Gonorröa on põlveliigese osteoartriit, mis on levinud üle 65-aastastel inimestel, kuigi kõige rohkem kannatavad naised menopausi ajal, mis on tavaliselt tingitud mõnest otsestest traumast, näiteks langus, millega inimene langeb põlvega näiteks põrandal.
Gonorröa võib liigitada:
- Ühepoolne - kui see mõjutab ainult 1 põlve
- Kahepoolne - kui see mõjutab 2 põlvi
- Põhiline - kui te ei leia selle põhjust
- Sekundaarne - kui see on tingitud näiteks ülekaalulisusest, otsestest traumast, dislokatsioonist või murdest.
- Osteophytes - kui väike luustik kalluse ilmub ümber liigese
- Liigesiseste ruumide vähendamine, mis võimaldab reieelu ja sääreluuga end puudutada, põhjustavad tugevat valu;
- Subkondraalse skleroosiga, mis on, kui reieluu või sääreluu tipp on degeneratsioon või deformeerumine põlve sees.
Gonorröa ei ole alati ravivat, kuid on võimalik vähendada valu, suurendada liikumiste ulatust, parandada patsiendi elukvaliteeti ja heaolu raviga, mida saab teha analgeetilise ja põletikuvastase ravimiga ning igapäevaste istungjärkudega füsioteraapiast, mis tuleks alustada nii ruttu kui võimalik. Ravi aeg erineb üksteisest suuresti, kuid see ei ole kunagi alla 2 kuu.
Parim ravi gonartroosi korral
Gonartroosi klassid vastavalt Kellgreeni ja Lawrenci klassifikatsioonile on esitatud järgmises tabelis:
| Röntgenkiirguses täheldatud gonartroosi omadused | Parim ravi | |
| 1. aste | Väike liigesepiirkond vähenenud, võimalusel osteofüteeritud serval | Kaalulangus + vesiaeroobika või kehaehitus + põletikuvastased salvid, mis rakenduvad valu levialal |
| 2. aste | Ühise ruumi võimalik vähenemine ja osteofüütide esinemine | Füsioteraapia + põletikuvastased ja analgeetilised abinõud |
| 3. aste | Mitmeosalised osteofüütid, subkondriline skleroos ja deformatsioon luu kontuuris | Füsioteraapia + parandusmeetmed + kortikosteroidi infiltratsioon põlves |
| 4. aste | Raskekujuline liigesekunduvus, raskekujuline subkondriline skleroos, luukontuuri väärareng ja mitmed suured osteofüütid | Operatsioon proteese paigutamiseks põlve |
Kuidas on gonorröa füüsiline teraapia?
Gonartroosi füsioterapeutiline ravi tuleb teha individuaalselt, sest mitte alati, kui üks patsient on näidanud, teenib seda teist. Kuid mõned funktsioonid, mida saab kasutada, on TENS, ultraheli ja infrapunaühendus, plussid sooja või külma veega ja füsioterapeudi näidatud harjutused.
Samuti on näidatud ühised mobilisatsioonimeetodid ja manöövlid, sest need suurendavad sünoviaalvedeliku tootmist, mis niisutab liigesid sisemiselt ja vähendab kroonilist valu. Kui isikul on sellised muutused nagu tasakaalustamatus, kehaline seisund ja kõrvalekalded põlvedest väljapoole või sissepoole, võib kasutada harjutusi, mis parandavad kehahoia ja parandavad neid kõrvalekaldeid, näiteks globaalset posturaalset ümberõpet.
Kõige märgitud harjutused on lihaste tugevdamine, kasutades elastseid ribaid või kaalusid, mis võivad varieeruda 0, 5 kuni 5 kg ulatuses sõltuvalt inimese tugevusest. Vähem kaal ja suurem kordus on ideaalsed lihasjäikuse vähendamiseks ning seda saab teha reie esiosa, selja ja külgede tugevdamiseks. Kokkuvõttes saab venitada rehvi. Siin on mõned näited harjustest põlveliigese artroosi jaoks.
Selleks, et aidata inimesel kodus käia ja liikuda, võib kere ja jalutuskeppide jaoks soovitada paremat kehakaalu jaotust, vähendades survet põlvedele.
Gonartroos põhjustab puude?
Kolmanda või neljanda astme gonartroosi esinevatel inimestel võib olla raske töötada pideva valu ja suutmatuse tõttu seista ja hoida raskusi, nii et kui ravi füsioteraapia, ravimite ja kirurgiaga ei ole piisav elukvaliteedi tagamiseks ja selleks, et võimaldada juba tehtud tööd, võidakse isikut pidada kehtetuks ja pensionile jääda. Kuid tavaliselt esinevad need gonartroosi kraadid ainult 65-aastastel inimestel, kui ta on juba pensionile jäänud.
Kellel on kõige suurem oht olla
Naised kannatavad tavaliselt pärast 45-aastast ja meest vanuses 50-aastaselt, kuid peaaegu kõik üle 75-aastased vanemad inimesed kannatavad põlveliigese osteoartriidi all. Arvatakse, et põlveliigese artroos võib ilmneda varem enne 65. eluaastat järgmistes olukordades:
- Naised menopausi;
- Osteoporoosiga inimesed;
- C ja D-vitamiini puudumise korral;
- Ülekaalulised inimesed;
- Diabeet või kõrge kolesterooliga inimesed;
- Inimesed, kellel on väga nõrk reielihaseid;
- Esiosa ristuva sideme rebend või meniski põlveliikumine;
- Muudatused nagu genovaro või genovalgo, mis on siis, kui põlved on ees või välja.
Põlveliigese ja krepimise sümptomid võivad tekkida näiteks pärast põlve langemist põrandale. Valud tekivad tavaliselt siis, kui nad teevad teatavaid jõupingutusi või teevad füüsilist aktiivsust, kuid kõige arenenumatel juhtudel võib see jääda suurema osa päevast.
Üle 65aastastel inimestel võib väikeste osteofüütide esinemine, mida võib näha põlveliigesega, näidata sümptomite suuremat raskust ja vajadust ravi füsioteraapias ning raskematel juhtudel võib põlveliigese proteesi paigutamise operatsioon märkida.
