Amenorröa on menstruatsiooni puudumine, mis võib olla esmane, kui menstruatsioon ei jõua teismeliste tüdrukute vanuses 14 kuni 16 või teiseste, kui menstruatsioon peatub menstruatsiooniga naistel.
Amenorröa võib esineda mitmel põhjusel, millest mõned on loomulikud, näiteks rasedus, rinnaga toitmine või kontratseptiivne kasutamine pidevalt või teatud haigused, naiste reproduktiivse süsteemi defektid, munasarjade hormoonide muutused ja isegi stress, või liigne harjutus.
Amenorröa tüübid
Menstruatsioonide puudumine võib juhtuda mitmete põhjuste tõttu, mis liigitatakse kahte tüüpi:
- Esmane amenorröa : kas siis, kui 14- kuni 16-aastased tüdrukud ei ilmu, nagu oleks oodata keha arenguperioodi jooksul. Sellistel juhtudel viib günekoloog läbi kliinilise läbivaatuse ja taotleb vereanalüüse ja ultraheliuuringuid, et uurida reproduktiivsüsteemi anatoomilisi muutusi või hormoonide muutusi nagu östrogeen, progesteroon, prolaktiin, TSH, FSH ja LH.
- Sekundaarne amenorröa : esineb siis, kui menstruatsioon peatub mingil põhjusel, meestel, kes menstrueerivad varem, 3 kuud, kui menstruatsioon oli regulaarne või 6 kuud, kui menstruatsioon oli ebaregulaarne. Uurimist teostab ka günekoloog, kliiniline günekoloogiline uuring, hormoonide annused, samuti transvaginaalne või vaagnapõhine ultraheliuuring.
Oluline on raseduse katse teha amenorröa ajal, isegi raseduse korral võib tekkida ebaregulaarne menstruaaltsükkel või see on kaua olnud puudu.
Peamised põhjused
Amenorröa peamised põhjused on rasedus, rinnaga toitmine ja menopaus, mis on organismi loomulikud põhjused, perioodidel, mil hormoonide, progesterooni ja östrogeeni taseme muutused on tavalised.
Kuid muud amenorröa põhjused on põhjustatud haigustest, ravimitest või harjumustest, näiteks:
Põhjused | Näited |
Hormoonide tasakaaluhäired | - muutused hormoonides, nagu prolaktiini liig, testosteroon, hüpertooniline või hüpotüreoidism; - aju muutused, nagu düsregulatsioon või hüpofüüsi kasvaja; - polütsüstiliste munasarjade sündroom; - Varajane menopaus. |
Reproduktiivse süsteemi häired | - emaka või munasarjade puudumine; - tupe struktuuri muutused; - Imperforaat hymen, kui menstruatsiooni ei ole kuhugi minna; - emakararid või Ashermanni sündroom; |
Ovulatsioon pärsib elu harjumusi | - söömishäired, nagu anoreksia; - kehalise aktiivsuse liig, sportlastel tavaline; - väga kiire kaalulangus; - rasvumine; - Depressioon, ärevus. |
Ravimid | - kontratseptiivid pidevaks kasutamiseks; - Antidepressandid, nagu amitriptüliin, fluoksetiin; - antikonvulsandid, nagu fenütoiin; - antipsühhootikumid nagu haldool, risperidoon; - antihistamiinikumid, nagu ranitidiin, tsimetidiin; - keemiaravi. |
Kuidas ravida
Amenorröa ravi sõltub põhjusest ja see viiakse läbi günekoloogi juhendamisel, kes määrab iga juhtumi puhul parima võimaluse. Seega on mõned võimalused järgmised:
- Hormooni taseme korrigeerimine organismis : sisaldab ravimite kasutamist prolaktiini ja testosterooni sisalduse kontrollimiseks, näiteks östrogeeni ja progesterooni tasemete asendamiseks reguleeritud hormoonide tasemete säilitamiseks.
- Psühhiaatri nõuannete kohaselt on muutunud elustiilide harjumused : kaalulangus, tasakaalustatud ja tervislik toitumine, mõõdukas kehaline aktiivsus ja depressiooni ja ärevuse ravi, kui üldse.
- Operatsioon : võib taastada menstruatsiooni ja suurendada rasestumise võimalust, nagu ka immuunsüsteemi häirete, emakaararmide ja vaginaalsete muutuste korral. Kuid emaka ja munasarja puudumisel ei ole võimalik kindlaks teha ovulatsiooni või menstruatsiooni.
Looduslikud ravimeetmed võivad mõnel juhul aeglustada menstruatsiooni, muutes naiste menstruatsiooni tsüklit, ilma hormoonide või muude haiguste märkimisväärse reguleerimata, ning mõned näited on kaneeli tee ja agoniseeritud tee. Vaadake lisateavet, mida teha ja menstruatsiooniosade retsepte edasi lükata.
On võimalik ette kujutada amenorröa
Amenorröa korral on raseduse võimalus sõltuv põhjusest. Hormoonide korrigeerimine munasarjade normaalseks toimimiseks võib reguleerida ovulatsiooni ja viljakust või neid võib indutseerida selliste ravimite nagu Clomiphene kasutamine, mis võimaldab rasedust loomulikult.
Munasarjade puudumise korral on võimalik mune annetada ka raseduse korral. Kuid emaka puudumise või reproduktiivse süsteemi oluliste deformatsioonide korral, mis ei ole operatsiooniga lahendatud, ei ole rasedus põhimõtteliselt võimalik.
Oluline on meeles pidada, et naised, kellel on ebaregulaarne menstruatsioon, võivad rasestuda, kuigi see on raskendatud, ning seetõttu tuleks võtta ettevaatusabinõusid soovimatu raseduse vältimiseks. Tuleb pidada arutelu günekoloogiga, et hinnata iga naise võimalusi ja ravivõimalusi vastavalt nende vajadustele ja soovidele raseduse ja rasestumisvastaste meetodite kohta.