Pearsiaalne aneemia, mida tuntakse ka kui Addisoni aneemiat, on teatud tüüpi megaloblastne aneemia, mis on põhjustatud kehasiseselt B12-vitamiini (või kobalamiini) defitsiidist, mille tagajärjeks on näiteks käte ja jalgade sümptomid, nagu nõrkus, kurnatus, väsimus ja kipitus. Lisateave B12-vitamiini kohta.
Seda tüüpi aneemiat avastatakse tavaliselt alates 30-aastasest aastast, kuid lapse alatoitumuse korral võib selle vitamiini puudus esineda, mis iseloomustab noorukite hävitavat aneemiat.
Pernicious aneemia diagnoosimine toimub peamiselt laboratoorsete analüüside abil, mille abil kontrollitakse näiteks vitamiini B12 kontsentratsiooni uriinis. Ravi tehakse tavaliselt vitamiin B12 ja foolhappe täiendamise teel, lisaks B12-vitamiini rikka tervisliku toitumise vastu.
Peamised sümptomid
Pernicious aneemia sümptomid on seotud B12-vitamiini puudumisega organismis, peamisteks neist on:
- Nõrkus;
- Pallor;
- Peavalu;
- Väsimus;
- Kõhulahtisus;
- Pehme keel;
- Käte ja jalgade käes hoidmine;
- Südamepekslemine;
- Pearinglus;
- Hingeldus;
- Ärritatavus;
- Jalad ja külmad käed;
- Haavade ilmumine suu nurgas.
Raskekujulise aneemia kõige raskematel juhtudel on võimalik kahjustada närvisüsteemi, mis võib põhjustada kõndimist, depressiooni ja vaimset segadust. Lisateave kahjutu aneemia sümptomite kohta.
Võimalikud põhjused
Pearhus aneemiat iseloomustab vitamiini B12 puudumine organismis, kuna selle vitamiini imendumine on tingitud sisemise faktori puudusest, mis on valk, milles B12-vitamiin seondub organismi imendumisega. Seega, sisemise faktori puudulikkuse tõttu on vitamiin B12 imendumine ohtu seatud.
Perniciousliku aneemia kõige tõenäolisem põhjus on immunoloogiline: immuunsüsteem toimib tõenäoliselt mao limaskesta pealetükkimisel, põhjustades kroonilist atroofiat ja põletikku, mille tagajärjel suureneb vesinikkloriidhappe sekretsioon maos ja vähendatakse sisemise faktori tootmist, vähendades seeläbi vitamiini B12 imendumist.
Lisaks immunoloogilisele põhjusele võib kahjutu aneemia põhjustada ka sellised haigused nagu tsöliaakia, hemotsüstiinuria, koobalti puudus, imiku tihedus, paraminosalitsüülhappega ravimine ja raseduse ajal alatoitumine, mis võib põhjustada lapse sündi pernicious aneemiaga .
Kuidas diagnoos tehakse?
Pernicious aneemia diagnoos tehakse inimese sümptomite ja toitumisharjumuste kohaselt. Kuid diagnoosi kinnitamiseks on vaja teha muid katseid, nagu seedetrakti endoskoopia, mille eesmärgiks on tuvastada kahjustusi maos. Mõista, kuidas endoskoopia on tehtud.
Pernicious-tüüpi aneemia diagnoosimiseks kasutatud laboratoorsed testid on Schillingi test, milles manustatakse radioaktiivset vitamiini B12 suukaudselt ja 2 tundi hiljem manustatakse mitteradioaktiivset vitamiini B12 sisaldav süste. 24 tunni pärast kogutakse uriin ja analüüsitakse laboris. Kui radioaktiivne vitamiin B12 on uriinis vähe kontsentreeritud, manustatakse B12-vitamiini seostatud faktorit kolm kuni seitse päeva pärast esimest katset. 24 tunni pärast kogutakse uriin uuesti ja analüüsitakse ning kui vitamiini B12 kontsentratsiooni korrigeeritakse uriiniga, peetakse seda testi positiivseks pernicious aneemia jaoks, kuna valku, mida ei toodeta ja mis lahendab probleemi kehale.
Lisaks šilli testile võib nõuda vereanalüüsi, sest see on ka aneemia diagnoosimise uurimine. Pernicious aneemia hemogram koosneb MCV suurtest väärtustest (keskmine korpuskulaarmaht), kuna erütrotsüüdid on suuremad, erütrotsüütide koguarvu vähenemine, RDW suurenemine, mis näitab, et erütrotsüütide suuruse ja olemasolu vahel on suur erinevus muutused punaste vereliblede kujus.
Võib tellida ka müelogrammi, mis näitab, kuidas luuüdi toimib, mis tähendab pernicious aneemia korral suurte ja ebaküpsete erütroidsete prekursorite esinemist. See uuring on aga invasiivne ja seda taotletakse harva aneemia diagnoosimise abiks. Vaadake, millised testid kinnitavad aneemiat.
Kuidas ravida
Pernicious aneemia ravi saab teha koos B-vitamiini süstimisega, mis sisaldab 50-1000 ug või suukaudset tabletti, mis sisaldab meditsiinilist soovitust 1000 ug vitamiini. Lisaks sellele võib neuroloogiliste tagajärgede ärahoidmiseks soovitada foolhappe kasutamist. Lisateavet kahjutu aneemia kohtlemise kohta.
Samuti on oluline konsulteerida toitumisspetsialistiga, et saaksite paremat orientatsiooni toidule, mida tuleks kasutada pernicious aneemia korral, ning näiteks tavaliselt näidatakse punase liha, munade ja juustu tarbimist. Vaadake, millised toidud on rikkad vitamiin B12.
Vaadake videot allpool ja lisateavet selle tüüpi aneemia kohta.
