Tenosünoviit on kõõluste põletik ja kudede põletik, mis kannab kõõluste rühma, mida nimetatakse pinguldavaks kestaks, mis tekitab selliseid sümptomeid nagu kohalik valu ja lihaste nõrkus tundlikus piirkonnas. Mõned kõige levinumad tenosünoviidid hõlmavad De Quervaini kõõluse ja randmeloojuse sündroomi mõlemas randmel.
Tavaliselt on tenosünovitis sagedamini pärast kõõluste kahjustust ja seetõttu on see suhteliselt tavaline vigastus sportlastel või inimestel, kes teevad palju korduvaid liikumisi, nagu näiteks puusepad või hambaarstid, kuid see võib olla tingitud ka infektsioonidest või komplikatsioonidest teiste degeneratiivsete haiguste, nagu diabeet, reumatoidartriit või podagra.
Sõltuvalt põhjusest väheneb tenosünovitis ja peaaegu alati on võimalik sümptomeid leevendada sobiva raviga, mille hulka võivad kuuluda näiteks põletikuvastased või kortikoidravimid, näiteks alati ortopeedijuhina.
Peamised sümptomid
Tenosinovitami kõige sagedasemateks sümptomiteks võivad olla:
- Raskused liigese liigutamisel;
- Kõõluse valu;
- Naha punetus mõjutatud kõõlusel;
- Lihasjõu puudus.
Need sümptomid võivad aja jooksul aeglaselt ilmneda ja tekivad tavaliselt kohtades, kus kõõlused on vastuvõtlikumad vigastuste, näiteks käte, jalgade või randmete suhtes. Siiski võib tenosünovitis tekkida mis tahes keha kõõluses, näiteks õla, põlve või küünarliigese kõõlusel.
Vaadake väga levinud kõõluse tüüpe küünarnukis ja kuidas seda ravida.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Enamikul juhtudel võib ortosfääri diagnoosida ainult tenosünoviiti sümptomite hindamisega, kuid arst võib nõuda ka teisi teste, näiteks ultraheli või MRI-d.
Mis võib põhjustada tenosünoviiti
Tenosüoviit on palju rohkem levinud sportlastel ja praktikantidel piirkondades, kus on vaja läbi viia mitmesuguseid korduvaid liikumisi nagu näiteks puusepad, hambaarstid, muusikud või sekretärid, näiteks, kuna on olemas suurem oht kõõluste vigastuste tekkeks.
Siiski võib tenosünoviit tekkida ka siis, kui teil esineb mingisugune infektsioon kehas või muude degeneratiivsete haiguste nagu reumatoidartriit, sklerodermia, podagra, diabeet või reaktiivne artriit komplikatsiooniks.
Põhjus ei ole alati alati kindlaks määratud, kuid arst võib soovitada ravi sümptomite leevendamiseks ja inimese elukvaliteedi parandamiseks.
Kuidas toimub ravi?
Tenosinoviidi ravi peaks alati juhtima ortopeedist või füsioterapeudist, kuid selle eesmärk on tavaliselt vähendada põletikku ja valu. Selleks on soovitav hoida kannatatud koht puhkeosas, kui see on võimalik, vältides tegevusi, mis võisid põhjustada esialgse vigastuse.
Lisaks võib arst määrata paistetuse ja valu vähendamiseks põletikuvastaseid vahendeid, nagu diklofenak või ibuprofeen. Kuid ka teised looduslikud strateegiad nagu massaaž, venitus ja ultraheli kasutamine võivad samuti parandada kõõluste põletikku. Siin on mõned harjutused kõõluste pikendamiseks ja valu leevendamiseks.
Raskematel juhtudel, kus sümptomid ei parane ühegi nimetatud strateegiaga, võib ortopeediumiamet siiski soovitada kortikosteroidide süstimist otseselt mõjutatud kõõlusesse ja lõpuks kirurgiasse.
Kui füsioteraapiat on vaja
Füsioteraapia on näidustatud kõigil tenosünoviidi juhtudel, isegi pärast sümptomite paranemist, kuna see aitab kõõluseid venitada ja tugevdada lihaseid, tagades, et probleem ei tekiks uuesti.
