel.
Selle tagajärjeks on ebaefektiivne verepumpamine organi organitele ja kudedele, vähendades vererõhku, mis võib põhjustada šokki ja surma, kui neid ei ravita õigeaegselt.
Südame tamponaadi sümptomid
Südame tamponaadi sümptomid on järgmised:
- Vererõhu langus;
- Hingamisteede ja südame löögisageduse suurenemine;
- Paradoksaalne pulsatsioon: kaob või väheneb inspiratsiooni ajal;
- Kaela veenid;
- Valu rinnus;
- Teadvuse taseme langus;
- Külmad ja lillad jalad ja käed;
- Söögiisu puudumine ja neelamisraskused:
- Köha ja õhupuudus.
Kui täheldatakse ülalkirjeldatud sümptomeid, mis on seotud ägeda neerupuudulikkuse ilmingutega, kohe järgige haigla hädaolukorda, kuna see võib olla südameamponaad.
Südame tamponaadi põhjused
Südameamponaadi põhjused on seotud erinevate olukordadega, mis võivad perikardi ruumis vedeliku koguneda. Mõned neist on:
- Autoõnnetustest tulenev trauma rindkeres;
- Vähi ajalugu, eriti kopsud ja süda;
- Hüpotüreoidism: kilpnääre hormoonide produktsiooni vähenemine;
- Perikardiit: südamehaigused, mis tulenevad bakteriaalsetest või viirusnakkustest;
- Neerupuudulikkuse ajalugu;
- Hiljutine südameatakk;
- Süsteemne erütematoosluupus;
- Kiiritusravi ravi;
- Ureemia: karbamiidi tõus veres;
- Hiljutised südameoperatsioonid, mis põhjustavad perikardi kahjustusi.
Tamponaadi põhjused tuleb tuvastada ja ravida nii, et võimalikult kiiresti välditakse südame komplikatsioone.
Südame tamponaadi diagnoosimine
Südame tamponaadi diagnoosi kinnitavad järgmised testid:
- Toru rx rx;
- Elektrokardiogramm või EKG;
- Transthoraakne ehhokardiograafia;
- Magnetresonantstomograafia.
Oluline on märkida, et südame tamponaadi sümptomite tekkimisel tuleb võimalikult kiiresti echokardiograafia läbi viia, kuna diagnoosimise kinnitamise valikut uuritakse nendel juhtudel.
Südame tamponaadi ravi
Südame tamponaadi ravi peaks toimuma nii kiiresti kui võimalik järgmiste käitumiste kaudu:
- Valuvaigisteid nagu morfiin ja diureetikumid, näiteks furosemiid: eesmärk on stabiliseerida pilt, kuni vedelik saab operatsiooni läbi viia;
- Keha veremahu täiendamine;
- Hapniku manustamine: eesmärk on vähendada südame koormust, vähendades elundite vajadust verevoolu järele;
- Absoluutne puhkepea on veidi tõusnud;
- Perikardio-tsentesis: kirurgia, et eemaldada liigne vedelik südamest.
On oluline märkida, et perikardiotsenteerimine on ajutine protseduur, kuid see on piisav sümptomite leevendamiseks ja patsiendi elu päästmiseks. Lõplik ravi on operatsioon, mida tuntakse kui perikardi akent, mis võimaldab perikardi vedeliku kuivatamist kopsudes ümbritsevasse pleuraõõnde.
