PPD on standardne sõelkatse, et identifitseerida Mycobacterium tuberculosis'e nakkust ja seega aidata tuberkuloosi diagnoosimist. Tavaliselt tehakse see katse inimestele, kes on otseses kontaktis bakteritega nakatunud patsientidega, isegi kui neil ei ole haiguse sümptomeid, sest bakter on paigaldatud, kuid ei ole veel haigust põhjustanud, kahtlustades latentset tuberkuloosivastast infektsiooni. Tutvuge tuberkuloosi sümptomitega.
PPD-test, mida tuntakse ka kui tuberkuliini test või Mantoux-i reaktsioon, tehakse kliinilise analüüsi laborites väikese süstina, mis sisaldab nahka naha all toodetud bakteritest pärinevaid valke, ning seda peaks eelistatavalt hindama ja interpreteerima pulmonoloog, et seda oleks võimalik teha. diagnoosimine.
Kui PPD on positiivne, on suurepärased võimalused bakterite saastumisest. Kuid ainult haiguse PPD test ei ole haiguse kinnitamiseks või välistamiseks piisav, nii et kui teie arst kahtlustab tuberkuloosi, võib teie arst määrata teisi katseid, nagu näiteks rindkeres röntgenuuring või bakterite rögaanalüüs.
PPD eksami tulemused
PPD testi tulemused sõltuvad naha reaktsiooni suurusest, nagu on näidatud joonisel ja seetõttu võivad need olla:
- Kuni 5 mm: üldiselt loetakse see negatiivseks tulemuseks ja seega ei näita tuberkuloosibakteriga nakatumist, välja arvatud konkreetsetes olukordades;
- 5 ... 9 mm: on positiivne tulemus, mis näitab tuberkuloosibakterite nakatumist, eriti alla 10-aastastel lastel, keda ei ole BCG vaktsineeritud ega vaktsineeritud enam kui 2 aastat, HIV / AIDSiga inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsus või on rindkere röntgenograafias tuberkuloosiraha;
- 10 mm või rohkem: positiivne tulemus, mis näitab tuberkuloosibakterite nakatumist.
Mõnes olukorras ei tähenda nahareaktsiooni esinemine enam kui 5 mm, mis ei tähenda seda, et isik on nakatunud Mycobacterium tuberculosis'iga. Näiteks inimesed, kes on juba vaktsineeritud tuberkuloosi vastu (BCG vaktsiin) või kes on nakatunud teist tüüpi mükobakteritega, võivad katse läbiviimisel tekkida nahareaktsioon ja seda nimetatakse valepositiivseks tulemuseks.
Vale-negatiivne tulemus, mille puhul isikul on nakkust bakterid, kuid mis ei moodusta reaktsiooni PPD-s, võib esineda nõrgenenud immuunsusega inimestel, näiteks AIDS-i, vähi või immunosupressiivsete ravimitega, lisaks alatoitumine, vanus üle 65 aasta, dehüdratsioon või mõni tõsine infektsioon.
Valede tulemuste saamise tõttu ei tohiks tuberkuloosi diagnoosida ainult eksamiga. Pulmonoloog peaks nõudma diagnoosi kinnitamiseks täiendavaid katseid, nagu rindkere röntgeni, immunoloogilised eksamid ja määrdunud mikroskoopia, mis on laboriuuring, kus patsiendi proovis, tavaliselt röga, uuritakse haiguse põhjustavaid batsüüle. Neid katseid tuleks tellida ka siis, kui PPD on negatiivne, kuna seda eksamit ei saa kasutada diagnoosi välistamiseks.
Kuidas toimub PPD eksam?
PPD-test tehakse kliiniliste analüüside laboris puhastatud valgu derivaadi (PPD), st tuberkuloosi bakteri pinnal olevate puhastatud valkude süstimise teel. Valgud puhastatakse nii, et haigus ei areneks inimestel, kellel ei ole baktereid, kuid proteiinid reageerivad inimestele, kes on nakatunud või on vaktsineeritud.
Aine loputatakse vasaku käe all, eelistatavalt naha alla. Pärast seda saab inimene koju tagasi minna ja minna pulmonoloogi peale 72-tunnist manustamist, see on aeg, mil reaktsioon tavaliselt ilmub.
PPD eksami ei ole soovitatav võtta üleöö või kasutada muud erilist hoolt. Soovitatav on teavitada arsti, kui kasutate mõnda tüüpi ravimeid.
Seda katset võib teha lastele, rasedatele või immuunsüsteemi kahjustatud inimestele, kuid seda ei tohiks teha inimestel, kellel on tõsiseid allergilisi reaktsioone, nagu nekroos, haavandid või raske anafülaktiline šokk.
