Mis on vaskuliit?

Vaskuliit, mida nimetatakse ka angeiidiks, on veresoonte seinte põletik, mis võivad mõjutada ainult ühte laeva või olla tõsine ja mõjutada erinevaid laevu ja isegi organismi erinevaid organisme ja süsteeme. Vaskuliidi peamiseks tagajärjeks on mõjutatud veresoonte verevarustuse katkestamine, mis võib põhjustada isheemiat ja seetõttu tuleb seda kohe võimalikult kiiresti ravida.

Kuna ükskõik milline veresoonkond kehas võib olla kahjustatud, võib vaskuliit tekitada väga erinevaid sümptomeid, mis on seotud haiguse või elundiga kahjustatud piirkonnaga.

Vaskuliit võib ikkagi olla üks haiguste sümptomitest, nagu nodootiline erüteem, schönlein-henok-purpura, Buergeri tõbi, nodoosne periarteriit, ajutine arteriit või seerumihaigus, ja sel juhul on vaja ravida haigust nii, et ravi vaskuliit on saavutatud.

Fotod vaskuliidist

Millised on sümptomid

Vaskuliidi klassikalised sümptomid on tavaliselt järgmised:

• Naha punased laigud, mis näitavad vere leket;
• Vaskuliidi poolt mõjutatava piirkonna tundlikkuse tunne;
• Haiguskahjustatud piirkonna lähedal asuvate liigeste valu.

Teised sümptomid, mis võivad esineda ka vaskuliidil, on:

• Palavik;
• Isukaotus;
• Halb enesetunne;
• Kaalukaotus 4 kg või rohkem ilma ilmselge põhjuseta;
• Kõhuvalu;
• Väsimus.

Vastavalt vaskuliidi levialale võib see siiski tekitada järgmisi sümptomeid:

• Nina kriisid, sinusiit, nina valu, kurtus, haavatavus, kui see mõjutab kõrvu, silmi ja kurku;
• Köha, vilistav hingamine, vere köhimine, õhupuudus, antibiootikumidele vastupidav kopsupõletik, kui see mõjutab hingamiselundeid;
• Valu, punetus, nägemishäired, kui see mõjutab silmi.
• Kõhuvalu, kui see mõjutab seedetrakti;
• Urine hägune, uriin verega või valgu olemasolu uriinis, kui see mõjutab neere;
• Paresteesia ja nõrkus, kui see mõjutab närvisüsteemi;
• Südamehaigused ja südameatakk, kui see mõjutab südant.

Võimalikud põhjused

Vaskuliidi põhjuseid ei ole veel täielikult mõista, kuid on teada, et see võib esineda selliste ravimite nagu kokaiini või amfetamiinide kasutamisel, B- või C-hepatiidi viiruse esinemisel indiviididel, kellel on nodoosne polüarteriit või parvoviirus B19, nagu ka Wegeneri granulomatoos ja Kawasaki tõbi, ülitundlikkusreaktsioon, geneetiline eelsoodumus ja ebaõnnestumine immuunmehhanismide reguleerimisel, mis osalevad vastusena mõnele allergiat põhjustavale ainele.

Lisaks võib vaskuliit ikkagi põhjustada mõne ravimi kõrvalnähte, näiteks penitsillamiini, propüültiouuretsiili, hüdralasiini ja minotsükliini või kokkupuudet ränidioksiidiga.

Kuidas diagnoos tehakse?

Vaskuliidi diagnoosimiseks tuleb isiku sümptomid seostada esinenud sümptomitega ja on soovitatav teha mõned testid, näiteks:

• Täielik vereanalüüs;
• Erütrotsüütide settimise määr;
• Koagulogram;
• Karbamiid, elektrolüüdid, kreatiniini ja kreatiniini kliirens;
• Maksafunktsiooni testid, näiteks C-reaktiivse valgu hindamine;
• Valgu ja immunoglobuliini elektroforees;
• ANCA, FAN ja ENA antikehade mõõtmine;
• Reumatoid factor;
• Komplekt C3 ja C4;
• Antikardiolipiini antikeha;
• Krüoglobuliinid;
• Hepatiit B ja C testid;
• Uriini ja urokultuuri uuring;
• Rindkere röntgen.

Lisaks nendele testidele võib arst lisaks spetsialisti arsti hindamisele tellida ka teisi katseid, et hinnata haigusest mõjutatud elundite funktsiooni, näiteks magnetresonantsi, ultraheli või kompuutertomograafiat. Need testid on vajalikud, et olla kindel vaskuliidi suhtes ja võiksid aidata selle liigitamisel olla väga olulised haiguse raviks.

Milliseid vaskuliite

Olemasolevad vaskuliidi tüübid on:

Kuidas toimub ravi?

Erinevate vaskuliidivormide ravi tuleb läbi viia vastavalt kliinilise pildi laadile ja raskusele. Oluline on diagnoosida haigus ja klassifitseerida see õigesti, nii et ravi on hästi suunatud.

Mõnedel juhtudel võib arst määrata kortikosteroide ja immunosupressante, kuid elundeid ja süsteeme kahjustava raske vaskuliidi korral peab isik jääma haiglasse sobiva ravi saamiseks.

Vaskuliit on raviks?

Vaskuliidil ei ole alati ravivat, sest mõnel juhul võib haigus olla autoimmuunne ja sel juhul peab indiviid järgima elule kavandatud ravi. Haiguse ravimine sõltub alati sellest, mis sellest põhjustas.