Trombotsütopeenia või trombotsütopeenia on vere trombotsüütide arvu vähenemine, mis halvendab hüübimist ja võib põhjustada naha lilla või punaseid laike, verejooksu ja nina ning punast uriini.
Trombotsüüdid on vere hüübimist olulised komponendid, hõlbustades haavade paranemist ja verejooksu vältimist. Siiski on mitmeid olukordi, mis võivad põhjustada trombotsüütide, nagu infektsioonide nagu dengue, vähenemist, selliste ravimite nagu hepariin, immuunsusega seotud haiguste nagu trombotsütopeeniline purpur ja isegi vähk.
Madala trombotsüütide ravi tuleb teha vastavalt nende põhjustele üldarsti või hematoloogi poolt ning võib osutuda vajalikuks ainult ravimi kasutamise põhjus, ravimite kasutamine või väga rasketel juhtudel trombotsüütide ülekanne.
Vaadake muid olulisi trombotsüütide muutusi ja mida teha.
Peamised sümptomid
Trombotsüüdid on madalad, kui vereanalüüs on väiksem kui 150 000 rakku / mm 3 veres ja enamikul juhtudel ei põhjusta need sümptomeid. Siiski võib inimesel olla suurem verejooksu tendents ja sellised sümptomid nagu:
- Naha lilla või punased laigud, näiteks verevalumid või muljutised;
- Verevalumid;
- Nina veretustamine;
- Uriin verega;
- Väljaheite verejooks;
- Mahukas menstruatsioon;
- Verejooksuga haavad, mida on raske kontrollida.
Need sümptomid võivad esineda kõigil, kellel on madal trombotsüüdid, kuid on kõige sagedasemad, kui nad on väga madalad, näiteks alla 50 000 rakku / mm3 vere kohta või kui see on seotud teise haigusega nagu dengue või tsirroos, mis halvendab hüübimisfunktsiooni veri.
Üks trombotsüütide redutseerimisega seotud haigustest on trombotsütopeeniline purpur. Vaadake, mis haigus on ja kuidas seda ravida.
Mis võib olla
Trombotsüütid toodetakse luuüdis ja nad elavad ligikaudu 10 päeva, kuna neid pidevalt uuendatakse. Faktorid, mis häirivad trombotsüütide arvu, on järgmised:
1. Trombotsüütide hävitamine
Mõnedel juhtudel võivad trombotsüüdid vereringes vähem aega elada, mistõttu nende arv väheneb. Mõned peamised põhjused on järgmised:
- Infektsioonid viiruste, nagu näiteks dengue, Zika, mononukleoosi ja HIV-ga või näiteks bakterite poolt, mis mõjutavad trombotsüütide ellujäämist inimese immuunsuse muutuste tõttu;
- Näiteks võib kasutada mõningaid ravimeid nagu hepariin, sulfaat, põletikuvastased ravimid, konvulsioonivastased ained ja antihüpertensiivsed ained, kuna need võivad põhjustada vereliistakute hävitamist;
- Autoimmuunhaigused, mis võivad tekitada reaktsioone, mis ründavad ja tapavad vereliistakud, nagu luupus, immuunsüsteemi trombotsütopeeniline purpur, trombootiline ja hemolüütiline-ureemiline sündroom ja hüpotüreoidism.
Immuunhaigused põhjustavad karmistumist ja püsivat trombotsüütide langust kui ravimeid ja infektsioone. Lisaks sellele võib igal inimesel olla erinev reaktsioon, mis varieerub sõltuvalt organismi immuunsusest ja ravivastusest, nii et sageli on madalamate trombotsüütide arv teatud juhtudel denguega inimestel tavaline, näiteks teistes.
2. Foolhappe või B12-vitamiini puudumine
Sellised ained nagu foolhape ja vitamiin B12 on hematopoeesi jaoks olulised, mis on vererakkude moodustumise protsess. Siiski võib foolhappe või vitamiini B12 puudumine viia punavereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide tootmise vähenemiseni. Need puudujäägid on levinud veganites ilma toitumishäireta, alatoitunud inimesed, alkohoolikud ja inimesed, kellel on varjatud veritsust põhjustavad haigused, näiteks mao- või sooleverejooks.
Siin on mõned näpunäited söömise kohta, et vältida foolhappe ja vitamiini B12 puudulikkust.
3. Muutused luuüdis
Mõned muutused luu toimel põhjustavad trombotsüütide arvu vähenemist, mis võib juhtuda mitmel põhjusel, näiteks:
- Näiteks luuüdihaigused, näiteks aplastiline aneemia või müelodüsplaasia, mis põhjustavad vererakkude tootmist või valet tootmist;
- Luuüdi nakkused, näiteks HIV, Epstein-Barri viirus ja tuulerõuged;
- Näiteks luuüdi mõjutav vähk, näiteks leukeemia, lümfoom või metastaasid;
- Kemoteraapia, kiiritusravi või naha kaudu manustatavate toksiliste ainete, näiteks plii ja alumiiniumi kokkupuude;
On tavaline, et nendel juhtudel on vereanalüüsil ka aneemia ja valgeliblede arvu vähenemine, sest luuüdi vastutab erinevate komponentide tootmise eest veres. Kontrollige leukeemia sümptomeid ja millal kahtlustada.
4. Näriliste funktsionaalsusprobleemid
Põrn on vastutav mitmete vanade vererakkude, sealhulgas trombotsüütide kõrvaldamise eest ja kui see on laienenud, näiteks näiteks selliste haiguste korral nagu tsirroos, sarkoidoos ja amüloidoos, võib trombotsüütide eliminatsioon veel terveks teha, normaalsetes kogustes.
5. Muud põhjused
Madala trombotsüütide olemasolu korral, millel puudub kindel põhjus, on oluline mõelda mõnest olukorrast, näiteks labori tulemusest, sest võib juhtuda, et trombotsüüdid kogunevad vere kogumissüsteemi torus oleva reaktiivi tõttu ja see on oluline korrata läbivaatamine nendel juhtudel.
Alkoholism võib põhjustada ka trombotsüütide langust, kuna alkoholitarbimine lisaks sellele, et see on toksiline vererakkudele, mõjutab samuti luuüdi tootmist.
Raseduse ajal võib vere lahjenemise tõttu tekkida füsioloogiline trombotsütopeenia, mis on tavaliselt kerge ja levib pärast manustamist spontaanselt.
Mida teha madalate trombotsüütide korral
Uuringus avastatud trombotsütopeenia esinemise korral on oluline võtta ettevaatusabinõusid, et vältida verejooksu ohtu, näiteks intensiivse koormuse vältimine või spordiga kokkupuutumine, alkoholitarbimise vältimine ja trombotsüütide funktsiooni mõjutavate ravimite kasutamine või riski suurenemine näiteks verejooksu, nagu aspiriin, põletikuvastased ravimid, antikoagulandid ja ginkgo-biloba.
Kui trombotsüüdid on veres alla 50 000 rakku / mm 3, tuleks hoolitseda selle eest, et see on murettekitav, kui veres on alla 20 000 rakku / mm 3 ja mõnel juhul võib isegi vajada haiglaravi.
Toit peaks olema tasakaalustatud, rikas teravilja, puuviljade, köögiviljade ja tailiha, et aidata vere moodustumist ja keha taastumist.
Trombotsüütide transfusioon ei ole alati vajalik, sest hoolikalt ja ravi korral saab inimene paraneda või elada hästi. Arst võib siiski anda verejooksu korral teisi juhiseid, kui operatsioon on vajalik, kui vereliistakute vererõhk on alla 10 000 rakku / mm³ või kui veres on alla 20 000 rakku / mm³, aga ka siis, kui näiteks palavik või vajadus keemiaravi järele.
Kuidas toimub ravi?
Pärast trombotsüütide vähese põhjuse määramist suunatakse teie ravi vastavalt meditsiinilisele juhendile ja see võib olla:
- Põhjuse äravõtmine, näiteks ravimeetodid, haiguste ja infektsioonide ravi või alkoholitarbimise vähendamine, mis käivitab madalate trombotsüütide arvu;
- Kortikosteroidide, steroidide või immunosupressantide kasutamine, kui see on vajalik autoimmuunhaiguse raviks;
- Põrna kirurgiline eemaldamine, mis on splenektoomia, kui trombotsütopeenia on tõsine ja põhjustatud suurenenud põrnaromudest;
- Verefiltreerimine, mida nimetatakse plasmavahetuseks või plasmapereesiks, on selline vereosa filtreerimine, mis sisaldab antikehi ja komponente, mis kahjustavad immuunsuse ja vereringe funktsiooni, mida on näidatud sellistes haigustes nagu trombootiline trombotsütopeeniline, hemolüütiline-ureemiline sündroom, näiteks.
Vähktõve korral tehakse ravi selle haiguse tüübiks ja raskusastmeks, näiteks kemoteraapiaga või luuüdi siirdamisega.
