Luupus nefriit tekib, kui süsteemne erütematoosne luupus, mis on autoimmuunhaigus, mõjutab neere, põhjustades põletikku ja kahjustusi väikestes anumates, mis vastutavad toksiinide filtreerimise eest kehast. Sellisel viisil ei saa neer enam normaalselt toimida ja näiteks sümptomid, näiteks vere uriinis, kõrge vererõhk või püsiv valu liigeses.
Kuigi see on tõsine luupuse komplikatsioon, saab nefriiti kontrollida sobiva raviga, mistõttu on väga oluline, et luupuse inimestel oleks tüsistuste esinemise hindamiseks regulaarseid konsultatsioone ja uuringuid. Kui luuüdi nefriit ei ole korralikult ravitud, võib see põhjustada neerupuudulikkust.
Teadke erütematoosluupuse sümptomeid ja kuidas ravi on tehtud.
Peamised sümptomid
Lupus-nefriidi sümptomid võivad inimeselt erineda, kuid kõige sagedasemad on:
- Vere uriinis;
- Vahtapõhine uriin;
- Jalgade, jalgade, näo või käte ülemäärane turse;
- Püsiv valu liigeses ja lihastes;
- Suurenenud vererõhk;
- Palavik ilma ilmse põhjuseta;
Kui teil on lupus ja üks või mitu neist sümptomitest, on väga oluline konsulteerida arstiga, kes ravib seda haigust, nii et ta suudab teha selliseid katseid nagu uriini- või vereanalüüs ning kinnitada nefriidi olemasolu või mitte, ravi alustamine.
Mõnel juhul võib diagnoosi kinnitamiseks olla vajalik isegi neeru biopsia. Selleks rakendab arst kohapeal anesteesiat ja eemaldab nõela abil tüvest koe neerudest, mida seejärel analüüsitakse laboris.
Kuidas toimub ravi?
Luupusnefriidi ravi algab tavaliselt arsti poolt väljapandud ravimite kasutamisega, et vähendada immuunsüsteemi reaktsiooni ja vähendada neerupõletikku. Mõned neist ravimitest on näiteks kortikosteroidid, näiteks prednisoon või immunosupressandid, näiteks tsüklofosfamiid või hüdroksüklorokviin.
Lisaks võib sõltuvalt sümptomitest olla vererõhu alandamiseks ja liigse toksiinide ja vedelike eemaldamiseks organismist endiselt vajalikud diureetikumid.
Mõnel juhul võib soovitada ka dieediarstiga nõu pidada dieedi muutmiseks, et hõlbustada neerutalitust ja lupus progresseerumist aeglustada. Siin on mõned nõuanded meie toitumisspetsialist:
Isegi kõige raskematel juhtudel, kui luupus on põhjustanud paljusid neerukahjustusi, võib hakata ilmnema neerupuudulikkus ja seetõttu võib ravi hõlmata hemodialüüsi või isegi neeru siirdamist.
Vaadake lisateavet selle kohta, milline peaks olema toit neeruprobleemidega inimestele.
Luupusnefriidi klassifikatsioon ja tüübid
Luupuse nefriit võib jagada 6 klassi:
- I klass : neerud on väga kerged muutused, mis ei põhjusta sümptomeid ega tuvastata uriinisisestes uuringutes;
- II klass : väikesed kahjustused neerud, mis võivad urineerimiskatsetes põhjustada selliseid märke nagu uriin verega või valkude olemasolu;
- III klass : kahjustused mõjutavad vähem kui 50% neeru glomerulaaridest ja seetõttu on neerufunktsioon vähenenud;
- IV klass : kahjustused mõjutavad rohkem kui 50% glomerulaaridest ja võivad põhjustada neerupuudulikkust;
- V klass : esineb ainult 20% juhtudest ning võib põhjustada neerude veenide tromboosi või kopsuarteri emboolia. Kuid see ei põhjusta tavaliselt neerupuudulikkust;
- VI klass : on nefriidi kõige arenenum vorm.
Pärast luuüdi nefriidi klassi tuvastatakse alati pärast diagnostiliste eksamite tegemist, et aidata arst otsustada iga juhtumi parima raviviisi üle.
