Laienenud lümfisõlmed, mida rahvana nimetatakse nabatena ja teaduslikult kui lümfisõlmede laienemine, viitavad enamasti piirkonna, kus need tekivad, nakkusele või põletikule, ehkki need võivad tekkida mitmel põhjusel, alates lihtsast nahaärritusest, immuunsuse haigused, ravimite kasutamine või isegi vähk.
Lümfisõlmed, mis moodustavad osa lümfisüsteemist, on immuunsüsteemi oluline osa, sest nad filtreerivad vere ja aitavad kõrvaldada kahjulikke mikroorganisme. Siiski, kui need on laienenud, on need sageli nähtavad või nähtavad mõnes konkreetses piirkonnas, näiteks kubemes, kaenlaalus ja kaelas. Paremini mõista lümfisõlmede funktsiooni ja nende asukohti.
Tavaliselt on anus tavaliselt healoomulisi ja mööduvaid põhjuseid ning need on tavaliselt mõne millimeetri läbimõõduga, mis kaovad umbes 3 kuni 30 päeva jooksul. Siiski, kui nad kasvavad üle 2, 25 cm, kestavad kauem kui 30 päeva või kaasnevad sellised sümptomid nagu kaalulangus ja pidev palavik, on oluline konsulteerida üldarsti või infektoloogiga, et uurida võimalikke põhjuseid ja soovitada ravi .
Üldised põhjused
Lümfisõlmed on väikesed ümardatud struktuurid ja kui neid laiendatakse, siis neid tavaliselt tuvastatakse lähedal asuvates kohtades, kus esineb nakkust või põletikku, nt näiteks kaelas pärast farüniti või käärhapet pärast suguelundite infektsiooni.
Põhjused on mitmekesised ja tuleks meeles pidada, et reegel puudub. Siiski on kõige levinumad põhjused:
1. Kubemekeses
Kupatus on kõige sagedasem koht, kus laienenud lümfisõlmed tekivad, sest selle piirkonna lümfisõlmed võivad näidata mõnda vaagna ja alajäseme osa kaasamist sellistes olukordades nagu:
- Sugulisel teel levivad haigused nagu süüfilis, pehmed vähid, dovanoos, suguelundite herpes;
- Suguelundite infektsioonid, nagu kandidoos või muu vulvovaginiit, ja bakterite või parasiitide põhjustatud peenise infektsioonid;
- Põletik vaagna ja kõhupiirkonna piirkonnas, nagu näiteks kuseteede infektsioonid, tservitsiit või prostatiit;
- Foolikuliidi poolt põhjustatud jalgade, tuharade või jalgade infektsioonid või põletikud, keeb või isegi lihtne sissetulev küünte;
- Muu: teatud tüüpi vähk, näiteks emakakael, munasarja, suguelundite piirkond, anus või nahk, näiteks autoimmuunhaigused või süsteemsed haigused.
Lisaks sellele, kuna see lümfisõlmede komplekt on lähedal piirkonnale, kus sageli esinevad põletikud, väikesed kärped või infektsioonid, on tavaliselt aneurüsmide märkimine isegi ilma sümptomiteta.
2. Kaelus
Emakakaela piirkonna lümfisõlmed, aga ka need, mis asetsevad mandbuli all, kõrvade ja kaelapiirkonna taga, on üldiselt suurenenud hingamisteede ja peapiirkonna muutuste tõttu, näiteks:
- Hingamisteede infektsioonid, nagu farüngiit, nohu, gripp, mononukleoos, keskkõrvapõletik ja gripp;
- Konjunktiviit ;
- Nahapõletikud nagu peanaha follikuliit, akne põletik;
- Suu ja hammaste infektsioonid, nagu herpes, õõnsused, gingiviit ja periodontiit;
- Sellist tüüpi muutusi võib põhjustada ka harvemini levinumad infektsioonid, nagu näiteks tuberkuloosne lümfisõlme, toksoplasmoos, kasside närnidehaigus või atüüpilised mükobakterioosid;
- Muu: teatud tüüpi vähk, näiteks pea ja kael ja lümfoom, näiteks autoimmuunhaigused või süsteemsed haigused;
Lisaks võivad ka kauakeste lümfisõlmede ilmneda ka süsteemsed nakkushaigused nagu punetised, dengue või Zika viirus. Lisateave haiguste kohta, mis põhjustavad kaela häireid.
3. Kaardil
Aksilüünilised lümfisõlmed on vastutavad kogu käsivarre, rinnakorvi ja rindade lümfiringluse ärajuhtimise eest, mistõttu need võivad märkida:
- Nahainfektsioonid, nagu follikuliit või püoderma;
- Rinnaproteeside infektsioonid ;
- Muu : rinnavähk või autoimmuunhaigused.
Harvenduspiirkond on ka väga tundlik deodorantide ärrituse või depilatsiooni või lõikude tõttu juuste eemaldamine, mis võib olla ka lümfisõlmede laienemise põhjused.
4. teistes piirkondades
Teistes piirkondades võib olla ka laienenud lümfisõlmed, kuid need on vähem levinud. Näide on piirkond, mis asub clavicle'i kohal või supraklavikulaarsest, sest see ei ole laienenud ganglionide esinemine, mistõttu selle muutuse esinemine võib näidata tõsisemat haigust, näiteks kopsu, söögitoru, midiaktiini või intrakraniidi -abdominaalne, näiteks;
Esijäseme piirkonnas võib see tähendada küünarvarre ja käte nakkusi või selliseid haigusi nagu lümfoom, sarkoidoos, tularemia, sekundaarne süüfilis.
5. Erinevates keha kohtades
Mõned olukorrad võivad põhjustada lümfisõlmede laienemist erinevates kehaosades nii kõige rohkem avatud piirkondades kui ka sügavates piirkondades, nagu näiteks kõht või rind.
See on tavaliselt tingitud näiteks teatud ravimite nagu fenütoiini kasutamisest põhjustatud haiguste, mis põhjustavad süsteemset või üldist kaasatust nagu HIV, tuberkuloos, mononukleoos, tsütomegaloviirus, leptospiroos, süüfiline, luupus või lümfoom.
Millal arsti vaatama
Laienenud ganglionit iseloomustab tavaliselt kiuline ja liikuv konsistents, mis mõõdab paari millimeetrit ja võib olla valus või mitte. Siiski võivad olla mõned muutused, mis näitavad murettekitavaid haigusi, nagu vähk, lümfoom või lümfoom, mõned neist on:
- Mõõta rohkem kui 2, 5 cm;
- Omab kõva konsistentsi, sügavate kudede külge kinni ja ei liiguta;
- Püsib rohkem kui 30 päeva;
- Kaasnevad palavik, mis ei parane 1 nädala jooksul, öine higistamine, kehakaalu langus või halb enesetunne;
- Kogu kehas on epitrokleaarne, ülakeelne või hajutatud asukoht.
Sellises olukorras on vaja pöörduda üldarsti või infektolooatori poole, et oleks võimalik läbi viia kliiniline hindamine, ultraheliuuring või tomograafia, samuti vereanalüüsid, mis hindavad kehapoolset infektsiooni või põletikku. Kui kahtlus püsib, võib ikkagi nõuda ganglioni biopsia, mis näitab, kas sellel on healoomulised või pahaloomulised tunnused.
