Pheokromotsütoom on healoomuline kasvaja, mis areneb neerupealiste neerupealistes. Kuigi selline kasvaja ei ohusta teie elu, võib see põhjustada erinevaid terviseprobleeme, eriti seetõttu, et neerupealised toodavad hormoone, mis reguleerivad peaaegu iga organi toimimist.
Seega, kuna hormoonid ei ole tuumori esinemise tõttu õigesti toodetud, on kõrge vererõhu ilmnemine tavalisest suurem ja teised kardiovaskulaarsed probleemid.
Seega, kuigi see pole pahaloomuline vähk, tuleb enamasti feokromotsütoom eemaldada operatsiooni kaudu, et vältida teiste elundite kahjustamist aja jooksul.
Millised on peamised sümptomid?
Seda tüüpi kasvaja sümptomid on sagedasemad 20 kuni 50 aastat ja need hõlmavad:
- Kõrge vererõhk;
- Südame löögisageduse tõus;
- Liigne higi;
- Tugev peavalu;
- Treemorid;
- Pallor näol;
- Hingelduse tunne.
Tavaliselt ilmnevad need feokromotsütoomi sümptomid krampides, mis kestavad 15-20 minutit ja võivad juhtuda rohkem kui üks kord päevas. Kuid vererõhk võib alati olla kõrge ja seda on raske kontrollida.
Need sümptomite kriisid on kõige sagedasemad pärast selliseid olukordi nagu harjutamine, väga närviline või ärevushäire, kehaasendite muutumine, vannitoa kasutamine või türosiini rikaste toiduainete, nagu mõned juustud, avokaado või suitsutatud liha kasutamine. Vaadake türosiini rikaste toitude täielikumat loetelu.
Kuidas diagnoos tehakse?
Pheokromotsütoomi diagnoosimise kinnitamiseks võib arst määrata mitme katse, näiteks vereanalüüsid, mis mõõdavad neerupealiste poolt toodetud hormoonide, nagu näiteks adrenaliini või noradrenaliini, mõõtmisi või magnetresonantsuuringuid, mis hindavad neerupealiste struktuuri.
Kuidas toimub ravi?
Pheokromotsütoomi parim raviviis on operatsiooni eemaldada kasvaja kahjustatud neerupealist. Kuid enne operatsiooni võtmist võib arst välja kirjutada mõned ravimid, mis aitavad reguleerida survet ja vähendada komplikatsioonide riski, näiteks:
- Alfa-adrenoblokaatorid, nagu doksasosiin või terasosiin: parandada vereringet ja vähendada vererõhku;
- Beta-adrenoblokaatorid, nagu näiteks Atenolol või Metoprolool: vähendage südame löögisagedust ja hoidke vererõhku kontrolli all;
- Teised kõrge vererõhu ravimid, nagu Captopril või Amlodipiin: kasutatakse, kui vererõhk ei vähene ainult alfa- või beetablokaatorite kasutamisega.
Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt umbes 10 päeva enne operatsiooni.
Kui surve on kontrollitud, on tuumori eemaldamiseks tavaliselt võimalik operatsiooni teha. Enamikul juhtudel eemaldatakse kogu neerupealine operatsiooni ajal, kuid kui teine näär on ka eemaldatud, üritab kirurg eemaldada ainult kahjustatud näärmeosa, nii et tervislik osa normaliseerib.
Kirurgia feokromotsütoomi jaoks
Enamikul juhtudel tehakse feokromotsütoomi ravi opereerimisega, et proovida maksimaalse kasvaja eemaldamist kahjustatud neerupealist.
Pheokromotsütoomi kirurgia tehakse üldanesteesia all ja enamikul juhtudel otsustab arst eemaldada kogu mõjutatud neerupealine, et vähendada kasvaja uuesti ilmnemise riski. Siiski, kui mõni teine näär on ka mõjutatud või kui see on juba varem eemaldatud, eemaldab arst ainult kahjustatud osa näärest, hoides osa tervena.
Üldiselt on tervislik näär suuteline säilitama oma funktsiooni ja toota kehale vajalikke hormoone. Kuid kui see toode on kahjustatud, võib arst välja kirjutada hormoonide asendamise, mida saab teha kogu elu vältel.
Pahaloomulise feokromotsütoomi ravi
Kuigi harv, võib feokromotsütoom olla ka pahaloomuline tuumor ja sellistel juhtudel võib pärast operatsiooni osutuda vajalikuks teha kemoteraapiat või kiiritusravi, et kõrvaldada kõik pahaloomulised rakud või metastaasid sõltuvalt kasvaja progresseerumise astmest.
Paranemise märgid
Esimesed paranemisnähud ilmnevad ligikaudu 1 nädala jooksul pärast ravi alustamist ja sisaldavad vererõhu ja südame löögisageduse langust. Juba pärast operatsiooni kõik sümptomid kaovad täielikult. Siiski, pahaloomulise vähi korral võib ikkagi säilitada mõned vähktõve sümptomid või nähud metastaasidega, nagu näiteks seletamatu valu või kehakaalu langus.
Halvenemise märke
Haiguse sümptomid on sagedasemad, kui ravi ei alustata ning see võib hõlmata suuremaid treemorhäireid, tugevat peavalu ja hingeldust, samuti vererõhu ja südame löögisageduse olulist suurenemist.
