Wilmsi kasvaja, mida nimetatakse ka nefroblastimaks, on haruldane vähivorm, mis mõjutab 2 kuni 5-aastaseid lapsi ja on sagedamini 3. Sellist kasvajat iseloomustab ühe või mõlema neerupuudulikkuse häire ja seda võib tajuda läbi kõhu kõva massi ilmumise.
Seda tüüpi kasvaja tekib tavaliselt ilma sümptomiteta, diagnoositakse, kui see on juba kaugelearenenud. Hoolimata diagnoosimisest, kui see on juba väga suur, on ravi ja ellujäämise määr varieerub sõltuvalt kasvaja tuvastamisjärgsest seisundist, millel on võimalus ravida.
Peamised sümptomid
Wilmsi kasvaja võib areneda ilma sümptomideta, aga on tavaline näha palpeeritavat massi ja ei põhjusta valu lapse kõhuvalutel, on oluline, et lapsevanemad võtaksid lapse pediaatrisse, et neid teha diagnostilised eksamid.
Selle seisundi tõttu võivad tekkida muud sümptomid:
- Isukaotus;
- Kõhu turse;
- Palavik;
- Iiveldus või oksendamine;
- Vere olemasolu uriinis;
- Suurenenud vererõhk;
- Hingamissageduse muutus.
Wilmsi kasvaja mõjutab kõige sagedamini ühte neerudest, kuid see võib kahjustada ka kahte või isegi kompromissi lapse teiste organitega, raskendades kliinilist pilti ja põhjustades raskekujulisemaid sümptomeid, nagu silmade verejooks, teadvuse muutus ja lämbumine.
Wilmsi kasvaja diagnoosimine
Algne diagnoos tehakse kõhupalperatsiooniga, et kontrollida kõhu massi, lisaks lapse esitatud sümptomite hindamisele. Tavaliselt nõuab pediaatril kasvaja olemasolu kontrollimiseks pildistamistestide tegemist, näiteks ultraheliuuringuid, ultraheliuuringuid, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat.
Kuigi see võib kiiresti ja vaikselt areneda, tuvastatakse kasvaja tavaliselt enne teiste elundite kaasamist.
Kuidas toimub ravi?
Ravi seisneb kahjustatud neeru eemaldamises, millele järgneb täiendav ravi, mis tehakse kemo-ja kiiritusravi teel. Operatsiooni ajal peaks arst muutuste tuvastamiseks uurima teisi organeid.
Kahte neerude kahjustuse korral viiakse kemoteraapia enne operatsiooni läbi nii, et vähemalt üks neerud töötavad korralikult ja vähem kahjustada.
