Enteroviirused vastavad viiruste perekonnale, mille peamine seedetraktilise replikatsiooni viis on põhjustada näiteks palavikku, oksendamist ja kurguvalu. Enteroviiruste poolt põhjustatud haigused on väga nakkavad ja kõige levinumad lastel, kuna täiskasvanutel on kõige enam arenenud immuunsüsteem, paremini reageerides infektsioonidele.
Peamine enteroviirus on polioviirus, mis on poliomüeliidi põhjustav viirus, mis võib närvisüsteemi jõudmise korral põhjustada näiteks jäseme halvatusest ja motoorika koordinatsiooni halvenemisest. Lisateave poliomüeliidi kohta.
Viiruse levimine toimub peamiselt viirusega saastunud toidu või verega või kokkupuutel inimestega või saastunud objektidega. Seega on parim viis nakkuste vältimiseks näiteks hügieenitingimuste parandamise kaudu. Siit saate teada, kuidas vältida nakkushaigusi.
Enteroviiruste põhjustatud peamised sümptomid ja haigused
Enteroviiruse infektsiooni sümptomid sõltuvad viiruse tüübist ja põhjustatud haigusest, kuid tavaliselt sisaldavad need näiteks peavalu, palavikku, oksendamist ja mõnel juhul kurguvalu, naha haavandeid ja suu kaudu esinevaid haavandeid. Kuigi see levib sagedamini lastel, võib täiskasvanutel esineda ka enteroviirusnakkus, kuid nad on tavaliselt asümptomaatilised immuunsüsteemi parema toimimise tõttu. Vaadake, kuidas immuunsüsteem toimib.
Enteroviirused võivad ulatuda mitmesse elundisse, haiguse sümptomid ja raskus sõltuvad mõjutatud elundist. Seega on enteroviiruste põhjustatud peamised haigused:
- Poliomüeliit: Poliomüeliit, mida nimetatakse ka lapsepõlve halvatuseks, on põhjustatud näiteks polioviirusest, näiteks enteroviirusest, mis võib jõuda närvisüsteemi ja põhjustada jäseme halvatus, motoorika koordinatsiooni, liigesevalu ja lihaste atroofia. Teadma poliomüeliidi peamistest tagajärgedest;
- Suu-suu-suu sündroom: see haigus on väga nakkav ja põhjustab Coxsackie enteroviirust, mis lisaks palavikule, kõhulahtisusele ja oksendamisele põhjustab ka blisterite esilekutsumist kätel ja jalgadel ja haavandid suus. Õpi tuvastama käsitsi suuõõne sündroomi;
- Herpangina: Herpanginat võib põhjustada Coxsackie enteroviirus ja Herpes simplex viirus ning seda iseloomustab haavade esinemine suus ja seestpoolt, samuti punane ja ärritunud kurk. Siin on kuidas herpanginat identifitseerida ja ravida;
- Viiruslik meningiit: selline meningiit tekib siis, kui enteroviirus jõuab närvisüsteemi ja põhjustab meninge põletikku, mis on aju ja seljaaju vooderdavad membraanid, mis põhjustavad selliseid sümptomeid nagu palavik, peavalu, jäik kaelus ja suurenenud tundlikkus valgusele. Vaadake, kuidas vältida viiruslikku meningiiti;
- Entsefaliit: viirusliku entsefaliidi korral põhjustab enteroviirus aju põletikku ja seda tuleb kiiresti ravida, et vältida võimalikke tüsistusi, näiteks lihase halvatus, nägemishäired ja kõne- või kuulmisraskused. Mõista, mis on ja kuidas ravida entsefaliiti;
- Hemorraagiline konjunktiviit: viirusliku konjunktiviidi korral on enteroviirus otseses kontaktis silma limaskestaga, põhjustades silma põletikku ja väikest veritsust, mis jätab silma punaseks. Lisateavet viirusliku konjunktiviidi kohta.
Enteroviiruse edasikandumine toimub peamiselt tarbimise või kokkupuutel saastunud materjalidega ning peamine nakkusviis on fekaal-oraalne tee. Kui enteroviirus neelatakse, tekib saastumine, kusjuures selle viiruse paljunemise põhikohaks on seedeelund, seega nimetus enteroviirus.
Lisaks fekaal-suukaudsele transmissioonile võib viirust edasi ka õhu kaudu hajutatud piiskade kaudu, kuna enteroviirus võib samuti põhjustada kurgu kahjustusi, mis on harvem.
Kuidas ravida
Enteroviiruse infektsioonide ravi on kõige sagedamini suunatud sümptomite leevendamiseks, sest seda tüüpi viiruse põhjustatud enamiku nakkuste puhul ei ole spetsiifiline ravi. Tavaliselt kaovad infektsiooni sümptomid mõne aja pärast iseenesest, ent kui enteroviirus jõuab vereringesse või närvisüsteemi, võib see olla surmav ja seda tuleb ravida vastavalt arsti nõuannetele.
Närvisüsteemi kaasamise korral võib arst soovitada näiteks immunoglobuliini manustamist veeni, nii et keha saaks infektsiooni hõlpsamaks võidelda. Mõned enteroviirusinfektsiooni vastu võitlemiseks kasutatavad ravimid on katsetamisetapis ja neid ei ole veel reguleeritud ja kasutusvalmis.
Praeguseks on poliomüeliidist tingitud enteroviiruse vastane vaktsiin, polioviirus ja vaktsiin tuleb manustada viiel doosil, millest esimene on 2 kuu vanune. Muude enteroviiruse tüüpide puhul on oluline võtta vastu hügieenimeetmed ja pääseda parematele sanitaartingimustele, et vältida tarbimiseks mõeldud või muudel eesmärkidel kasutatava vee saastumist, kuna nende viiruste peamine marsruut on fekaalne - suuline. Vaadake, millal teha poliomüeliidi vaktsiini.
Kuidas diagnoos tehakse?
Enteroviiruse infektsiooni esialgne diagnoos tehakse patsiendi kirjeldatud kliiniliste ilmingute põhjal arsti poolt ja infektsiooni kinnitamiseks on vaja teha laboratoorsed uuringud. Enteroviiruse infektsiooni laboratoorsed diagnoosid tehakse molekulaarsete testidega, peamiselt polümeraasi ahelreaktsiooniga, mida nimetatakse ka PCR-deks, milles tuvastatakse viiruse tüüp ja selle kontsentratsioon organismis. Lisateave molekulaarse diagnostika kohta.
Viiruse identifitseerimist saab teha ka selle viiruse eraldamiseks konkreetses kultuurisöötmes, nii et replikatsiooniomadusi kontrollitakse. Seda viirust võib eraldada erinevatest bioloogilistest materjalidest, nagu väljaheited, CSF, kurk ja vere sekretsioon, näiteks sõltuvalt isiku poolt kirjeldatud sümptomitest. Fekaalides saab enteroviiruse tuvastada kuni 6 nädalat pärast nakatamist ja seda saab avastada kurgus 3 kuni 7 päeva jooksul pärast infektsiooni tekkimist.
Immuunsüsteemi vastuse kontrollimiseks võib vaja minna ka seroloogilisi teste, ent seda tüüpi testi ei kasutata laialdaselt enteroviiruse infektsioonide diagnoosimiseks.
